Terdapat banyak faktor risiko berkaitan dengan wabak untuk membunuh diri, dan pencegahan bunuh diri adalah tindak balas kesihatan awam yang penting terhadap COVID-19. (Pixabay / Canva)
Krisis kesihatan mental adalah pandemik selari COVID-19 di seluruh dunia. Terdapat peningkatan kebimbangan mengenai risiko bunuh diri yang berkaitan dengan wabak di Kanada and di tempat lain. Kajian dari pelbagai negara menunjukkan gambaran yang kompleks dengan pelbagai trend bunuh diri, tetapi kenaikan kadar sebanyak kemurungan, kegelisahan dan ideasi bunuh diri didapati konsisten di seluruh negara.
Data dari pandemik sebelumnya menunjukkan hubungan positif yang signifikan antara pandemik dan bunuh diri. Suruhanjaya Transit Toronto melaporkan hampir satu pertiga peningkatan cubaan bunuh diri atau kematian selama lapan bulan pertama wabak ini. Pencegahan bunuh diri adalah tindak balas kesihatan awam yang kritikal terhadap COVID-19.
Terdapat banyak masalah berkaitan dengan wabak faktor-faktor risiko kerana membunuh diri:
- Kebimbangan dan takut dijangkiti dan menjadi penularan bagi keluarga seseorang;
- Tekanan kewangan;
- Interaksi sosial menurun dengan rakan dan aktiviti komuniti, gangguan tujuan hidup dan aktiviti biasa;
- Pemikiran bencana;
- Rasa putus asa dan tidak berdaya;
- Peningkatan tekanan keluarga kerana bekerja / bersekolah dari rumah;
- Konflik dan perpecahan hubungan;
- Peningkatan risiko keganasan keluarga.
Kajian terbaru menunjukkan bahawa orang dalam kuarantin dua kali lebih mungkin mempunyai pemikiran untuk membunuh diri.
Penduduk yang rentan
Garisan hadapan penyedia penjagaan kesihatan juga menghadapi peningkatan risiko gangguan kesihatan mental. Tambahan pula, sumber penyesuaian dan penyesuaian yang biasa mungkin berkurang - kurang sokongan sosial dari rakan dan keluarga, akses terhad atau tidak ke penjagaan primer, sokongan masyarakat, perkhidmatan penjagaan kesihatan dan aktiviti rekreasi sosial.
Kesan daripada pengurangan sumber daya sangat penting untuk populasi terdedah mengalami ketidaksamaan sosial, ekonomi dan kesihatan yang ada. Orang tua terputus dari program sokongan dan perkhidmatan di rumah, dan mereka yang berada di rumah penjagaan jangka panjang lawatan keluarga dilarang.
orang yang mempunyai penyakit mental yang sedia ada lebih cenderung mengalami kesihatan fizikal dan mental yang merosot. Sesetengah kanak-kanak dan belia dilanda oleh ketidaktentuan mod pembelajaran dan gangguan hubungan sosial; banyak laporan yang mengalami kesukaran memberi tumpuan mengenai pembelajaran dalam talian.
Bagi masyarakat Orang Asli, Hitam dan perkauman, ketaksamaan sosial yang sudah ada diterjemahkan ke dalam beban kes COVID-19 yang tidak seimbang berkaitan dengan peningkatan risiko pendedahan di tempat kerja, perumahan yang tidak mencukupi dan pergantungan pada pengangkutan awam. Untuk pendatang dan pelarian, gangguan sokongan masyarakat dan akses terhad kepada perkhidmatan yang sesuai secara bahasa bertambah buruk semasa wabak ini.
Peningkatan tekanan dan penurunan sumber daya ini mungkin berinteraksi untuk meningkatkan risiko mencederakan diri dan membunuh diri.
Sketsa berikut adalah komposit kes tanpa nama berdasarkan persembahan klinikal sebenar. Mereka memberikan kisah manusia di sebalik permasalahan kompleks yang dihadapi:
Cik Smith
Smith adalah jururawat rawatan intensif veteran. Dia menyampaikan kepada depresi kecemasan dan pemikiran bunuh diri, dengan percubaan berlebihan yang tidak berjaya setelah putus cinta baru-baru ini. Dia merasakan bahawa pasangannya tidak menunjukkan pemahaman ketika dia pulang dari pergeseran kelelahan, dan mereka sering bertengkar. Dia mengesyaki bahawa pasangannya meninggalkannya untuk mengelakkan risiko jangkitan.
Setiap hari, kerja seperti zon perang, selalu kekurangan kakitangan, dan pengurus itu kelihatan tidak berperasaan. Dia kesal kerana banyak rakan sekerja mengambil masa sakit, dan bahawa sistem tidak belajar apa-apa dari gelombang pertama. Dia tidak dapat merawat pasien seperti dulu kerana tindakan pencegahan pengasingan dan tuntutan kerja, dan dia merasa mati rasa menghadapi begitu banyak penyakit dan kematian.
Walaupun dia memberikan jaminan kepada keluarga yang cemas dan pesakit yang mati, dia merasa seperti penipuan dan kegagalan, malu kerana tidak berdaya dan putus asa sendiri. Dia menyalahkan dirinya kerana tidak mempunyai pemikiran yang lebih positif dan tidak melakukan lebih banyak meditasi, dan mula menggunakan alkohol untuk tertidur pada waktu malam.
Cik Chan
Chan adalah seorang janda berusia 75 tahun yang tinggal sendirian dengan pelbagai penyakit perubatan. Dia tidak boleh berbahasa Inggeris. Semua aktiviti komuniti biasa dan janji perubatannya telah ditutup dan dia merasa takut kerana kategori COVID-19 berisiko tinggi.
Pada awal wabak ini, kebanyakan orang tidak memakai topeng dan memberinya penampilan kotor kerana memakainya. Dia cemas dengan orang-orang yang mengabaikan kapasiti lif di apartmennya, kadang-kadang kelihatan mengerumuninya dengan sengaja. Suatu ketika, ketika berbaris di kedai runcit, orang di belakangnya menjerit kepadanya untuk kembali ke negara asalnya. Dia sangat terkejut sehingga meninggalkan troli di sana dan terus menuju ke rumah.
Dia mula merasa tidak berguna dan putus asa. Anak perempuannya mula membuang makanan untuknya di pintu setiap minggu. Dia berusaha memaksa putrinya masuk untuk mendengarkan ketakutannya, tetapi putrinya dengan marah mengatakan kepadanya bahawa dia tidak dapat lagi menahan tekanan dan menyerang. Chan bertanya apakah dia boleh mendapatkan bantuan bunuh diri secara perubatan untuk menamatkan penderitaan yang tidak bermakna.
Jangkauan proaktif
Kes komposit ringkas ini menggambarkan penentu konteks risiko bunuh diri yang kompleks. Orang menjadi rentan apabila banyak faktor dalaman dan luaran bersekongkol untuk mengatasi kemampuan mereka untuk mengatasi. Ada keperluan untuk secara proaktif mendekati mereka yang terisolasi, kurang beruntung dan terpinggir, serta kepada pekerja perawatan kesihatan lini depan yang berisiko tinggi mengalami kemalangan.
Pencegahan bunuh diri dapat dilakukan melalui peningkatan kesedaran masyarakat terhadap tanda amaran, penjagaan kesihatan mental yang responsif dan akses kepada intervensi menyeluruh yang menangani kompleks psikososial dan penentu struktur.
Sebagai tindak balas, kami PROTECH (Pandemi Pengoptimuman Tindak Balas Pandemik Untuk Meningkatkan Ketahanan dan Kesihatan Komuniti) pasukan telah menerapkan model Penerimaan dan Komitmen terhadap Pemerkasaan membangun ketahanan kami untuk mengatasi tekanan pandemi dan rasa putus asa yang berkaitan dengan bunuh diri. The Campur tangan dalam talian PACER mengintegrasikan Terapi Penerimaan dan Komitmen and Pendidikan Sosial Pemerkasaan Kumpulan yang berasaskan keadilan sosial, terdiri daripada enam modul dalam talian reflektif yang dipandu sendiri dengan persidangan kumpulan video langsung.
Peserta didorong untuk mengakui dan memberi ruang kepada pemikiran dan perasaan mereka yang menyusahkan tanpa mempercayainya, sambil mencari nilai dan makna baru dalam hidup mereka. Sesi berkumpulan memudahkan hubungan sosial dan sokongan bersama. Perspektif keadilan sosial menyokong para peserta untuk memahami penderitaan mereka dalam konteks sosial yang lebih besar, yang memungkinkan mereka untuk terlibat dalam tindakan "perawatan diri" dan "kita peduli" yang mempromosikan ketahanan peribadi dan kolektif.
Sejak Jun 2020, kami telah melaksanakan 12 kohor latihan PACER (Pandemic Acceptance and Commitment to Empowerment Response) dengan dua populasi keutamaan: penyedia perkhidmatan kesihatan lini depan dan orang Cina / Asia yang mengalami rasisme berkaitan COVID-19. Hasil awal kami menunjukkan penurunan tekanan dan peningkatan daya tahan yang ketara.
Kami telah menggunakan pendekatan train-the-trainer dan membimbing 20 graduan PACER untuk menjadi fasilitator bersama. Kami akan terus memulakan yang baru PACER kohort dua minggu sekali dalam tempoh enam bulan akan datang dengan tujuan memberikan 30 kohort tambahan.
Pandemik global telah memberi kesan buruk kepada kita semua. Untuk memerangi demoralisasi bencana, sangat penting untuk menyokong orang secara proaktif untuk berhubung kembali dengan nilai-nilai, makna hidup, satu sama lain dan dunia yang lebih besar. Semangat kita untuk terus hidup dan berkembang secara kolektif lebih besar daripada virus.
Sekiranya anda mengalami pemikiran bunuh diri, anda perlu tahu bahawa anda tidak bersendirian. Sekiranya nyawa anda atau orang lain dalam bahaya, hubungi 911 untuk perkhidmatan kecemasan. Untuk sokongan, hubungi Canada Suicide Prevention Service (CSPS) di 1-833-456-4566. Lawati Perkhidmatan Krisis Kanada untuk lebih banyak sumber.
Mengenai Pengarang
Kenneth Fung, Profesor Madya, Jabatan Psikiatri, Universiti Toronto and Josephine Pui-Hing Wong, Profesor & Pengerusi Penyelidikan Kesihatan Bandar, Universiti Ryerson
Buku berkaitan:
Empat Perjanjian: Panduan Praktikal untuk Kebebasan Peribadi (Buku Kebijaksanaan Toltec)
oleh Don Miguel Ruiz
Buku ini menawarkan panduan untuk kebebasan dan kebahagiaan peribadi, menggunakan kebijaksanaan Toltec kuno dan prinsip rohani.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Jiwa yang Tidak Terikat: Perjalanan Melangkaui Diri Sendiri
oleh Michael A. Singer
Buku ini menawarkan panduan kepada pertumbuhan rohani dan kebahagiaan, menggunakan amalan kesedaran dan pandangan daripada tradisi rohani Timur dan Barat.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Hadiah Ketidaksempurnaan: Lepaskan Siapa yang Anda Fikirkan Anda Sepatutnya dan Terima Siapa Diri Anda
oleh Brené Brown
Buku ini menawarkan panduan kepada penerimaan diri dan kebahagiaan, menggunakan pengalaman peribadi, penyelidikan, dan pandangan daripada psikologi sosial dan kerohanian.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Seni Halus Tidak Memberikan F * ck: Pendekatan Bertentangan untuk Menjalani Kehidupan yang Baik
oleh Mark Manson
Buku ini menawarkan pendekatan yang menyegarkan dan lucu untuk kebahagiaan, menekankan kepentingan menerima dan menerima cabaran dan ketidakpastian hidup yang tidak dapat dielakkan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kelebihan Kebahagiaan: Bagaimana Bahan Bakar Otak Positif Berjaya dalam Pekerjaan dan Kehidupan
oleh Shawn Achor
Buku ini menawarkan panduan untuk kebahagiaan dan kejayaan, menggunakan penyelidikan saintifik dan strategi praktikal untuk memupuk minda dan tingkah laku yang positif.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
