Satu kajian baru menunjukkan bahawa CBD dapat membantu mengatasi kecenderungan pada orang yang mempunyai gangguan penggunaan opioid. Evgenly Goncharov photo / Shutterstock.com

CBD, atau cannabidiol, ada di mana-mana, dengan perkataan di jalanan mengatakan bahawa ia boleh menyembuhkan segala-galanya dari mood buruk kepada kanser. Walau bagaimanapun, kebanyakan tuntutan ini tidak berdasarkan bukti saintifik. Kajian haiwan mencadangkan bahawa CBD mungkin bermanfaat untuk beberapa petunjuk kesihatan, seperti kesakitan, keradangan, artritis and kebimbangan.

Walau bagaimanapun, sehingga baru-baru ini, satu-satunya petunjuk perubatan yang CBD telah terbukti untuk merawat manusia sawan yang berkaitan dengan epilepsi kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sekarang, a kajian baru-baru mencadangkan CBD membengkokkan nafsu pada orang yang mempunyai ketergantungan opioid. Ini adalah salah satu daripada percubaan terkawal dua kali ganda, standard emas untuk penyelidikan dadah, untuk menunjukkan manfaat menggunakan CBD di luar rawatan epilepsi. Oleh itu, penyelidik boleh mengatakan dengan yakin bahawa CBD mungkin membantu dalam memerangi perang terhadap ketagihan opioid.

Walaupun kajian ini sangat menarik, sebagai saintis yang mempelajari dadah dan ketagihan, kita ingin menekankan bahawa kajian ini adalah sangat sempit dan digunakan khusus, standard jumlah CBD. Oleh itu, hasilnya tidak mencadangkan membeli sebotol atau botol CBD over-the-counter yang akan membantu mengidamkan opioid - atau sebarang keadaan perubatan lain.

Ketagihan adalah penyakit otak

Untuk memahami mengapa CBD mungkin berguna untuk merawat kecanduan opioid, adalah berguna untuk melihat dengan lebih dekat bagaimana kecanduan mengubah kelakuan normal. Ketagihan ditakrifkan secara meluas oleh Persatuan Psikiatri Amerika sebagai "keadaan yang kompleks, penyakit otak yang ditunjukkan oleh penggunaan bahan kompulsif walaupun akibat berbahaya." Ketagihan diklasifikasikan sebagai penyakit kerana penagihan kecanduan dan mengubah cara bagaimana otak memproses maklumat.

Orang-orang dengan masalah ketagihan opioid sering boleh dicetuskan dengan melihat alat-alat dadah, yang boleh mencetuskan kambuh. Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

Secara khusus, bidang otak yang kritikal dalam mengawal persepsi tentang aktiviti harian dan menyenangkan adalah apt kepada pengaruh ubat ketagihan. Oleh kerana menyusun semula otak di bawah kecanduan, individu itu sering menyedari dunia dalam konteks dengan ubat pilihan mereka. Otak belajar untuk mengaitkan kelengkapan dadah atau lokasi fizikal pengambilan dadah dalam konteks menerima ubat. Tanda-tanda ini menjadi peringatan penting dan penguat penggunaan dadah.

Peristiwa-peristiwa ini berlaku dengan ubat penyalahgunaan yang paling terkenal, seperti kokain, alkohol, nikotin, methamphetamines serta opioid.

Ketagihan sering difikirkan dari segi mengejar "tinggi" yang berkaitan dengan penggunaan ubat. Walau bagaimanapun, kebanyakan penagih terus menggunakan, atau berulang apabila cuba berhenti menggunakan dadah ketagihan masing-masing. Kesukaran ini, walaupun hasrat dan kerap tekanan oleh rakan-rakan, keluarga dan rakan sekerja untuk berhenti, sering disebabkan oleh kesan negatif penarikan dadah.

Bergantung kepada dadah, gejala pengambilan ubat boleh berbeza-beza dan berkisar dari intensiti ringan hingga teruk. Sekiranya pengeluaran opioid, gejala selalunya termasuk kebimbangan, mual, muntah, cirit-birit, kekejangan perut dan degupan jantung yang cepat. Individu yang mengalami penarikan opioid yang mengalami keadaan melampau kecemasan mungkin mengambil opioid untuk mengurangkan kebimbangan itu. Tingkah laku semacam ini boleh berulang-ulang, yang membawa kepada apa yang dipanggil gelung penyokong bergantung kepada ubat yang disalahgunakan.

Seseorang sering dirujuk sebagai "bergantung"Pada ubat apabila ubat mesti hadir untuk individu berfungsi normal. Yang penting, kebimbangan dan kemurungan berkait rapat dengan pergantungan opioid.

