ubat timbal balik 4 25
 Banyak ubat farmaseutikal tiruan dijual dalam talian, dan sebahagian besar daripadanya diperoleh tanpa preskripsi. Peter Dazeley / Bank Imej melalui Getty Images

Pentadbiran Makanan dan Dadah mengambil 130 tindakan penguatkuasaan terhadap cincin ubat palsu dari 2016 hingga 2021, menurut saya kajian diterbitkan dalam jurnal Annals of Pharmacotherapy. Tindakan sedemikian mungkin melibatkan penangkapan, rampasan produk atau cincin palsu yang dibubarkan.

Operasi pemalsuan ini melibatkan berpuluh juta pil, lebih daripada 1,000 kilogram (2,200 paun) serbuk bahan aktif yang boleh ditukar menjadi pil di AS dan ratusan juta dolar dalam jualan. Malangnya, dengan lebih 11,000 tapak farmasi penyangak menjual dadah di internet, tindakan ini hampir tidak menconteng permukaan.

FDA Pejabat Siasatan Jenayah menjalankan dan menyelaras penyiasatan jenayah terhadap pengilang dan individu yang melanggar undang-undang dadah persekutuan. Agensi mengekalkan a pangkalan data dengan pautan ke siaran akhbar untuk tindakan penguatkuasaan mereka. Secara keseluruhan, dalam 64.6% kes dalam tempoh lima tahun itu, produk tiruan dijual melalui internet, dan dalam 84.6% daripada tindakan penguatkuasaan yang diambil, produk tersebut diperoleh tanpa preskripsi.

Kebanyakan ubat tiruan adalah untuk bahan terkawal seperti opioid seperti oksikodon dan hidromorfon dan perangsang seperti yang biasa digunakan untuk merawat gangguan kurang perhatian/hiperaktif, serta benzodiazepin, yang digunakan untuk keresahan dan tidur. China, India, Turki, Pakistan dan Rusia adalah negara yang paling biasa membekalkan pengguna AS dengan ubat tiruan.


grafik langganan dalaman


Mengapa ia penting?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyatakan bahawa kira-kira 11% daripada ubat-ubatan yang dijual di negara membangun adalah tiruan, mengakibatkan 144,000 kematian tambahan setiap tahun daripada antibiotik tiruan dan ubat anti-malaria sahaja. Kajian terdahulu saya juga didokumentasikan Kematian kanak-kanak 500 dikaitkan dengan dietilena glikol - bahan tambahan biasa dalam antibeku - ditambah kepada penahan batuk tiruan sebagai pemanis.

Selain itu, dari November 2021 hingga Februari 2022, versi tiruan ubat yang digunakan untuk keadaan kronik – seperti ubat pemindahan tacrolimus, dijual di bawah jenama Limustin, dan antikoagulan rivaroxaban, atau Xeralto – ditemui di rak farmasi Mexico.

Di Amerika Syarikat, Akta Kualiti dan Keselamatan Dadah 2013 menjamin bekalan ubat melalui sistem jejak dan jejak elektronik nasional yang membolehkan ubat tertentu diikuti daripada pengilang ke farmasi. Walaupun ubat-ubatan di farmasi AS berlesen adalah selamat, tinjauan Yayasan Keluarga Kaiser mendapati bahawa 19 juta orang di Amerika memperoleh ubat preskripsi yang berkemungkinan palsu melalui farmasi internet bukan AS berlesen atau semasa melancong ke luar negara. Persatuan Lembaga Farmasi Kebangsaan mendapati bahawa 96% daripada 11,688 farmasi internet mereka menganalisis tidak mematuhi undang-undang persekutuan atau negeri AS. Daripada jumlah ini, 62% tidak mendedahkan lokasi fizikal mereka dan 87% bergabung dengan "rangkaian kedai ubat internet penyangak."

FDA menawarkan beberapa panduan untuk membantu pengguna menentukan sama ada produk dalam talian adalah sah.

Bagaimana ubat-ubatan tiruan boleh berada di dalam kabinet ubat anda.

Opioid, benzodiazepin and perangsang adalah sangat ketagihan dan berbahaya apabila diambil secara tidak wajar atau apabila digunakan bersama. Walaupun ubat tiruan ini mungkin kelihatan sah, bahan aktif yang sepatutnya ada dalam bahan terkawal ini sering digantikan dengan alternatif yang lebih berbahaya seperti fentanyl. Empat dalam 10 pil opioid palsu mengandungi fentanyl harbor dos yang berpotensi membawa maut.

Menurut Pentadbiran Penguatkuasaan Dadah, AS merampas 9.5 juta pil tiruan dari April 2020 hingga April 2021 – lebih daripada gabungan dua tahun sebelumnya. Ini adalah kemungkinan pemacu kepada 100,306 kematian akibat berlebihan dadah di AS pada masa itu.

Penyangak farmasi dalam talian kerap digunakan platform media sosial untuk mencapai pelanggan berpotensi. Ini menunjukkan bahawa lebih banyak perlu dilakukan oleh platform dalam talian seperti media sosial, forum dalam talian dan enjin carian untuk mengenal pasti dan menghentikan penjual tidak sah ubat preskripsi dalam talian.

Orang yang membeli bahan terkawal melalui internet biasanya cuba memintas kawalan doktor ke atas ubat atau kuantiti yang boleh mereka terima. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang mengakses ubat tiruan bahan tidak terkawal hanya cuba membelinya dengan harga yang berpatutan. Trend ini menjelaskan bahawa AS memerlukan strategi jangka panjang untuk menurunkan kos ubat preskripsi untuk mengurangkan permintaan untuk ubat tiruan, walaupun terdapat beberapa strategi penjimatan wang yang boleh digunakan dalam jangka pendek.Perbualan

Tentang Pengarang

C. Michael White, Profesor Amalan Farmasi, Universiti Connecticut

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.