Rasa SAD? Ups and Downs of Terapi Cahaya Terang (BLT)

Dalam 1980, walaupun sebelum memahami mekanisme yang terlibat, profesional kesihatan mula mengamalkan terapi cahaya yang terang (BLT) untuk merawat gangguan kronobiologi yang kebanyakannya terdapat di negara utara-gangguan kelainan musim, atau SAD, bentuk kemurungan yang berlaku pada musim sejuk. Penyelidik telah membuat kesimpulan bahawa SAD disebabkan oleh kekurangan sinar matahari yang kronik bermula pada musim luruh, serta tabiat kehidupan moden yang membawa kita untuk menghabiskan sebahagian besar hari kita di dalam rumah di bawah pencahayaan tiruan. Jam dalaman seseorang tidak lagi menerima isyarat yang diperlukan untuk menyegerakkan irama sirkadian dengan betul, menyebabkan kesan sekunder seperti insomnia, kekurangan tenaga, dan kemurungan.

Penyelesaian yang dicadangkan untuk SAD adalah mudah: mendedahkan orang itu kepada sumber cahaya yang cukup terang untuk membolehkan sistem untuk menyegerakkan semula dengan irama sirkadian. Reskripsi biasanya melibatkan penggunaan lampu yang menyediakan 10,000 lux selama tiga puluh minit sehari, sebaiknya apabila bangun. Lampu terapi mesti mempunyai spektrum yang cukup luas untuk memasukkan panjang gelombang yang mampu merangsang jalur optik bukan visual (berpusat pada biru pada 460-490 nm) kerana itu adalah cara terbaik untuk mencapai jam dalaman tuan, nukleus suprachiasmatic, atau SCN. Pada masa ini terdapat beberapa jenis lampu ini.

Banyak kajian telah menegaskan bahawa terapi cahaya terang sekurang-kurangnya berkesan untuk SAD sebagai ubat-ubatan yang akan ditetapkan. Kejayaannya adalah seperti yang biasa difikirkan sebagai sinonim dengan terapi cahaya, walaupun terapi cahaya merangkumi bidang yang lebih luas daripada teknik terapi cahaya tunggal yang cerah.

Kekurangan cahaya pada musim sejuk memberi kesan kepada lebih ramai orang daripada yang kita fikirkan: contohnya, dianggarkan 10 hingga 15 peratus penduduk Perancis mengalami kemurungan musiman yang sederhana, "blues musim sejuk," walaupun mereka tidak mempersembahkan beberapa daripada gejala SAD yang lebih melampau. Bagi mereka juga, satu dos cahaya yang terang sekali (menggunakan lampu yang sama seperti SAD) boleh membuat semua perbezaan di dunia.

Hari ini penggunaan terapi cahaya yang terang juga sedang dieksplorasi dalam rawatan gangguan tidur, gangguan makan, dan penyakit Parkinson. Telah diperhatikan bahawa teknik ini juga boleh membantu untuk bentuk kemurungan selain daripada SAD.


grafik langganan dalaman


Bagaimana dengan Jet Lag?

Lag lag Jet adalah contoh yang sempurna dari penyahsemakan jam dalaman seseorang, dan kebanyakan kita kadang-kadang perlu berurusan dengannya selepas perjalanan udara yang panjang. Terapi cahaya terang boleh digunakan dalam usaha untuk meminimumkan impaknya, tetapi kajian menunjukkan bahawa hasilnya tidak semestinya membenarkan usaha itu. Itu kerana penyegerakan semula jam dalaman mengikut irama semula jadi, yang sukar untuk mempercepatkan, walaupun dengan bantuan cahaya luaran. Dalam reestabilan semula, ia boleh bergerak ke hadapan dengan kira-kira satu jam sehari, atau bergerak mundur sembilan puluh minit sehari, yang menjelaskan mengapa ia lebih membingungkan untuk melepasi zon masa ke timur (misalnya, dari New York ke Paris) daripada pergi ke barat ( dari Paris ke New York).

Di 1998, para penyelidik mencadangkan bahawa penggunaan cahaya biru di belakang lutut mengurangkan jet lag, mungkin dengan penyinaran saluran darah yang dapat diakses di tempat itu. Malangnya, kajian seterusnya gagal menghasilkan semula hasil ini (walaupun pada awalnya diterbitkan dalam jurnal berprestij Sains/Ilmu), menghapuskan harapan ini.

Strategi terbaik nampaknya terdedah kepada cahaya (sama ada siang hari atau lampu yang digunakan untuk terapi cahaya terang) pada waktu yang dipilih dengan bijak, idealnya bermula beberapa hari sebelum penerbangan. Terdapat beberapa aplikasi yang boleh memfasilitasi ini; sebagai contoh, Entrain, yang berasal dari karya ahli biologi Daniel Forger.

Penyelidikan terkini di Sekolah Perubatan Universiti Stanford mendapati bahawa irama sirkadian dapat terikat dengan cekap oleh denyutan cahaya pendek (biasanya dua sentimeter berkedip sepuluh saat terpisah), terutamanya pada waktu malam. Kerana ini boleh digunakan melalui kelopak mata tertutup tanpa membangkitkan subjek, mereka menyediakan cara untuk menipu jam biologi badan ke dalam menyesuaikan diri dengan kitaran terjaga walaupun tidur.

Gogal berdasarkan prinsip ini, sebagai contoh, LumosTech Smart Sleep Mask, yang dipakai semasa malam sebelum dan selepas penerbangan yang beralih masa, sebagai contoh, boleh mempercepatkan pelarasan jet-lag dengan gangguan tidur yang minimum dengan menghasilkan kilauan cahaya semasa tempoh yang sesuai. Sebagai alternatif, peranti inovatif menyampaikan cahaya luar biasa melalui saluran telinga, sebagai contoh, Valkee Humancharger pemancar cahaya luar biasa, telah terbukti berkesan dalam mengurangkan gejala jet-lag. Dan teknik chromotherapy seperti Colorpuncture mencadangkan protokol mudah untuk jet lag berdasarkan pengaktifan titik refleks akupunktur yang sesuai dengan cahaya berwarna.

Lampu mana?

Carian internet ringkas menunjukkan banyak lampu untuk terapi cahaya terang. Mereka mempunyai beberapa ciri yang membezakan:

? Teknologi pencahayaan: Ia adalah pengaruh pada jalur optik bukan visual yang bermain di sini, dan spektrum kepekaan circadian berpusat pada warna biru. Dua teknologi mampu menyalakan cahaya dengan bahagian biru yang mencukupi: tiub pendarfluor dan LED.

? Kecerahan: Majoriti model dikalibrasi untuk menyampaikan cahaya putih 10,000, kecerahan rujukan dalam kebanyakan kajian pada SAD. Penyelidikan terkini cenderung untuk menunjukkan kesan bersamaan dengan intensiti cahaya dikurangkan serendah lux 2,500 (Alotaibi, Halaki, dan Chow 2016).

? Warna: Oleh kerana spektrum kepekaan circadian ipRGCs memuncak dalam biru sekitar 460 hingga 490 nm, sesetengah penyelidik memilih untuk menggunakan hanya waveband ini untuk terapi cahaya terang. Dengan berbuat demikian, seseorang boleh bekerja dengan tahap pencahayaan yang jauh lebih rendah: kajian menunjukkan bahawa lux 100 dari cahaya biru adalah sebagai keuntungan dari cahaya putih 10,000. Cahaya hijau biru (cyan atau turquoise) di 505 nm hampir sama berkesan dengan warna biru.

? Format: Walaupun kebanyakan peranti BLT adalah lampu meja atau "kotak cahaya," beberapa yang lain direka sebagai penderma yang boleh dipakai seperti kaca mata. Sebagai mudah alih, ini mempunyai kelebihan yang membolehkan pengguna untuk menjalankan perniagaan hariannya. Kerana sinaran cahaya ditujukan kepada kawasan kecil murid, kurang intensiti diperlukan.

? Orientasi sinaran cahaya: ipRGCs lebih padat diedarkan di bahagian bawah retina, di mana cahaya dari medan visual atas bersinar. Oleh itu, cahaya yang datang dari atas akan lebih berkesan untuk terapi cahaya terang daripada cahaya yang bersinar di seluruh bidang visual.

Pelbagai jenis peranti terapi cahaya yang terang masing-masing mempunyai penyokong mereka sendiri, dan ia sukar untuk dipilih dari kalangan mereka. Dari sudut pandangan perubatan konvensional, seseorang tidak boleh salah dengan penyelesaian yang disahkan secara klinikal, iaitu kotak cahaya neon putih 10,000-lux. Walau bagaimanapun, ini hanya mengambil kira pengaruh cahaya pada laluan optik bukan visual. Dari sudut pandang buku ini, faktor-faktor lain dapat dimainkan (risiko beberapa bentuk pencahayaan dibincangkan dalam bab 6). Faktor-faktor ini cenderung tidak menggalakkan penggunaan fluorescents kerana garis-garis sengit dalam spektrum cahaya mereka yang dihasilkan oleh kehadiran merkuri toksik, yang berdasarkan teknologi ini. LED adalah pengganti pilihan. Dan walaupun ia mungkin menggoda untuk memilih cahaya biru atau biru, spektrum yang optimum untuk aplikasi ini, dari sudut kromoterapeutikal setiap warna mempunyai pengaruh psychophysiological yang mendalam. Cahaya putih, yang menjadi netral, kurang cenderung mengganggu daripada warna-warna murni yang kuat, yang tidak semestinya sesuai dengan keperluan kita yang segera.

Satu lagi faktor utama ialah bahaya cahaya biru (BLH) yang menentukan risiko kerosakan pada photoreceptor retina yang disebabkan oleh foton tenaga yang lebih tinggi, terutamanya panjang gelombang biru yang mendalam dari 420 hingga 470 nm. Menurut kriteria ini, penggunaan pirus di 505 nm lebih disukai kerana risiko BLH berkurang, sementara kesan pada ipRGCs sebahagian besarnya dikekalkan. Tetapi walaupun bahaya itu adalah besar untuk kegunaan jangka panjang. Pertindihan spektrum tindakan kepekaan circadian ipRGCs dan BLH sedemikian rupa sehingga tidak dapat diaktifkan tanpa penglibatan orang lain.

Catatan: Untuk semua aplikasi selain dari “blues musim sejuk” ringan, tidak digalakkan untuk bereksperimen dengan terapi cahaya terang tanpa berada di bawah pengawasan pakar terlatih. Walaupun terdapat sedikit kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi cahaya terang, kerana ia merupakan kaedah terapi yang kuat, penggunaannya dengan berhati-hati.

Bahaya BLH (dibincangkan dalam bab 6) boleh dikurangkan dengan menambah komponen inframerah ke sumber cahaya. Inframerah memampatkan keruntuhan retina melalui tindakan photobiomodulation. Malangnya, sejauh yang saya tahu, tiada lampu di pasaran hari ini mempunyai harta ini.

Akhirnya masih tiada peranti untuk terapi cahaya terang yang mengambil kira semua faktor ini. Lampu ideal mungkin akan mempunyai spektrum putih intensiti sederhana, termasuk bahagian inframerah yang sesuai, dan berorientasikan untuk bersinar dari atas.

Orang hanya boleh berharap bahawa lampu sedemikian akhirnya akan datang di pasaran. Sementara itu, penyelesaian kegemaran saya untuk kegunaan sekali-sekala, seperti dalam hal jet lag, adalah cahaya putih LED visor, sebagai contoh, Visor luminette. Untuk kegunaan jangka panjang, seseorang boleh mempertimbangkan menggunakan kotak cahaya putih LED dan meletakkan sumber cahaya pijar (atau halogen) di sebelahnya sebagai cara menambah inframerah untuk mengurangkan bahaya cahaya biru (BLH).

© 2018 oleh Anadi Martel.
Dicetak semula dengan izin penerbit,
Tekan Penyembuhan Seni. www.InnerTraditions.com
 

Perkara Sumber

Terapi Cahaya: Panduan Lengkap untuk Kekuatan Penyembuhan Cahaya
oleh Anadi Martel
(Originally diterbitkan dalam bahasa Perancis: Le pouvoir de la lumière: À l'aube d'une nouvelle médecine)

Terapi Cahaya: Panduan Lengkap untuk Kekuatan Penyembuhan Cahaya oleh Anadi MartelPanduan komprehensif untuk manfaat terapeutik cahaya dan warna dan bagaimana ia mempengaruhi kesejahteraan fizikal dan psikologi kita. * Memperkenalkan penyelidikan saintifik tentang bagaimana jarak cahaya yang berbeza mempengaruhi sel-sel kita, fungsi otak, pola tidur, dan kestabilan emosi * Menguji beberapa jenis terapi cahaya, termasuk kromoterapi, helioterapi, actinotherapy, dan thermotherapy * Menjelaskan bagaimana menggunakan terapi cahaya dan warna, memaksimumkan manfaat cahaya matahari, dan mengelakkan risiko kesihatan sumber cahaya baru seperti fluorescen padat dan LED.

Klik di sini untuk mendapatkan maklumat lanjut dan / atau memerintahkan buku ini Atau muat turun Edisi Kindle.

Mengenai Penulis

Anadi MartelAnadi Martel adalah perancang fizik dan elektronik, yang bertindak sebagai perunding untuk IMAX, Cirque du Soleil, dan Opera Metropolitan New York. Selama lebih dari 30, beliau telah meneliti sifat terapeutik cahaya dan interaksi antara teknologi dan kesedaran, yang membawa kepada penciptaan sistem multisensorial Sensora. Alat spatialisasi bunyi beliau telah digunakan di seluruh dunia, termasuk oleh NASA. Beliau berkhidmat sebagai Presiden Persatuan Cahaya Antarabangsa (ILA) dan tinggal di Quebec.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon