Para saintis telah mengenal pasti buat pertama kalinya rantau ini di otak yang bertanggungjawab untuk "kesan plasebo" dalam pelepasan kesakitan, apabila rawatan palsu sebenarnya menghasilkan pengurangan yang besar dalam kesakitan.

Memutuskan tempat manis kesan plasebo yang membunuh kesakitan boleh mengakibatkan reka bentuk ubat yang lebih khusus bagi 100 juta orang Amerika dengan kesakitan kronik.

Penyelidik mengatakan teknologi fMRI yang baru berpotensi untuk meneruskan dalam era terapi kesakitan individu dengan membolehkan ubat sakit disasarkan berdasarkan bagaimana otak individu bertindak balas kepada dadah.

Tambahan pula, penemuan ini juga boleh membawa kepada ujian klinikal yang lebih tepat dan tepat untuk ubat sakit dengan menghilangkan individu dengan tindak balas plasebo yang tinggi sebelum ujian.

Seperti yang dilaporkan dalam PLoS Biologi kajian, rantau otak yang unik dalam gyrus tengah depan yang mengenalpasti responden pil placebo dalam satu percubaan telah disahkan (persentase 95 betul) dalam kelompok plasebo percubaan kedua.

"Memandangkan jumlah nyawa kronik yang sangat besar dalam kanser kronik, dapat meramalkan responden plasebo dalam populasi kesakitan kronik boleh membantu merancang ubat-ubatan khusus dan meningkatkan kejayaan ujian klinikal," kata Marwan Baliki, penolong profesor perubatan dan pemulihan fizikal di Northwestern University Feinberg School of Medicine dan seorang saintis penyelidikan di Institut Pemulihan Chicago.

Menggunakan ubat-ubatan untuk merawat kesakitan pesakit secara tradisi telah menjadi percubaan dan kesilapan, dengan doktor mengubah dos atau mencuba sejenis ubat jika tidak berfungsi.

"Teknologi baru ini akan membolehkan pakar perubatan melihat bahagian otak yang diaktifkan semasa kesakitan individu dan memilih ubat khusus untuk menyasarkan tempat ini," kata Vania Apkarian, profesor fisiologi. "Ia juga akan memberikan lebih banyak pengukuran berasaskan bukti. Pakar perubatan akan dapat mengukur bagaimana kawasan kesakitan pesakit dipengaruhi oleh ubat. "

Pada masa ini, tindak balas plasebo terutamanya dikaji dalam subjek yang sihat dalam tetapan percubaan terkawal. Walaupun percubaan tersebut membantu memahami kesan biologi dan tingkah laku tindak balas plasebo dalam kesakitan eksperimen (diterapkan), mereka diterjemahkan dengan tidak baik ke klinik, di mana kesakitan adalah terutamanya kronik, kata Baliki.

Dalam kajian baru ini dan untuk pertama kalinya, saintis menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI) yang digabungkan dengan reka bentuk percubaan klinikal standard untuk menghasilkan penanda neurologi berasaskan otak yang tidak berat sebelah untuk meramalkan analgesia yang dikaitkan dengan rawatan plasebo pada pesakit yang mengalami sakit osteoartritis lutut kronik. Para saintis menunjukkan pengambilan pil plasebo dikaitkan dengan kesan analgesia yang kuat, dengan lebih daripada separuh pesakit melaporkan pelepasan kesakitan yang ketara.

Sekiranya kajian yang serupa di masa depan dapat terus berkembang dan akhirnya memberikan pilihan terapi terbaik terapi berasaskan otak untuk pesakit individu, ia akan secara mendadak menurunkan pendedahan yang tidak perlu kepada pesakit untuk terapi tidak berkesan dan mengurangkan tempoh dan magnitud penggunaan penderita sakit dan opioid, penulis menulis .

National Institutes of Health, Institut Penyelidikan Kesihatan Kanada, dan Eli Lilly Pharmaceuticals menyokong kerja tersebut.

sumber: Universiti Northwestern

Buku berkaitan:

at InnerSelf Market dan Amazon