Barah paru-paru

Apakah Lung Cancer

 Bentuk kanser paru dalam tisu paru-paru, selalunya di sel-sel yang melapisi laluan udara. Kedua-dua jenis utama adalah sel kanser paru-paru kecil dan kanser paru-paru bukan sel kecil. Jenis ini didiagnosis berdasarkan bagaimana sel-sel kelihatan di bawah mikroskop.

  • Sel kecil: Sel-sel kanser paru-paru sel kecil kelihatan kecil di bawah mikroskop. Mengenai 1 setiap 8 pesakit kanser paru-paru mempunyai kanser paru-paru sel kecil.
  • Sel tidak kecil: Sel-sel kanser paru-paru sel bukan kecil adalah lebih besar daripada sel-sel kanser paru-paru sel kecil. Kebanyakan (kira-kira 7 setiap 8) orang disahkan menghidap kanser paru-paru mempunyai kanser paru-paru sel bukan kecil. Ia tidak berkembang dan merebak secepat kanser paru-paru sel kecil, dan ia dilayan secara berbeza.

Kanker paru-paru adalah punca utama kematian kanser di kalangan lelaki dan wanita. Kanser paru-paru adalah kanser kedua yang paling biasa di Amerika Syarikat, selepas kanser kulit. Jumlah kes baru dan kematian akibat kanser paru-paru adalah tertinggi dalam lelaki kulit hitam.

Faktor-faktor risiko

Merokok adalah penyebab utama kanser paru-paru, terutamanya kanser paru-paru sel kecil. Pendedahan kepada asap rokok dan pendedahan alam sekitar, seperti radon dan toksin tempat kerja, juga meningkatkan risiko anda.

 Lebih awal dalam kehidupan seseorang mula merokok, semakin sering seseorang merokok, dan semakin bertahun-tahun seseorang merokok, semakin besar risiko kanser paru-paru. Sekiranya seseorang berhenti merokok, risiko menjadi lebih rendah apabila tahun-tahun berlalu.

 Apabila merokok digabungkan dengan faktor risiko lain-seperti asap rokok, asbestos dan pendedahan arsenik, dan pencemaran udara-risiko kanser paru-paru meningkat. Sejarah kanser keluarga juga boleh menjadi faktor risiko kanser paru-paru.

grafik langganan dalaman

Pengesanan Awal adalah Kunci

Di 2005, Dusty Donaldson mengalami kelembutan dan kesakitan di lehernya yang tidak hilang selama beberapa bulan. Apabila doktornya tidak dapat mengesan apa-apa sebab fizikal, dan sakit terus, Donaldson memutuskan lebih banyak lagi yang perlu dilakukan. "Kesakitan berterusan, dan begitu juga saya."

Hari ini, dia bersyukur kerana kegigihannya. Pemeriksaan ultrasound dan CT mendapati sesuatu yang mencurigakan di paru kanannya. Itu ternyata menjadi tumor kanser lima sentimeter antara lobus atas dan tengah paru-parunya. Ia adalah kanser peringkat awal dan tidak merebak ke bahagian lain paru-paru atau tubuhnya.

 Donaldson, yang telah berhenti merokok 26 tahun sebelum diagnosisnya, tidak menganggap bahawa dia mungkin mempunyai kanser paru-paru.

 "Saya sangat terkejut pada masa itu untuk mengetahui bahawa kanser paru-paru adalah punca kematian kanser di kalangan lelaki dan wanita. Lebih banyak orang mati akibat kanser paru-paru daripada semua yang lain," kata Donaldson. "Kadar kematian kanser paru-paru adalah sama dengan jet jet 747 yang terhempas ke tanah setiap hari."

Pakar bedah mengeluarkan hampir dua pertiga daripada paru-paru dan merawatnya dengan kemoterapi selama tiga bulan. Hari ini, dia tetap bebas kanser dan telah membuat komitmen untuk membantu orang lain memahami kanser paru-paru dan keperluan pengesanan awal.

