Menguji Kekurangan Mengambil Peralihan Ekstrim Dalam Strategi Oleh Pegawai Kesihatan Tempatan

Menguji Kekurangan Mengambil Peralihan Ekstrim Dalam Strategi Oleh Pegawai Kesihatan Tempatan

Pegawai kesihatan awam di ibu kota negara California mengumumkan minggu ini mereka telah berhenti mengesan kenalan pesakit yang didiagnosis dengan coronavirus novel. Mereka juga telah berhenti mengesyorkan kuarantin untuk penduduk yang terdedah kepada orang yang disahkan mempunyai virus.

Ia adalah satu pengakuan yang menyedihkan mengenai penyusupan virus - dan merupakan satu lagi tanda kesan buruk dari kekurangan keupayaan di AS untuk menguji orang untuk coronavirus yang mematikan kerana ia terus menyebar.

"Alasan yang perlu kita jalankan adalah kerana ujian tidak berlaku. Kami masih boleh melakukan 20 ujian setiap hari, "kata Dr Peter Beilenson, pengarah Jabatan Perkhidmatan Kesihatan Sacramento County. "Jika anda benar-benar mahukan kuarantin dan mengandung keadaan, anda pasti ingin tahu siapa yang positif dan kuarantininya. Kerana kita tidak pernah mempunyai ujian, ia adalah jenis titik yang mengejutkan, dan kuda itu keluar dari kandang. "

County Sacramento - yang pada hari Jumaat mempunyai 17 kes yang disahkan COVID-19, termasuk satu kematian - sebaliknya telah menasihatkan penduduk untuk menggunakan langkah-langkah menjauhkan sosial yang disebut sebagai respons utama. Ini termasuk meminta orang dan perniagaan untuk membatalkan perhimpunan besar, memberi amaran kepada orang tua dan mereka yang mempunyai keadaan kronik untuk mengelakkan orang ramai, dan meminta orang ramai untuk mengamalkan kebersihan yang baik.


 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Langkah ini adalah sebahagian dari pergeseran dari pembendungan - di mana matlamatnya adalah untuk mengesan setiap kes penyakit dan menamatkan penyebarannya - untuk mitigasi, yang memberi tumpuan kepada melindungi yang paling terdedah daripada kesan penyakit yang sudah meluas di seluruh masyarakat. Penduduk County dengan apa-apa jenis penyakit diminta untuk mengasingkan diri sehingga beberapa hari selepas simptom diselesaikan.

"Matlamat kami adalah untuk lebih banyak pembedahan dalam pendekatan kami untuk mencegah penyebaran kepada warga tua," kata Beilenson.

Keputusan sukar untuk Sacramento County untuk mengubah perjalanan datang seperti yang dikatakan oleh ketua pengarah Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) bahawa "salah dan berbahaya" bagi negara-negara untuk beralih dari penahanan ke mitigasi pada masa ini dalam pandemik. "Negara-negara yang membuat keputusan untuk menyerah pada langkah-langkah kesihatan awam yang asas mungkin berakhir dengan masalah yang lebih besar, dan beban yang lebih berat terhadap sistem kesihatan yang memerlukan lebih banyak langkah yang dapat dikendalikan," kata Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Amerika Syarikat tidak membuat peralihan itu secara keseluruhan, tetapi para ahli mengatakan bahawa sesetengah kawasan di negara ini terpaksa berpindah dari protokol kesihatan awam asas pengesanan dan karantina hubungan sebagai tindak balas terhadap pelaksanaan ujian koronavirus kerajaan persekutuan .

"Setiap alat harus ada di meja," kata Dr Ashish Jha, seorang profesor kesihatan global di Universiti Harvard. "Kita tidak patut berputus asa. Ia adalah satu cabaran yang sangat besar di hadapan, tetapi saya rasa kita mula membuat kemajuan sebagai sebuah negara, dan jika kita melakukan strategi semua-di-atas, ada peluang yang cukup baik kita akan melewati ini tanpa terlalu banyak bahaya kepada penduduk kita. "

King County di negeri Washington, yang telah menjadi pusat gempa awal untuk virus di Amerika Syarikat, beralih dari pengesanan kenalan juga, tetapi masih memerlukan kuarantin selama 14 hari untuk orang yang terdedah kepada seseorang dengan virus itu. Daerah-daerah Yolo dan Placer di California juga telah beralih kepada pendekatan mitigasi, walaupun butiran berbeza-beza.

Tanggapan negara terhadap COVID-19 telah terhalang oleh pelbagai masalah dengan ujian kerajaan persekutuan. Kit yang direka dan dikeluarkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit pada mulanya tidak berfungsi; protokol ujian yang sempit bermakna ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk sesetengah komuniti mengetahui bahawa virus itu beredar di dalam negara; makmal komersial mula menguji hanya minggu ini, dan ia boleh mengambil masa lebih daripada empat hari untuk hasil tersebut kembali.

Presiden Donald Trump berjanji lagi pada hari Jumaat bahawa AS semakin berusaha untuk bermitra dengan syarikat swasta dalam pengeluaran ujian. Tetapi akses ke pengujian masih terhad secara mendadak, dan berbeza secara luas dari negeri ke negara dan daerah ke daerah. Sehingga hari Jumaat, jumlah penduduk AS yang diuji berdiri beribu-ribu. Sebaliknya, Korea Selatan telah menguji 10,000 orang sehari selama beberapa minggu.

Kapasiti ujian terhad di California adalah kebimbangan yang mendesak, kata Gov. Gavin Newsom semasa sidang berita Khamis. Bilangan kit ujian tidak mencukupi, keadaan menghadapi kekurangan reagen yang diperlukan untuk menjalankan ujian, dan banyak daerah tidak dapat menjalankan ujian sendiri. Beliau berkata kerajaan akan berurusan dengan makmal komersil untuk menangani tunggakan yang dijangkakan.

Malah orang yang terdedah yang mempunyai hubungan dengan orang yang diketahui mempunyai virus tidak boleh mendapatkan ujian segera. Dua hari selepas penduduk di kemudahan Carlton Senior Living menjadi kematian COVID-19 yang pertama di Sacramento County, Dr. Mark Ghaly, setiausaha Agensi Perkhidmatan Kesihatan dan Manusia California, berkata semua penduduk sedang dipantau. Tetapi mereka tidak semua telah diuji untuk virus itu. "Kami sedang berusaha untuk memastikan mereka yang memerlukan ujian, yang kami ada," katanya kepada pemberita, "dan bekerja dengan kemudahan itu untuk menentukan siapakah yang akan diuji tidak lama lagi."

Pengendalian memerlukan kedua-dua ujian untuk mengetahui siapa yang mempunyai virus itu, dan tenaga manusia untuk menindaklanjuti hasilnya - dan jabatan-jabatan kesihatan awam dan negeri tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk kedua-duanya, kata Dr Cyrus Shahpar, ketua pasukan tim respons cepat global di CDC.

Sebagai contoh, di Wuhan, China, Pasukan 1,800 ahli epidemiologi, masing-masing terdiri daripada lima orang, mengesan puluhan ribu kenalan setiap hari. "Kami tidak akan dapat berbuat demikian. Pengesanan pelacakan sangat intensif, "kata Shahpar. "Ia tidak seperti jabatan kesihatan awam mempunyai 50 pasukan bersedia untuk melakukan ini."

Kerajaan persekutuan minggu lalu memperuntukkan $ 8 bilion dalam pembiayaan kecemasan untuk tindak balas koronavirus, namun langkah itu hampir hampir dua bulan selepas ancaman itu muncul, dan lama selepas ujian awal dapat membantu mengatasi virus itu. "Banyak bahagian negara sudah mempunyai penghantaran komuniti. Sudah terlambat, "kata Shahpar.

Tanpa keupayaan untuk menguji, sukar untuk mengetahui sama ada kita melepaskan strategi penangguhan terlalu lama, kata Alan Melnick, pegawai kesihatan untuk Clark County, Washington. Semasa wabak campak pada tahun 2019, daerahnya dapat mengumpulkan sumber untuk memantau lebih daripada 800 orang. Tetapi semasa wabak itu, mereka boleh menarik sumber dari luar. Hari ini, beberapa tempat mempunyai sumber ganti. Anggaran belanjawan bertahun-tahun telah meninggalkan jabatan kesihatan awam yang cuba melakukan lebih banyak dengan kurang.

"Apabila anda berperang dengan gusi gelembung dan shoestrings, anda terpaksa membuat keputusan yang sukar," kata Alex Briscoe, pengetua di California Children's Trust dan bekas pengarah Alameda County Health Care Agency Agency. "Beban yang kita letakkan pada infrastruktur kesihatan awam yang kurang mendapat perhatian tidak munasabah dan tidak dapat diterima."

Tentang Pengarang

Jenny Emas, Koresponden Kanan, merangkumi industri penjagaan kesihatan, kekurangan BPR dan penjagaan kesihatan untuk radio dan cetak. Cerita-ceritanya telah disiarkan di NPR dan telah diterbitkan oleh USA TODAY, The Washington Post dan banyak lagi organisasi berita lain. Beliau sebelum ini adalah Kroc Fellow di NPR, di mana beliau meliputi kesihatan dan perniagaan, dan seorang penyiar berita di CBS Evening News. Beliau adalah lulusan Universiti Brown. Alamat emel ini telah dilindungi dari spambots. Perlukan JavaScript untuk melihatnya.
@JennyAGold dan Anna Maria Barry-Jester, Alamat emel ini telah dilindungi dari spambots. Perlukan JavaScript untuk melihatnya. @nabarabarryjester

ini KHN cerita pertama kali diterbitkan Talian Kesihatan California, sebuah perkhidmatan daripada Yayasan Penjagaan Kesihatan CaliforniaKaiser Health News (KHN) adalah perkhidmatan berita dasar kebangsaan. Ia adalah program bebas editorial Yayasan Keluarga Henry J. Kaiser yang tidak bergabung dengan Kaiser Permanente.

books_health

Awak juga mungkin menyukai

BAHASA TERSEDIA

English Afrikaans Arabic Chinese (Simplified) Chinese (Traditional) Denmark Dutch Filipina Finnish French German Greek Bahasa Ibrani Hindi Hungary Indonesian Itali Japanese Korean Malay Norwegian Parsi Poland Portuguese Romania Russia Spanyol swahili Swedish Thai Turki Ukraine Urdu Vietnam

ikuti InnerSelf pada

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestrss icon

 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Sikap baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comIklimImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 lahirnya Penerbitan. Hak cipta terpelihara.