Bilakah Aspirin Satu Hari Untuk Mencegah Serangan Jantung Terlalu Ringan?

Bilakah Aspirin Satu Hari Untuk Mencegah Serangan Jantung Terlalu Ringan?

Penyelidikan menyokongnya. Bagi orang yang sudah mengalami serangan jantung atau angin ahmar, rejimen aspirin harian boleh sebenarnya menghalang masa depan serangan jantung dan sebatan.

Tetapi, sebagai aspirin berguna untuk mencegah serangan jantung atau strok yang berulang (ini dipanggil pencegahan sekunder), aspirin setiap hari telah lama menjadi kontroversi untuk mencegah serangan jantung pertama atau strok (ini dipanggil pencegahan utama).

Untuk menggunakan aspirin untuk pencegahan primer, doktor sepatutnya menilai risiko pesakit serangan jantung pertama atau strok dan membuat keputusan apabila manfaat aspirin melebihi risiko. Tetapi draf garis panduan baru untuk kegunaan aspirin telah mencipta kekeliruan tentang yang, betul-betul, sebenarnya perlu mengambil aspirin.

Apa yang dimaksud dengan panduan draf baru mengenai aspirin?

. garis panduan draf baru dari Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Amerika Syarikat mengesyorkan orang dewasa antara umur 50-59 mengambil aspirin jika mereka mempunyai sekurang-kurangnya 10% 10 tahun risiko mengalami serangan jantung atau angin ahmar seperti yang diukur oleh kalkulator risiko .

Bagi orang-orang 60-69, pasukan petugas mengatakan ada kurang manfaat berbanding dengan golongan 50-59, tetapi aspirin itu masih harus digunakan selagi ada risiko pendarahan yang rendah sebagai kesan sampingan.

Tetapi bagi pesakit yang lebih muda dari 50 atau lebih tua daripada 70, pasukan petugas memutuskan bahawa tidak ada cukup bukti untuk membuat cadangan mengenai penggunaan aspirin. Ini adalah pemergian utama dari cadangan 2009, yang dicadangkan penggunaan dalam semua orang dewasa di antara umur 45-79 dengan risiko peningkatan serangan jantung atau angin ahmar.

Perubahan ini berlaku sebahagiannya kerana menolak untuk membuat garis panduan perubatan ketat berasaskan bukti. Sekarang, tiada ujian rawak yang membandingkan aspirin untuk plasebo pada orang dewasa yang lebih tua daripada 70 atau lebih muda dari 50. Tanpa bukti, anda tidak boleh mempunyai cadangan berdasarkan bukti.

Menggariskan garis panduan dengan ketat pada bukti masuk akal, tetapi ujian klinikal jarang sempurna, dan cadangan bagaimana menggunakan ubat perlu masuk akal kepada penyedia penjagaan primer untuk mengelakkan kekeliruan.

Apa Kata Data Mengenai Aspirin Untuk Pencegahan Primer?

Ujian awal yang merawat pesakit dengan aspirin semasa serangan jantung atau angin ahmar mendapati mereka lebih cenderung untuk terus hidup. Tetapi ujian-ujian ini juga mendapati bahawa meninggalkan pesakit aspirin selama berbulan-bulan dan tahun-tahun selepas itu mengurangkan serangan jantung masa depan dan strok.

Bagi setiap 100 pesakit yang telah mempunyai serangan jantung atau strok dan kekal pada aspirin setiap hari, lima serangan jantung berulang atau sebatan dihalang pada tahun hadapan. Walaupun terdapat risiko kecil pendarahan serius dengan aspirin (kebanyakannya pendarahan perut, tetapi juga pendarahan dalam otak), kurang daripada satu pada pesakit 100 mengalaminya. Oleh itu, semua orang bersetuju bahawa faedah aspirin melebihi risiko bagi orang-orang yang mempunyai serangan jantung atau strok.


 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Tetapi bagi pesakit yang tidak mempunyai sejarah serangan jantung atau angin ahmar, yang kata data bahawa risiko pendarahan yang serius dan manfaat mengurangkan serangan jantung dan strok kira-kira sama dengan populasi orang dewasa setengah baya dan tua.

Menurut pengiraan baru dalam garis panduan pasukan petugas, bagi setiap lelaki 100 55-60 tahun dengan risiko purata daripada serangan jantung pertama atau strok 1% setahun, memulakan aspirin harian akan mempunyai a seumur hidup kesan menghindari kira-kira dua serangan jantung dan satu strok di kalangan lelaki 100, tetapi menyebabkan kira-kira tiga pendarahan perut serius dan kira-kira satu stroke hemoragik.

Apakah maksud garis panduan baru untuk anda?

Garis panduan draf dari Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan mungkin tidak menawarkan banyak jelas ya dan tidak ada siapa yang sepatutnya dan tidak boleh mengambil aspirin untuk pencegahan utama. Dan garis panduan dari kumpulan lain menawarkan nasihat yang berbeza.

Garis Panduan dari Persatuan Jantung Amerika, American College of Cardiology dan Persatuan Diabetes Amerika semua menyokong aspirin untuk pencegahan utama dalam beberapa pesakit berisiko tinggi. Walau bagaimanapun, Pentadbiran Makanan dan Dadah menafikan petisyen dari pengilang aspirin Bayer Inc untuk kata-kata pada label mereka yang mengatakan aspirin boleh menghalang serangan jantung dan strok untuk orang yang tidak pernah memilikinya.

Dan Persatuan Kardiologi Eropah tidak menyokong aspirin untuk pencegahan utama bagi mana-mana pesakit - bahkan mereka yang beresiko tinggi.

Namun, kehadiran aspirin "over-the-counter" bermakna rakyat Amerika, ramai orang Eropah dan pesakit yang berpotensi di seluruh dunia boleh membuat keputusan untuk diri mereka sama ada atau tidak untuk mengambil aspirin. Dan ramai yang memutuskan untuk berbuat demikian. Satu tinjauan nasional yang kami menerbitkan dalam 2015 menunjukkan bahawa hampir separuh daripada semua orang dewasa AS tanpa CVD menunjukkan bahawa mereka "kerap" menggunakan aspirin sebagai terapi pencegahan.

Jadi apa yang patut dilakukan pesakit? Jika anda berumur lebih dari 40 dan tidak mempunyai sejarah penyakit kardiovaskular, periksa jangkaan anda Risiko CVD tahun 10.

Jika risiko individu anda lebih besar daripada 10%, berbincanglah dengan doktor anda tentang mengambil aspirin. Pesakit yang tidak mempunyai risiko pendarahan boleh dianggap calon yang baik untuk terapi, tetapi mereka harus memahami bahawa kemungkinan pendarahan serius adalah sama seperti kemungkinan mencegah serangan jantung atau strok. Tidak semua pesakit akan mahu melakukan pertukaran.

Bagi pesakit yang berada di bawah 70 dengan risiko CVD kurang daripada 10%, terapi aspirin pada umumnya harus dielakkan.

Walaupun secara umumnya percaya bahawa cadangan-cadangan pasukan petugas baru ini akan mengurangkan jumlah orang yang menjalani rejimen aspirin di AS, yang masih dapat dilihat. Ia bergantung kepada pembekal penjagaan primer yang sibuk membaca dan bersetuju dengan garis panduan, dan kemudian menterjemahkannya ke dalam amalan klinikal.

Tentang PengarangPerbualan

williams craigCraig Williams, Profesor Farmasi, Universiti Negeri Oregon. bidang utama beliau adalah termasuk aterosklerosis, kencing manis, kegagalan jantung dan penyakit buah pinggang kronik.

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.


Tempah berkaitan:

at

Awak juga mungkin menyukai

ikuti InnerSelf pada

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestrss icon

 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

BAHASA TERSEDIA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

READ PALING

makanan lebih sihat apabila dimasak 6 19
9 Sayuran Yang Lebih Sihat Apabila Dimasak
by Laura Brown, Universiti Teesside
Tidak semua makanan lebih berkhasiat apabila dimakan mentah. Malah, sesetengah sayuran sebenarnya lebih…
ketidakupayaan pengecas 9 19
Peraturan Pengecas USB-C Baharu Menunjukkan Cara Pengawal Selia EU Membuat Keputusan Untuk Dunia
by Renaud Foucart, Universiti Lancaster
Pernahkah anda meminjam pengecas rakan hanya untuk mendapati ia tidak serasi dengan telefon anda? Atau…
tekanan sosial dan penuaan 6 17
Bagaimana Tekanan Sosial Boleh Mempercepatkan Penuaan Sistem Imun
by Eric Klopack, Universiti California Selatan
Apabila seseorang meningkat usia, sistem imun mereka secara semula jadi mula merosot. Penuaan sistem imun ini,…
puasa berselang 6 17
Adakah Puasa Bersekala Sebenarnya Baik untuk Menurunkan Berat Badan?
by David Clayton, Universiti Nottingham Trent
Jika anda seorang yang terfikir untuk menurunkan berat badan atau ingin menjadi lebih sihat dalam beberapa masa lalu…
lelaki. wanita dan kanak-kanak di pantai
Adakah Hari Ini? Pemulihan Hari Bapa
by Will Wilkinson
Ia adalah Hari Bapa. Apakah maksud simbolik? Bolehkah sesuatu yang mengubah hidup berlaku hari ini dalam…
kesan kesihatan bpa 6 19
Apakah Dekad Penyelidikan Mendokumentasikan Kesan Kesihatan BPA
by Tracey Woodruff, Universiti California, San Francisco
Sama ada anda pernah mendengar atau tidak bisphenol A kimia, lebih dikenali sebagai BPA, kajian menunjukkan bahawa…
masalah pauying bil dan kesihatan mental 6 19
Masalah Membayar Bil Boleh Mengambil Tol Berat Pada Kesihatan Mental Bapa
by Joyce Y. Lee, Universiti Negeri Ohio
Penyelidikan kemiskinan sebelum ini telah dijalankan terutamanya dengan ibu, dengan tumpuan utama pada…
siapa Elvis pressly 4 27
Siapakah Elvis Presley Sebenar?
by Michael T. Bertrand, Universiti Negeri Tennessee
Presley tidak pernah menulis memoir. Dia juga tidak menyimpan diari. Sekali, apabila dimaklumkan tentang biografi yang berpotensi…

Sikap baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comIklimImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 lahirnya Penerbitan. Hak cipta terpelihara.