Mengapa Lelaki Mungkin Memberi Tanggapan Lebih Buruk terhadap Covid-19
Adakah COVID-19 memukul lelaki lebih sukar daripada wanita?
Imej UpperCut / Getty Images

Sekiranya anda bertanya kepada kebanyakan wanita mengenai bagaimana saudara-mara, rakan kongsi dan rakan lelaki mereka bertindak balas terhadap sakit, mereka sering memberitahu anda dengan rol mata yang menyertainya, "Dia seperti bayi." "Dia luar biasa." Atau "dia terlalu banyak membesar-besarkan." Tetapi mungkin ada penjelasan biologi untuk tingkah laku ini.

Digelar "selesema lelaki", fenomena ini berlaku telah disahkan dalam ulasan kajian epidemiologi yang besar yang diterbitkan sebelumnya, serta kajian mengenai selesema pada haiwan. Dalam kajian ini, lelaki sakit lebih lama, dengan gejala yang lebih teruk dan mempunyai tindak balas yang lebih lemah terhadap vaksinasi. Ujian makmal dengan haiwan yang dijangkiti virus influenza juga menunjukkan bahawa terdapat perbezaan berdasarkan jantina dalam tindak balas imun yang mempengaruhi hasil yang diperhatikan pada manusia. Tetapi adakah gejala dan hasil yang lebih teruk ini unik untuk selesema dan selesema?

Sebagai ahli toksikologi dan penyelidik pernafasan menyiasat perbezaan jantina dalam sistem pernafasan, saya tertarik untuk membaca a kajian baru-baru mengenai tindak balas khusus seks terhadap COVID-19 yang menunjukkan bahawa lelaki sebenarnya lebih rentan dan lebih menderita penyakit ini.

Perbezaan jantina dalam COVID-19

Penemuan ini mungkin berlaku untuk virus pernafasan lain seperti SARS-CoV-2, yang menyebabkan COVID-19. Contohnya, laporan SARS-CoV-2 kadar jangkitan adalah serupa antara lelaki dan wanita, tetapi seks lelaki adalah faktor risiko yang signifikan untuk penyakit dan kematian COVID-19 yang lebih serius. Sebenarnya, satu kajian menunjukkan bahawa lelaki 2.4 kali lebih mungkin mati akibat COVID-19. Saya merasa menarik bahawa kadar kematian yang lebih tinggi pada lelaki juga berlaku pada penyakit koronavirus lain seperti sindrom pernafasan akut teruk, disebabkan oleh SARS-CoV, dan Sindrom pernafasan Timur Tengah.


grafik langganan dalaman


Berdasarkan data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit pada 5 Oktober 2020, risiko kematian akibat COVID-19 pada lelaki berusia 30-49 tahun juga didapati lebih daripada dua kali ganda daripada wanita.

Pada kumpulan usia yang lain, risiko kematian yang berkaitan dengan COVID-19 pada lelaki juga lebih tinggi daripada kumpulan umur wanita yang sama. Tetapi ia tidak setinggi kumpulan usia 30 hingga 49 tahun.

Ini berbeza dengan kadar jangkitan SARS-CoV-2 yang hampir sama pada kumpulan usia yang sama, menyebabkan para saintis bertanya-tanya mengapa lelaki lebih mudah terdedah.

Kajian mengenal pasti mengapa lelaki mungkin lebih rentan terhadap COVID-19

Laporan baru-baru ini yang diterbitkan di Nature meneroka bagaimana lelaki dan wanita bertindak balas berbeza terhadap COVID-19.

Risiko kematian akibat COVID-19 pada lelaki dari beberapa kumpulan umur mungkin dua kali ganda daripada rakan sebaya mereka.
Risiko kematian akibat COVID-19 pada lelaki dari beberapa kumpulan umur mungkin dua kali ganda daripada rakan sebaya mereka.
xavierarnau

Kajian ini meneliti sampel termasuk sapuan hidung, air liur, dan darah, yang dikumpulkan dari individu yang sihat atau pesakit COVID-19. Sampel ini digunakan untuk lebih memahami bagaimana tindak balas imun terhadap jangkitan dan bagaimana perbezaannya pada orang dengan penyakit yang lebih teruk.