Bagi individu yang bergantung, penggunaan ubat yang berterusan tidak dianggap sebagai pilihan yang sedar, melainkan satu keperluan jahat. Rawatan bantuan perubatan dengan ubat-ubatan seperti metadon atau buprenorphine, membolehkan seseorang menjalani pemulihan daripada gangguan penggunaan opioid. Penggunaan rawatan bantuan ubat berkurangan dengan ketara kemungkinan individu berulang dan mengalami overdosis akibat gejala penarikan atau ketergantungan.

CBD dan Epidiolex

CBD telah diuji dalam beberapa ujian klinikal dan ditunjukkan untuk bekerja dan selamat dalam merawat satu bentuk epilepsi yang jarang berlaku. Sebuah gred farmaseutikal CBD, Epidiolex, mendapat kelulusan FDA pada Jun 2018 untuk kegunaan khusus ini.

CBD pada masa ini hanya ditetapkan sebagai ubat Epidiolex. Itu adalah kerana, sehingga kini, CBD hanya terbukti selamat dan berkesan dalam rawatan epilepsi pediatrik yang tidak dapat dikesan.

Yang penting, CBD mengikat kepada reseptor yang berbeza daripada yang menyebabkan ketagihan opioid.

CBD dan ketagihan opioid

In eksperimen yang dilaporkan dalam 2009, tikus dilatih untuk menekan tuil untuk menerima heroin. CBD tidak mengurangkan jumlah heroin yang dikawal oleh tikus sendiri, atau tingkah laku mencari dadah yang dipaparkan oleh tikus semasa mengambil heroin. Bagaimanapun, apabila tikus diambil alih oleh heroin dan diberi CBD, terdapat penurunan dalam tingkah laku mencari dadah apabila haiwan itu terdedah kepada isyarat heroin yang berkaitan.

Kajian awal CBD pada manusia mengesahkan bahawa CBD, apabila dikendalikan bersama dengan fentanyl, selamat dan diterima dengan baik dalam individu yang sihat, bukan opioid yang sihat. Laporan 2015 Kajian kecil-dua kecil yang dilakukan dalam individu yang bergantung kepada opioid mendapati bahawa satu pentadbiran CBD tunggal, dibandingkan dengan plasebo, menurunkan keinginan cue yang disebabkan oleh opioid dan perasaan kecemasan. Kajian dua kali buta, plasebo bermakna bahawa doktor dan pesakit dalam kajian tidak tahu siapa yang mendapat ubat sebenar dan yang mendapat plasebo. Itu adalah untuk menjaga terhadap apa yang dikenali sebagai kesan plasebo.

A kajian dua dimensi placebo-dikawal yang diterbitkan pada Mei 21, 2019 menambah kepada penemuan ini dengan menunjukkan bahawa Epidiolex yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah dapat mengurangkan keinginan yang disebabkan oleh individu yang pernah menjadi pengguna heroin. Tambahan pula, dalam individu ini, Epidiolex mengurangkan laporan kebimbangan, dan tahap darah Kortisol, hormon yang diketahui meningkat di bawah keadaan tekanan dan kebimbangan.

Walaupun kajian lanjut diperlukan, kajian-kajian ini menunjukkan bahawa Epidiolex atau CBD mungkin memegang janji sebagai senjata kritikal dalam memerangi wabak opioid.

Ini boleh jadi masalah besar.

Botol minyak CBD mungkin mengandungi jumlah CBD yang tidak menentu, dan ia juga boleh mengandungi THC. WIRACHAI / Shutterstock.com

Pertimbangan praktikal

Sebelum berundur untuk membeli CBD over-the-counter untuk merawat sebarang keadaan perubatan, terdapat beberapa pertimbangan praktikal yang perlu dipertimbangkan.

Hanya Epidiolex yang diluluskan oleh FDA untuk keadaan perubatan - kejang pediatrik. Semua CBD lain tidak dikawal selia. Terdapat banyak laporan pengguna yang menunjukkan bahawa jumlah sebenar CBD dalam produk over-the-counter adalah kurang daripada apa yang dilaporkan pada label. Selain itu, beberapa produk yang di-kaunter itu juga mengandungi cukup THC untuk menunjukkan ujian dadah.

Walaupun Epidiolex didapati selamat dalam ujian klinikal, ia boleh berinteraksi dengan ubat lain yang ditetapkan untuk migrain dan gangguan bipolar. Ini bermakna bahawa mengambil CBD dengan ubat-ubatan tertentu boleh mengurangkan atau meningkatkan kesan preskripsi, yang membawa kepada masalah mengendalikan keadaan perubatan tertentu yang pernah diurus dengan baik, atau meningkatkan kesan sampingan ubat-ubatan lain. Atas sebab ini, sangat penting untuk berbincang dengan doktor atau ahli farmasi tentang interaksi ubat potensial sebelum menggunakan CBD.

Mengenai Pengarang

Jenny Wilkerson, Penolong Profesor Farmakodinamik, Universiti Florida dan Lance McMahon, Profesor dan Pengerusi Farmakodinamik, Universiti Florida

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon