Imej oleh Steve Buissinne
Risiko gangguan psikiatri dan percubaan bunuh diri adalah lebih tinggi bagi golongan muda berusia 15 hingga 25 tahun dengan diabetes jenis 1, satu kajian baru menunjukkan.
Penyelidik memandang risiko gangguan psikiatri dalam sekumpulan remaja dan golongan dewasa yang baru muncul dengan diabetes jenis 1 (T1D) di Quebec, Kanada berbanding penduduk usia yang sama tanpa diabetes.
Penemuan dalam Penjagaan Diabetes menonjolkan kepentingan mengenal pasti gangguan psikiatri di kalangan remaja dan dewasa muda dengan T1D dan meningkatkan akses kepada perkhidmatan kesihatan mental semasa tempoh peralihan yang lemah ini.
'Hasil mencolok' bagi mereka yang menghidap diabetes
Penyelidik menggunakan data daripada pangkalan data Sistem Pengawasan Penyakit Kronik Bersepadu Quebec (QICDSS) yang dikekalkan di Institut kebangsaan de santé publique du du Quebec (INSPQ). Kohort termasuk remaja dan orang dewasa muda yang tinggal di Quebec-3,544 dengan diabetes dan 1,388,397 tanpa diabetes.
Hasilnya menarik. Menurut kajian itu, individu yang mengidap kencing manis antara umur 15 tahun ke 25 tahun, adalah tiga kali lebih cenderung untuk cuba membunuh diri berbanding mereka yang tidak mempunyai diabetes, dan hampir 1.5 kali lebih mungkin mengalami gangguan jiwa itu sama ada didiagnosis di jabatan kecemasan atau di hospital.
"Kami bercakap tentang gangguan mood seperti gangguan kemurungan atau kecemasan, yang boleh menjejaskan pengurusan penyakit mereka," kata penulis kanan Meranda Nakhla, ahli endokrinologi pediatrik di Hospital Kanak-kanak Montreal di Pusat Kesihatan Universiti McGill (MUHC) dan seorang saintis dari Program Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Institut Penyelidikan di MUHC. "Dan hakikat bahawa mereka lebih berisiko mengalami masalah kesihatan mental juga membuat mereka lebih berisiko mengalami komplikasi dan hospitalisasi yang berkaitan dengan diabetes."
Taipkan diabetes 1 menjejaskan sekitar 4,000 kanak-kanak di Quebec. Ia adalah penyakit autoimun yang memerlukan pengurusan sehari-hari. Orang yang mempunyai T1D perlu menguji gula darah dan memberi insulin dengan suntikan sekurang-kurangnya empat kali sehari. Mereka juga perlu mengira karbohidrat dalam setiap makanan yang mereka makan dan kemudian menentukan berapa banyak insulin yang mereka perlukan. Kawalan gula darah suboptimal boleh menyebabkan komplikasi serius seperti penyakit mata dan penyakit buah pinggang, atau kematian.
"Kami sudah mengetahui dari kajian yang berbeza bahawa kanak-kanak dan remaja dengan T1D mempunyai risiko penyakit mental yang lebih tinggi. Tetapi kami ingin melihat sama ada ini benar kerana mereka membesar dan menjadi dewasa muda, "kata pengarang pertama, Marie-Eve Robinson, pakar endokrin pediatrik di Hospital Kanak-kanak Ontario Timur (CHEO), yang menjalankan kajian ini sebagai sebahagian daripada epidemiologi Master tesis di Universiti McGill.
Tanggungjawab penuh
Dewasa dewasa adalah fasa perkembangan antara usia 18-30 tahun. Dalam tempoh ini, orang dewasa yang sedang berkembang sedang membangunkan autonomi mereka, menyesuaikan diri dengan pelbagai tanggungjawab sosial, pendidikan, dan pekerjaan yang bersaing, dan membuat keputusan kehidupan masa depan seperti memilih kerjaya dan memulakan keluarga.
"Memiliki penyakit kronik seperti diabetes menambah kerumitan ke tahap ini dengan cara yang sangat mencabar," kata Nakhla. "Di atas berurusan dengan keutamaan yang bersaing seperti pergi ke kolej atau universiti, melabur dalam kehidupan sosial mereka, bekerja, dan mencari rakan kongsi, mereka berjuang dengan menguruskan penyakit kronik mereka."
"Lebih-lebih lagi, golongan dewasa muda yang menghidap diabetes harus bertanggungjawab sepenuhnya terhadap pengurusan diabetes mereka, yang boleh menggembirakan apabila penjaga terdahulu memberikan sokongan yang signifikan semasa zaman kanak-kanak dan / atau remaja," kata Robinson, yang juga penolong profesor pediatrik di Universiti dari Ottawa dan penyelidik klinik di institut penyelidikan CHEO.
Peralihan dari pediatrik ke penjagaan diabetes dewasa yang berlaku pada usia 18 tahun dan mempunyai akses terhad perkhidmatan kesihatan mental juga faktor dalam membuat dewasa menjadi tempoh kritikal bagi orang yang mempunyai T1D. Peralihan ini "boleh memburukkan lagi risiko gangguan psikiatri di mana faktor-faktor asas seperti perubahan dalam penjagaan penjagaan diabetes, kemudahan rawatan baru, peningkatan tahap tanggungjawab, dan perbezaan dalam pengurusan penyakit mungkin menyumbang kepada risiko ini," tulis penulis.
Sesetengah individu yang menggunakan teknologi diabetes seperti sensor glukosa, untuk ujian gula darah masa sebenar, atau pam insulin, untuk penyerapan insulin yang berterusan.
"Mereka adalah rawatan yang sangat intensif yang membantu mengawal diabetes, tetapi mereka juga mengambil lebih banyak masa dari segi pengurusan," kata Nakhla, yang juga profesor pediatrik di McGill.
"Kajian kami memenuhi jurang yang penting dalam kesusasteraan, kerana ini adalah satu-satunya yang terkini yang menilai gangguan jiwa psikiatri di kalangan remaja dan orang dewasa baru muncul dengan diabetes," kata Robinson. "Ia menunjukkan bahawa lebih banyak sokongan mental kesihatan diperlukan untuk penduduk ini, untuk membantu mereka dengan keutamaan yang bersaing dalam kehidupan ini."
Mengenai Pengarang
Institut Penyelidikan Pusat Kesihatan Universiti McGill, Fonds de recherche du Québec-Santé (FRQS), dan Kementerian Kesihatan dan Perkhidmatan Sosial Quebec membiayai kerja tersebut.
Sumber: Universiti McGill
Penulis kanan: Meranda Nakhla, ahli endokrinologi pediatrik di Hospital Kanak-kanak Montreal di Pusat Kesihatan Universiti McGill (MUHC) dan seorang saintis dari Program Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Institut Penyelidikan di MUHC. Meranda Nakhla juga seorang profesor pediatrik di McGill.
Penulis pertama: Marie-Eve Robinson, ahli endokrinologi pediatrik di Hospital Kanak-kanak Ontario Timur (CHEO), menjalankan kajian ini sebagai sebahagian daripada tesis Master epidemiologi beliau di Universiti McGill.
