Shutterstock

Laporan media awal minggu ini menggambarkan seorang jururawat Queensland dengan sakit perut yang menjalani ujian positif COVID-19.

Mungkinkah sakit perut menjadi gejala COVID-19 yang lain? Dan jika anda mengalami sakit perut, adakah anda harus diuji?

Walaupun kita mungkin menganggap COVID-19 sebagai penyakit pernafasan, kita tahu ia melibatkan usus. Sebenarnya SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, memasuki sel kita dengan mengikat reseptor protein yang disebut ACE2. Dan juga bilangan reseptor ACE2 terbanyak berada di dalam sel yang melapisi usus.

Pesakit COVID-19 dengan gejala usus juga lebih cenderung untuk berkembang penyakit teruk. Itu sebahagiannya kerana walaupun virus telah dibersihkan dari sistem pernafasan, ia dapat berterusan dalam usus beberapa pesakit selama beberapa hari. Itu membawa kepada tahap tinggi virus dan penyakit berpanjangan.

Kami juga mengesyaki virus itu dihantar melalui laluan faecal-oral. Dengan kata lain, virus itu dapat ditumpahkan di kotoran seseorang, dan kemudian menular ke orang lain jika mereka mengatasinya dan menyentuh mulut mereka.

Apa jenis gejala usus yang kita bicarakan?

A mengkaji daripada lebih daripada 25,000 pesakit COVID-19 mendapati kira-kira 18% mempunyai gejala gastrousus. Yang paling biasa adalah cirit-birit diikuti dengan loya dan muntah. Sakit perut dianggap jarang berlaku. Dalam kajian yang lain hanya sekitar 2% pesakit COVID-19 yang mengalami sakit perut.

Sebilangan orang percaya COVID-19 menyebabkan sakit perut melalui keradangan daripada saraf usus. Ini adalah cara yang serupa dengan bagaimana gastroenteritis (gastro) menyebabkan sakit perut.

Penjelasan lain kerana kesakitannya adalah bahawa COVID-19 boleh menyebabkan kehilangan bekalan darah ke organ perut secara tiba-tiba, seperti buah pinggang, yang mengakibatkan kematian tisu (infark).

Adakah gejala usus dikenali?

. Pusat Kawalan Penyakit telah menambahkan cirit-birit, loya dan muntah ke dalam senarai gejala COVID-19 yang dikenali.

Walau bagaimanapun, Pertubuhan Kesihatan Sedunia masih menyenaraikan cirit-birit sebagai gejala COVID-19 gastrousus.

Di Australia, loya, cirit-birit dan muntah disenaraikan seperti gejala COVID-19 yang lain, bersama dengan gejala klasik (termasuk demam, batuk, sakit tekak dan sesak nafas). Tetapi sakit perut tidak disenaraikan.

Nasihat mengenai gejala yang memerlukan ujian mungkin berbeza di setiap negeri dan wilayah.

Seberapa besar kemungkinannya?

Doktor sering menggunakan konsep kebarangkalian ujian pra semasa bersenam jika seseorang mempunyai penyakit tertentu. Inilah kemungkinan seseorang menghidap penyakit ini sebelum kita mengetahui keputusan ujiannya.

Apa yang sukar untuk menentukan kebarangkalian ujian pra untuk COVID-19 adalah kita tidak tahu berapa banyak orang dalam komuniti yang benar-benar menghidap penyakit ini.

Kita tahu, bagaimanapun, COVID-19 di Australia adalah lebih kurang biasa berbanding di banyak negara lain. Ini mempengaruhi cara kita melihat gejala yang biasanya tidak dikaitkan dengan COVID-19.

Jangkitan sakit perut adalah lebih biasa disebabkan oleh penyakit selain COVID-19. Contohnya, mengenai a suku orang pada suatu ketika dalam hidup mereka diketahui menderita dispepsia (ketidakselesaan atau kesakitan di bahagian atas perut). Tetapi sebilangan besar orang dengan dispepsia tidak mempunyai COVID-19.

Begitu juga sindrom mangkuk yang mudah marah kira-kira 9% orang Australia, dan menyebabkan cirit-birit. Sekali lagi, sebilangan besar orang dengan sindrom iritasi usus tidak menghidap COVID-19.

Jadi bagaimana dengan kes terbaru ini?

Dalam kes Queensland, kami tahu perawat itu bimbang dia boleh menghidap COVID-19 kerana dia berhubungan rapat dengan pesakit COVID-19.

Seperti dia kelihatan sihat sebelum mengalami gejala perut baru, dan mempertimbangkannya bekerja di wad COVID, kebarangkalian ujian pra adalah tinggi. Doktor menyebutnya sebagai "indeks kecurigaan yang tinggi" apabila ada kemungkinan seseorang mungkin mengalami gejala akibat penyakit seperti COVID-19.

Apa maksudnya bagi saya?

Sekiranya anda mempunyai gejala gastrousus baru and anda berpotensi menghubungi seseorang dengan COVID-19 or jika anda juga mempunyai simptom-simptom COVID-19 klasik yang lain (demam, batuk, sesak nafas dan sakit tekak) anda semestinya diuji.

Sekiranya anda hanya mengalami gejala gastrousus, anda mungkin perlu diuji jika anda berada di kawasan "hotspot", atau bekerja di industri atau industri yang berisiko tinggi.

Sekiranya anda mempunyai gejala gastrousus sahaja, tanpa faktor risiko tambahan ini, tidak ada bukti kukuh untuk menyokong ujian.

Walau bagaimanapun, jika COVID-19 menjadi lebih umum di masyarakat, gejala-gejala ini sekarang dianggap tidak biasa untuk COVID-19 akan menjadi lebih biasa.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala gastrousus, berjumpa doktor anda adalah wajar. Doktor anda akan memberikan penilaian yang seimbang berdasarkan sejarah perubatan dan profil risiko anda.

Mengenai Penulis

Vincent Ho, Pensyarah Kanan dan ahli gastroenterologi akademik klinikal, Universiti Sydney Barat

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

books_disease