Sama seperti data CDC mengenai kadar jangkitan, tidak ada perbezaan jenis kelamin dalam kepekatan virus atau jumlah virus yang ada pada sapu hidung atau air liur. Tidak ada perbezaan dalam tahap antibodi - isyarat tubuh telah mengenal pasti virus - dikesan pada lelaki dan wanita yang dijangkiti.

Lelaki dengan SARS-CoV-2 menunjukkan keradangan yang lebih besar

Walau bagaimanapun, penulis mengenal pasti perbezaan seks utama semasa tindak balas imun awal yang berlaku sejurus seseorang dijangkiti virus SARS-CoV-2.

Sampel darah dianalisis untuk pelbagai sitokin - beberapa molekul isyarat pertama yang membantu sel imun bertindak balas terhadap patogen. Tahap isyarat ini naik dan turun untuk memberikan tindak balas yang mencukupi untuk melawan patogen yang menyerang. Tetapi sejumlah besar molekul ini boleh merosakkan tubuh dengan teruk. Ini berlaku dalam a badai sitokin.

Penulis laporan Nature melihat perbezaan jantina dalam kekuatan tindak balas sitokin. Lelaki menunjukkan tahap sitokin yang lebih tinggi yang mencetuskan keradangan, seperti IL-8 dan IL-18, berbanding wanita. Jumlah sitokin yang lebih tinggi dikaitkan dengan penyakit yang lebih teruk. Dalam kes COVID-19 yang teruk, cecair menumpuk di paru-paru, mengurangkan oksigen yang terdapat di dalam badan untuk fungsi normal. Ini boleh menyebabkan kerosakan tisu, kejutan dan berpotensi kegagalan beberapa organ.

Wanita dengan SARS-CoV-2 lebih bersedia untuk menghilangkan virus

Selain perbezaan jantina dalam tahap sitokin, penulis juga mendapati perbezaan jantina dalam fungsi sel imun.

Berbanding dengan lelaki, wanita mempunyai jumlah sel T yang lebih tinggi - penting untuk menghilangkan virus - yang diaktifkan, prima dan siap untuk bertindak balas terhadap jangkitan SARS-CoV-2. Lelaki dengan tahap sel T yang diaktifkan ini lebih rendah cenderung menghidap penyakit yang teruk.

Oleh itu, terdapat beberapa aspek tindak balas imun manusia terhadap SARS-CoV-2 yang berbeza antara lelaki dan wanita. Memahami perbezaan ini dapat memberi maklumat bagaimana doktor merawat pesakit dan dapat membantu penyelidik mengembangkan terapi khusus seks.

Kerentanan COVID-19 yang meningkat pada lelaki mungkin bersifat biologi

Hasil ini bertentangan dengan spekulasi bahawa kerentanan lelaki terhadap jangkitan SARS-CoV-2 disebabkan tingkah laku yang lebih berisiko. Itu termasuk meremehkan seriusnya virus, bergabung dalam perhimpunan besar dan mengabaikan garis panduan jarak sosial, serta kadar mencuci tangan dan topeng memakai yang lebih rendah. Sebaliknya, kadar jangkitan sebenarnya serupa antara lelaki dan wanita, sementara lelaki lebih berisiko terkena penyakit COVI9-19 yang serius, menunjukkan perbezaan biologi sebagai tindak balas terhadap jangkitan.

Makalah ini adalah salah satu yang pertama untuk mengkaji mekanisme perbezaan jantina. Dengan risiko biologi bawaan yang lebih besar untuk penyakit dan kematian yang teruk pada lelaki, ini menunjukkan bahawa lelaki mungkin perlu berhati-hati mengenai jarak sosial, mencuci tangan dan memakai topeng.

Kepatuhan terhadap perlindungan pencegahan jangkitan, terutama pada lelaki, bukan sahaja dapat mengurangkan risiko jangkitan mereka, tetapi juga memerangi peningkatan risiko penyakit dan kematian yang teruk akibat COVID-19.

Mesej utama makalah baru ini adalah bahawa penyelidik perlu mempertimbangkan strategi untuk memastikannya rawatan dan vaksin sama berkesan untuk wanita dan lelaki, terutamanya apabila seseorang lebih mudah terdedah daripada yang lain.Perbualan

Mengenai Penulis

Meghan E. Rebuli, Penolong Profesor Pediatrik, Universiti North Carolina di Chapel Hill

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan