Imej oleh nina108 

Bilakah wabak itu akan berakhir? Selama berbulan-bulan ini, dengan berakhir 37 juta kes COVID-19 dan lebih daripada 1 juta kematian di peringkat global, anda mungkin tertanya-tanya, dengan kegusaran yang semakin meningkat, berapa lama ini akan berterusan.

Sejak awal wabak ini, ahli epidemiologi dan pakar kesihatan awam telah telah menggunakan matematik model untuk meramalkan masa depan dalam usaha untuk mengekang penyebaran virus koron. Tetapi pemodelan penyakit berjangkit adalah sukar. Ahli epidemiologi memberi amaran bahawa "[m] bau bukan bola kristal, "Dan bahkan versi canggih, seperti itu menggabungkan ramalan or menggunakan pembelajaran mesin, tidak semestinya dapat mengungkapkan kapan wabak itu akan berakhir atau berapa orang akan mati.

Sebagai sejarawan yang mengkaji penyakit dan kesihatan awam, Saya mencadangkan bahawa daripada mencari petunjuk, anda boleh melihat kembali untuk melihat apa yang menyebabkan wabak yang lalu - atau tidak.

Di mana kita sekarang dalam wabak ini

Pada hari-hari awal wabak ini, banyak orang berharap coronavirus hanya akan hilang. Ada yang berpendapat bahawa ia akan berlaku hilang dengan sendirinya dengan musim panas. Yang lain mendakwa bahawa imuniti kumpulan akan cukup banyak orang yang dijangkiti. Tetapi tidak ada yang berlaku.

Gabungan usaha kesihatan awam untuk membendung dan mengurangi pandemi - dari ujian ketat dan penelusuran kontak hingga jarak sosial dan memakai topeng - telah terbukti membantu. Memandangkan virus itu tersebar hampir di semua tempat di duniaNamun, tindakan seperti itu saja tidak dapat menghentikan wabak ini. Semua mata kini beralih ke pengembangan vaksin, yang dikejar dengan kecepatan yang belum pernah terjadi sebelumnya.

Namun para pakar memberitahu kami bahawa walaupun dengan vaksin yang berjaya dan rawatan yang berkesan, COVID-19 mungkin tidak akan hilang. Walaupun wabak itu dibendung di satu bahagian dunia, kemungkinan wabak itu akan berlanjutan di tempat lain, menyebabkan jangkitan di tempat lain. Dan walaupun ia bukan lagi ancaman tingkat pandemik, coronavirus kemungkinan akan menjadi endemik - yang bermaksud penularan yang perlahan dan berterusan akan berterusan. Coronavirus akan terus menyebabkan wabak yang lebih kecil, seperti selesema bermusim.

Sejarah pandemik penuh dengan contoh yang mengecewakan.

Sebaik sahaja ia muncul, penyakit jarang pergi

Sama ada bakteria, virus atau parasit, hampir setiap patogen penyakit yang menimpa orang sejak beberapa ribu tahun terakhir masih ada bersama kita, kerana hampir mustahil untuk membasmi mereka sepenuhnya.

Satu-satunya penyakit yang telah dibasmi melalui vaksinasi adalah cacar. Kempen vaksinasi besar-besaran yang dipimpin oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia pada tahun 1960-an dan 1970-an berjaya, dan pada tahun 1980, cacar diakui sebagai penyakit manusia pertama - dan masih, satu-satunya - yang dapat dibasmi sepenuhnya.

Kanak-kanak di Cameroon menunjukkan sijil vaksinasi cacar pada tahun 1975. Koleksi Smith / Gado melalui Getty Images

Jadi kisah kejayaan seperti cacar adalah luar biasa. Ini adalah peraturan bahawa penyakit terus berlanjutan.

Contohnya, ambil patogen seperti malaria. Dihantar melalui parasit, ia hampir sama tua dengan manusia dan masih menanggung beban penyakit berat hari ini: Terdapat kira-kira 228 juta kes malaria dan 405,000 kematian di seluruh dunia pada tahun 2018. Sejak tahun 1955, program global untuk membasmi malaria, dibantu oleh penggunaan DDT dan klorokuin, membawa beberapa kejayaan, tetapi penyakit ini masih endemik di banyak negara di Selatan Selatan.

Begitu juga dengan penyakit seperti batuk kering, kusta and campak telah bersama kami selama beberapa milenium. Dan di sebalik semua usaha, pembasmian segera masih belum dapat dilihat.

Tambahkan ke campuran ini patogen yang lebih muda, seperti HIV and Virus Ebola, bersama dengan mempengaruhi and koronavirus-koronavirus termasuk SARS, MERS and SARS-CoV-2 yang menyebabkan COVID-19, dan gambaran keseluruhan epidemiologi menjadi jelas. Penyelidikan mengenai beban penyakit global mendapati bahawa kematian tahunan yang disebabkan oleh penyakit berjangkit - yang kebanyakannya berlaku di negara membangun - hampir satu pertiga daripada semua kematian di peringkat global.

Hari ini, dalam era perjalanan udara global, perubahan iklim dan gangguan ekologi, kita selalu terdedah kepada ancaman muncul penyakit berjangkit sambil terus menderita penyakit yang lebih tua yang masih hidup dan sihat.

Setelah ditambahkan ke dalam kumpulan patogen yang mempengaruhi masyarakat manusia, kebanyakan penyakit berjangkit ada di sini.

Wabak menyebabkan wabak lalu - dan masih muncul

Malah jangkitan yang kini mempunyai vaksin dan rawatan yang berkesan terus meragut nyawa. Mungkin tidak ada penyakit yang dapat membantu menggambarkan perkara ini lebih baik daripada wabak, single yang paling mematikan penyakit berjangkit dalam sejarah manusia. Namanya terus sinonim dengan seram bahkan hingga kini.

Wabak disebabkan oleh bakteria Yersinia pestis. Terdapat banyak wabak tempatan dan sekurang-kurangnya tiga wabak wabak yang didokumentasikan selama 5,000 tahun terakhir, membunuh ratusan juta orang. Yang paling terkenal dari semua pandemik adalah Kematian Hitam pada pertengahan abad 14th.

Namun demikian Kematian Hitam jauh dari ledakan terpencil. Wabak berulang setiap dekad atau lebih kerap, setiap kali memukul masyarakat yang sudah lemah dan merugikannya selama ini sekurang-kurangnya enam abad. Walaupun sebelum revolusi kebersihan pada abad ke-19, setiap wabak secara beransur-ansur merosot selama beberapa bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun akibat perubahan suhu, kelembapan dan ketersediaan inang, vektor dan sejumlah individu yang mudah terdedah.

Sebilangan masyarakat pulih secara relatif dengan cepat akibat kerugian yang disebabkan oleh Kematian Hitam. Yang lain tidak pernah melakukannya. Contohnya, abad pertengahan Mesir tidak dapat pulih sepenuhnya dari kesan berlama-lama wabak itu, yang sangat merosakkan sektor pertaniannya. Kesan kumulatif populasi menurun menjadi mustahil untuk dikumpulkan. Ini menyebabkan penurunan secara beransur-ansur Kesultanan Mamluk dan penaklukannya oleh Uthmaniyyah dalam waktu kurang dari dua abad.

Bakteria wabak yang sama dengan negara kita tetap ada walaupun hari ini, peringatan kegigihan dan ketahanan patogen yang sangat lama.

Semoga COVID-19 tidak berterusan selama ribuan tahun. Tetapi sehingga ada vaksin yang berjaya, dan mungkin selepas itu, tidak ada yang selamat. Politik di sini sangat penting: Apabila program vaksinasi dilemahkan, jangkitan boleh kembali menderu. Lihat sahaja campak and polio, yang muncul kembali setelah upaya vaksinasi goyah.

Dengan adanya sejarah dan kontemporari, manusia hanya boleh berharap bahawa coronavirus yang menyebabkan COVID-19 terbukti menjadi patogen yang dapat disembuhkan dan dapat dibasmi. Tetapi sejarah pandemik mengajar kita untuk mengharapkan sebaliknya.

Mengenai Penulis

Nükhet Varlik, Profesor Sejarah Bersekutu, University of South Carolina

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

books_health