Bagaimana Tumor Otak Melaras Melalui Ekosistem Kompleks

Walaupun kemajuan dalam teknologi perubatan dan pemahaman yang berterusan tentang mekanisme perkembangan kanser, para penyelidik dan pakar klinik dihadapkan dengan pelbagai masalah di sepanjang jalan untuk mencari rawatan bagi bentuk kanser yang paling agresif. Hal ini terutama berlaku bagi glioblastoma multiforme, bentuk kanser otak manusia yang paling biasa dan paling agresif.

Glioblastoma secara universal membawa maut. Antara ciri-ciri tumor yang paling merosakkan ini, seperti pertumbuhan yang tidak terkawal dan invasif ke tisu sihat, menjadikan bentuk kanser otak ini sangat sukar untuk dirawat. Orang yang tidak dirawat yang dijangkiti biasanya bertahan hanya beberapa bulan. Standard emas semasa untuk rawatan adalah gabungan pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi, tetapi ini jarang meluaskan survival pesakit melebihi dua tahun kerana tumor yang lebih tahan selalu tumbuh semula. Keupayaan sel untuk menyesuaikan, berkembang dan mengelakkan membolehkan sel-sel tumor lebih keras untuk membangunkan mekanisme pertahanan terhadap rawatan konvensional.

Sel-sel kanser adalah unik seperti kepingan salji

Untuk memahami bagaimana tumor glioblastoma dapat berkembang menjadi lebih tahan, penting untuk mengenali tumor otak bukan sebagai tisu seragam, tetapi sebagai populasi kompleks jenis sel yang pelbagai, dinamik dan berubah.

 

Dalam tisu yang sihat, sistem molekul yang diselaraskan dengan ketat mengawal kadar pembahagian sel dan ekspresi gen sebagai tindak balas kepada isyarat persekitaran. Dalam sel-sel kanser, jentera ini menjadi berkompromi dan sel-sel mula membahagikan secara tidak terkawal dan membina mutasi genetik. Apabila sel-sel membiak, identiti genetik anak-anak berkembang dengan setiap bahagian baru.


 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Kami juga mendapati lebih banyak bukti bahawa tumor glioblastoma dikekalkan oleh cache kecil sel stem kanser. Ini secara perlahan membahagikan, sel-sel tahan lasak yang dapat berubah menjadi banyak jenis sel yang berbeza di bawah keadaan yang betul dan membina semula tumor dengan sel-sel baru dalam profil genetik yang pelbagai.

Kebanyakan jenis sel ini mempunyai ciri-ciri untuk terus hidup. Sel yang membahagikan pesat boleh melarikan diri dari rawatan pembedahan, contohnya, dengan berkembang dan mereplikasi lebih mendalam ke dalam otak di mana persekitaran yang lebih dibenarkan membolehkan mereka berkembang dengan ancaman yang lebih sedikit kepada kesejahteraan mereka. Sel-sel escapee ini sering menyebar ke seluruh otak dengan merampas dan berhijrah di sepanjang saluran darah. Pencerobohan dan penghijrahan ini meletakkan penimbal tisu yang sihat antara jisim tumor dan pisau bedah pesakit.

Pembedahan juga boleh ditentang melalui proses yang dikenali sebagai angiogenesis, iaitu pengeluaran saluran darah baru yang ditandakan oleh sel-sel tumor untuk menjamin talian bekalan pemakanan yang baru. Banyak sel dalam tumor mempunyai kotak alat gen untuk memberi isyarat kepada bekalan baru ini.

Sesetengah sel tumor otak juga menyatakan gen seperti MGMT, Yang memberikan keupayaan untuk membaiki kerosakan DNA kemoterapi yang disebabkan dan pintasan diprogramkan kematian sel. memandangkan bahawa temozolomide, ubat yang digunakan untuk merawat glioblastoma, berfungsi dengan merosakkan DNA melalui proses yang dikenali sebagai metilasi, sel-sel yang positif MGMT dapat menahan kesan dadah. Seperti sel-sel tumor yang mudah terdedah dan yang sensitif terhadap ubat-ubatan dan radiasi diserap, sel-sel dengan ciri-ciri survival ini dipilih untuk pengembangan dan boleh menjadi jenis sel dominan dalam jisim tumor.

Tumor adalah ekosistem kasar

Dengan membandingkan landskap tumor kepada ekosistem, kita boleh memohon model evolusi penyesuaian, tekanan persekitaran dan pemilihan. Dalam ekosistem, pelbagai spesies tumbuhan dan haiwan hidup bersaing untuk sumber yang terhad, mengekalkan imbangan kuasa secara dinamik. Sekiranya kita campur tangan dengan satu spesies, pesaing boleh mewarisi sebahagian besar sumber daya dan mempunyai lebih banyak ruang untuk disebarkan.

 

Prinsip-prinsip ini boleh digunakan untuk habitat tumor, kerana jenis sel kanser yang berlainan bersaing untuk ruang di dalam otak. Begitu juga, sel-sel dalam ekosistem tumor mengikuti corak yang menyerupai model pemilihan semulajadi Darwin. Sel-sel membahagikan boleh menghasilkan anak dengan mutasi yang melengkapkan mereka dengan alat untuk mempromosikan pengeluaran saluran darah baru dan membahagikan lebih cepat. Ini memberi mereka daya saing untuk mendapatkan sumber dan berjaya menghasilkan semula.

rawatan generasi akan datang

Pemahaman terkini tentang persekitaran kanser otak boleh mempromosikan penemuan pilihan rawatan yang dinanti-nantikan pada masa akan datang. Satu strategi sedemikian adalah untuk meminimumkan evolusi tumor dengan memelihara sel-sel dalam keadaan perlahan-lahan membahagikan dan rawatan-responsif daripada menargetkan mereka untuk pembasmian am. Untuk strategi ini, penyelidik klinikal boleh menyiasat cara-cara baru untuk menghentikan perkembangan glioblastoma dengan menghalangnya, dan merosakkan, jentera yang membolehkan sel-sel tumor menyesuaikan diri dalam ekosistem mereka.

A kajian baru-baru menggunakan model komputer peta genom dari Projek Atmosfera Genom Kanser untuk mengenal pasti sasaran seperti ERBB2 atau EGFR yang ubat-ubatan atau rawatan kanser yang sedia ada atau menjalani ujian klinikal. Banyak daripada sasaran ini terkenal dalam penyelidikan kanser sebagai alat yang dieksploitasi oleh sel-sel tumor untuk mengembangkan kelebihan daya saing.

Memfokus pada sasaran ini mungkin memberi peluang untuk menghalang keupayaan isyarat untuk sifat yang lebih agresif tanpa membunuh sel-sel dan memberikan lebih banyak ruang untuk pencabar. Ini pada dasarnya akan menghilangkan sebahagian daripada sel-sel tumor tanpa serius mengimbangi ekosistem.

Beberapa perkembangan menarik telah dibuat di kawasan imunoterapi and ubat peribadi melalui penjujukan keseluruhan genom, tetapi teknologi ini sangat banyak di peringkat awal. Strategi di mana populasi sel glioblastoma disimpan malas dan terancam bukannya kasar dan berdaya saing boleh melengkapi rawatan semasa untuk meningkatkan kualiti hidup untuk pesakit. Pendekatan sedemikian boleh membeli pesakit beberapa tahun lagi semasa kita membangun dan memperbaiki rawatan generasi akan datang.

Perbualan

Darren Ó hAilín adalah calon PhD dalam Perubatan Molekul di Universiti Freiburg .

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

BAHASA TERSEDIA

English Afrikaans Arabic Chinese (Simplified) Chinese (Traditional) Denmark Dutch Filipina Finnish French German Greek Bahasa Ibrani Hindi Hungary Indonesian Itali Japanese Korean Malay Norwegian Parsi Poland Portuguese Romania Russia Spanyol swahili Swedish Thai Turki Ukraine Urdu Vietnam

ikuti InnerSelf pada

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestrss icon

 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Sikap baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comIklimImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 lahirnya Penerbitan. Hak cipta terpelihara.