Saya terpaksa mencari orang lain dan berkongsi dengan mereka maklumat tentang pemeriksaan, "katanya." Pengesanan awal adalah kunci kepada survivorship, "tambahnya." Tidak ada satu jiwa di dunia ini yang tidak perlu tahu tentang kanser paru-paru . Orang yang tidak tahu mereka berisiko, perlu tahu bahawa terdapat faktor risiko lain-genetik, radon, dan perkara lain yang boleh menyebabkan kanser paru-paru. "

 Percubaan Saringan Kebangsaan Negara Kanser Kebangsaan 2011 menunjukkan pentingnya mengesan kanser paru-paru lebih awal. Percubaan juga menunjukkan untuk pertama kalinya pendekatan penyaringan yang berkesan untuk populasi berisiko tinggi.

 "Sekarang terima kasih kepada Percubaan Skrin Lung Kebangsaan, kita tahu penyaringan boleh lebih berkesan daripada apa pun," kata Donaldson. "Orang yang berisiko tinggi tidak perlu menganggap diri mereka terkena kanser paru-paru, mereka boleh mendapat pengesanan awal, diberi rawatan lebih awal, dan diharapkan menjalani kehidupan yang panjang dan sihat."

Barah paru-paru: Gejala, Diagnosis, Rawatan & Penyelidikan

Gejala

 X-ray dada. X-ray digunakan untuk mengambil gambar organ dan tulang dada. X-ray melepasi pesakit ke filem.

Tanda-tanda kemungkinan kanser paru-paru sel kecil termasuk batuk yang tidak hilang dan sesak nafas. Semak dengan doktor atau profesional kesihatan lain jika anda mempunyai masalah berikut:

  • ketidakselesaan dada atau sakit.
  • Batuk yang tidak hilang atau semakin teruk dari masa ke masa.
  • Masalah pernafasan.
  • Dengung.
  • Darah dalam dada (lendir terbatuk dari paru-paru).
  • Ketawa.
  • Hilang selera makan.
  • Berat badan tanpa sebab yang diketahui.
  • Rasa sangat letih.
  • Masalah menelan.
  • Bengkak di muka dan / atau urat di leher.

 Diagnosa

Ujian yang memeriksa paru-paru digunakan untuk mengesan (mencari), mendiagnosis, dan menanggung kanser paru-paru bukan sel kecil. Ujian dan prosedur untuk mengesan, mendiagnosis, dan mengetengahkan kanser paru-paru sel kecil biasanya dilakukan pada masa yang sama. Beberapa ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

  • Peperiksaan fizikal dan sejarah: Pemeriksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda umum kesihatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa-apa yang seolah-olah luar biasa. Sejarah tabiat kesihatan pesakit, termasuk merokok, dan pekerjaan masa lalu, penyakit, dan rawatan juga akan diambil.
  • Ujian makmal: Prosedur perubatan yang menguji sampel tisu, darah, air kencing, atau bahan lain di dalam badan. Ujian ini membantu untuk mendiagnosis penyakit, merancang dan memeriksa rawatan, atau memantau penyakit dari semasa ke semasa.
  • X-Ray dada: X-ray organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah sejenis rasuk tenaga yang boleh melalui tubuh, membuat gambar kawasan di dalam badan.
  • Imbasan CT (imbasan CAT): Prosedur yang membuat satu siri gambar terperinci di dalam badan, seperti dada, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin X-ray. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ-organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga dipanggil tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi paksi berkomputer.
  • Biopsi paru-paru. Pesakit terletak di atas meja yang meluncur melalui mesin tomografi (CT), yang mengambil gambar X-ray dari dalam badan. Gambar X-ray membantu doktor melihat di mana tisu yang tidak normal berada di paru-paru. Jarum biopsi dimasukkan melalui dinding dada dan ke dalam kawasan tisu paru-paru tidak normal. Sekeping kecil tisu dikeluarkan melalui jarum dan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanser.
  • Bronkoskopi: Prosedur untuk melihat ke dalam trakea dan saluran pernafasan besar dalam paru-paru bagi kawasan yang tidak normal. bronchoscope A dimasukkan melalui hidung atau mulut ke dalam trakea dan paru-paru. bronchoscope A adalah, instrumen seperti tiub nipis dengan cahaya dan kanta untuk tontonan. Ia boleh juga mempunyai alat untuk mengeluarkan sampel tisu, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanser.

Rawatan

 Faktor tertentu mempengaruhi prognosis (peluang pemulihan) dan pilihan rawatan.

  • Tahap kanser (saiz tumor dan sama ada di paru-paru sahaja atau telah merebak ke tempat lain di dalam badan).
  • Jenis kanser paru-paru.
  • Adakah terdapat gejala seperti batuk atau masalah bernafas.
  • Kesihatan umum pesakit.

Bagi pesakit kanser paru-paru sel bukan kecil maju, rawatan semasa tidak menyembuhkan kanser. Rawatan yang sesuai untuk anda bergantung terutamanya kepada jenis dan peringkat kanser paru-paru. Anda boleh menerima lebih daripada satu jenis rawatan.

 Pembedahan

 Pembedahan mungkin menjadi pilihan untuk pesakit kanser paru-paru peringkat awal. Pakar bedah biasanya hanya membuang bahagian paru-paru yang mengandungi kanser. Kebanyakan orang yang menjalani pembedahan untuk kanser paru-paru akan mempunyai lobus paru-paru yang mengandungi kanser yang dikeluarkan. Ini adalah lobektomi. Dalam sesetengah kes, pakar bedah akan membuang tumor bersama-sama dengan tisu kurang daripada seluruh lobus, atau pakar bedah akan mengeluarkan seluruh paru-paru. Pakar bedah juga menghilangkan nodus limfa yang berdekatan.

Terapi radiasi

 Terapi radiasi adalah pilihan untuk orang yang mempunyai tahap kanser paru-paru:

  • Orang dengan kanser paru-paru awal boleh memilih terapi radiasi dan bukan pembedahan.
  • Selepas pembedahan, terapi radiasi boleh digunakan untuk memusnahkan mana-mana sel kanser yang mungkin kekal di dalam dada.
  • Dalam kanser paru-paru, terapi radiasi boleh digunakan dengan kemoterapi.

Buku kecil NCI Terapi Radiasi dan Anda (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) mempunyai idea yang berguna untuk mengatasi kesan sampingan terapi radiasi.

Kemoterapi

 Kemoterapi boleh digunakan secara bersendirian, dengan terapi radiasi, atau selepas pembedahan.

Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel-sel kanser. Ubat untuk kanser paru-paru biasanya diberikan terus ke dalam vena (intravena) melalui jarum nipis. Kaedah kemoterapi yang lebih baru, yang dipanggil rawatan yang disasarkan, sering diberikan sebagai pil yang ditelan.

Anda mungkin akan menerima kemoterapi di klinik atau di pejabat doktor. Orang jarang perlu tinggal di hospital semasa rawatan.

 Kesan sampingan bergantung terutamanya pada ubat-ubatan yang diberikan dan berapa banyak. Kemoterapi membunuh sel-sel kanser yang berkembang pesat, tetapi ubat-ubatan juga boleh membahayakan sel normal yang membahagikan pesat:

  • Apabila ubat menurunkan tahap sel darah yang sihat, anda lebih cenderung untuk mendapatkan jangkitan, lebam atau berdarah dengan mudah, dan merasa sangat lemah dan letih.
  • Kemoterapi boleh menyebabkan keguguran rambut. Jika anda kehilangan rambut anda, ia akan tumbuh semula selepas rawatan, tetapi warna dan tekstur mungkin berubah.
  • Kemoterapi boleh menyebabkan selera makan yang tidak enak, mual dan muntah, cirit-birit, atau mulut dan mulut. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh memberi anda ubat-ubatan dan mencadangkan cara lain untuk membantu masalah ini.

Buku kecil NCI Kemoterapi dan Anda (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) mempunyai idea yang berguna untuk menangani kesan sampingan kemoterapi.

Terapi yang disasarkan

 Orang dengan kanser paru-paru sel kecil yang telah merebak mungkin menerima rawatan yang dikenali sebagai terapi yang disasarkan. Beberapa jenis terapi yang disasarkan digunakan untuk kanser paru-paru bukan sel kecil. Satu jenis hanya digunakan jika ujian makmal pada tisu kanser menunjukkan perubahan gen tertentu. Terapi yang disasarkan boleh menyekat pertumbuhan dan penyebaran sel kanser paru-paru.

Bergantung pada jenis ubat yang digunakan, terapi yang disasarkan untuk kanser paru-paru diberikan secara intravena atau mulut.

 Penyelidikan Kanser Paru-paru

  • Percubaan Pemeriksaan Lung Kebangsaan berskala besar, yang disokong oleh Institut Kanser Kebangsaan (NCI), telah menunjukkan bahawa pemeriksaan semasa atau bekas perokok berat dengan tomografi terkira helical dos (CT) yang rendah mengurangkan risiko kematian akibat kanser paru-paru. Penemuan itu hanya untuk perokok berat.
  • Satu lagi kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa nikotin dos rendah tidak meningkatkan pembangunan kanser paru-paru. Ini menunjukkan bahawa terapi penggantian nikotin adalah selamat untuk bekas perokok.
  • Hasil percubaan penyelidikan 2011 menunjukkan bahawa skrining sinar-x tahunan tahunan orang-orang yang berusia 55 hingga tahun 74 tidak mengurangi kematian kanker paru-paru dibandingkan dengan perawatan biasa.
  • Penyelidik telah mengenal pasti kawasan genetik yang menonjolkan wanita Asia yang tidak pernah merokok kepada kanser paru-paru. Penemuan ini membuktikan bahawa kanser paru-paru antara perokok dan tidak pernah perokok boleh berbeza pada tahap asas.

Soalan untuk Tanya Profesional Kesihatan Anda

Ujian

  • Apakah jenis kanser paru-paru yang saya ada?
  • Adakah kanser merebak dari paru-paru? Jika ya, ke mana?
  • Bolehkah saya mempunyai salinan keputusan ujian?

Pembedahan

  • Pembedahan jenis apa yang anda cadangkan untuk saya?
  • Bagaimana saya akan merasa selepas pembedahan?
  • Sekiranya saya mengalami kesakitan, bagaimana kita boleh mengawalnya?
  • Berapa lama saya akan berada di hospital?
  • Adakah saya akan mempunyai sebarang kesan sampingan yang berkekalan?
  • Bilakah saya boleh kembali ke aktiviti normal saya?

Terapi radiasi

  • Bilakah rawatan akan bermula? Bilakah ia akan berakhir? Berapa kerap saya akan mempunyai rawatan?
  • Bagaimana saya rasa semasa rawatan? Bolehkah saya memandu diri saya ke dan dari rawatan?
  • Apa yang boleh saya lakukan untuk menjaga diri sebelum, semasa, dan selepas rawatan?
  • Bagaimanakah kita akan mengetahui bahawa rawatan itu berfungsi?
  • Apakah kesan sampingan yang perlu saya jangkakan? Apa yang perlu saya beritahu?
  • Adakah terdapat kesan yang berkekalan?

Kemoterapi atau Terapi Bertarget

  • Dadah atau ubat mana yang anda cadangkan untuk saya? Apa yang akan mereka lakukan?
  • Apakah kesan sampingan yang mungkin? Apa yang boleh kita lakukan terhadap mereka?
  • Bilakah rawatan akan bermula? Bilakah ia akan berakhir? Berapa kerap saya akan mempunyai rawatan?
  • Bagaimanakah kita akan mengetahui bahawa rawatan itu berfungsi?
  • Adakah terdapat kesan sampingan yang berkekalan?

Kanser Merokok dan Paru-paru: Ia tidak pernah terlalu lewat untuk berhenti

Kerana kebanyakan orang yang mendapat kanser paru-paru adalah perokok, anda mungkin merasakan bahawa doktor dan orang lain menganggap bahawa anda adalah atau perokok (walaupun anda tidak atau tidak). Sama ada anda seorang perokok, adalah penting bagi anda untuk melindungi badan anda sekarang daripada asap. Elakkan merokok asap dari perokok berhampiran anda.

Jika anda merokok, bercakap dengan seorang pakar tentang berhenti. Tidak pernah terlambat untuk berhenti. Berhenti boleh membantu rawatan kanser berfungsi dengan lebih baik. Ia juga boleh mengurangkan kemungkinan mendapat kanser lain.