Orang yang mendekati akhir hidup mereka sering menyatakan rasa takut mati sendirian. Gerard Moonen / Unsplash, CC BY

Di rumah penjagaan, orang tua semakin lemah dan menjadi diakui untuk dijaga kemudian daripada dulu. Lebih daripada separuh daripada penduduk mengalami kemurungan, tetapi ahli psikiatri dan ahli psikologi tidak mudah diakses, dan penjagaan pastoral atau rohani hanya boleh didapati di subset rumah.

Kemurungan pada akhir hayat sering dikaitkan dengan kehilangan makna. Penyelidikan menunjukkan orang yang mengalami kerugian sedemikian mati lebih awal daripada mereka yang menjaga tujuan. Ini dapat dibantu dengan memupuk "semangat" - satu istilah yang dalam persekitaran ini bermakna lebih daripada satu konsep rohani. Sebaliknya, penjagaan rohani adalah istilah payung untuk struktur dan proses yang memberi makna dan maksud seseorang.

Menjaga semangat mempunyai kekuatan dalam keterangan. Penjagaan rohani membantu orang mengatasi dalam kesedihan, krisis dan kesihatan yang tidak baik, dan meningkatkan kemampuan mereka untuk pulih dan terus hidup. Ia juga mempunyai kesan positif mengenai tingkah laku dan kesejahteraan emosi, termasuk bagi mereka yang mengalami demensia.

Rasa tiada harapan

Ramai orang mempunyai perasaan putus asa apabila fungsi fizikal, mental dan sosial mereka berkurangan. Seorang lelaki berusia 95 mungkin tertanya-tanya jika ia layak untuk hidup ketika isterinya sudah mati, anak-anaknya tidak lagi berkunjung dan dia tidak dapat berbuat banyak perkara tanpa bantuan.

Penderitaan yang dialami dalam situasi seperti itu dapat difahami dari segi mengancam "intactness" seseorang dan berkabung apa yang telah hilang, termasuk identiti diri.

Ketakutan juga biasa di kalangan mereka yang menghadapi kematian, tetapi sifat tertentu ketakutan itu sering unik. Sesetengah mungkin takut mencekik; yang lain dari hantu. Ada juga yang boleh takut bertemu dengan mereka yang mati ibu mertua lagi.

Servis orang yang paling tulah walaupun pemikiran mati sendiri atau ditinggalkan (walaupun minoriti yang signifikan menyatakan pilihan untuk mati sahaja). Kebimbangan mengenai kematian biasanya meningkat selepas kehilangan seorang yang tersayang.

Tetapi kerugian sedemikian boleh diatasi dengan menggalakkan orang ramai untuk meneruskan tujuan mereka selagi mereka boleh; dengan kata lain, dengan merawat semangat.

Apakah penjagaan rohani?

Jagaan rohani mempunyai sifat keagamaan yang menjadikannya suatu konsep yang tidak selesa dalam sistem kesihatan sekular. Tetapi penjagaan sedemikian boleh berguna untuk semua - agama dan bukan agama - dan boleh disediakan oleh penjaga, ahli psikologi dan pakar pastoral sama.

Kerohanian boleh ditakrifkan sebagai "Cara individu mencari dan menyatakan maksud dan tujuan dan cara mereka mengalami keterkaitannya pada masa ini, kepada diri sendiri, kepada orang lain, kepada alam semula jadi, dan kepada yang penting atau suci". Mungkin Istilah Jepun "inigai" - maksudnya yang memberikan makna hidup atau memberikan alasan untuk bangun pada waktu pagi - yang paling merangkumi kerohanian dalam konteks penjagaan rohani.

Garis panduan untuk penjagaan rohani dalam organisasi kerajaan, yang disediakan oleh Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan di Scotland dan Wales, perhatikan bahawa ia bermula dengan menggalakkan hubungan manusia dalam hubungan yang penuh kasih dan bergerak dalam apa jua arahan yang diperlukan. Oleh itu, keperluan rohani dipenuhi melalui penjagaan komponen penjagaan kepada latar belakang dan kehendak orang.

Contohnya, seseorang meminta agar pasukan bola sepak kegemarannya ditempatkan di sekeliling biliknya ketika dia sedang mati. Seorang lagi menginginkan anjingnya tinggal bersama dia dalam jam terakhirnya. Menyokong aspek identiti ini dapat memfasilitasi makna dan mengatasi kerugian dan kecemasan yang berkaitan dengan kematian.

Jagaan rohani boleh termasuk penilaian rohani, yang mana beberapa alat tersedia yang memperjelas, sebagai contoh, sistem nilai seseorang. Penilaian seperti ini akan dikaji semula secara kerap kerana keadaan seseorang dan keperluan rohani dapat berubah.

Sesetengah orang mungkin mencari agama ketika mereka hampir akhir hayat mereka, atau selepas peristiwa traumatik, sementara yang lain yang mempunyai hubungan seumur hidup dengan gereja boleh meninggalkan iman mereka pada peringkat ini.

lain-lain komponen penjagaan rohani boleh termasuk membenarkan orang untuk mengakses dan menceritakan kisah hidup mereka; untuk mengenali mereka, hadir bersama mereka, memahami apa yang suci kepada mereka dan membantu mereka untuk berhubung dengannya; dan kesedaran dan meditasi. Bagi mereka yang mencari ritual keagamaan, penjagaan rohani boleh termasuk membaca kitab dan berdoa.

Penjagaan rohani dalam sistem kesihatan

Pengamal psikologi atau penjagaan kesihatan pastoral hanya boleh melawat rumah kediaman yang jarang sekali kerana kos atau sumber yang terhad. Untuk menerima rawatan rohani yang berjaya, seseorang yang tinggal di rumah kediaman perlu membangun hubungan yang aman dengan penjaga mereka.

Ini boleh dilakukan dengan baik melalui sistem buddy supaya penduduk yang lemah dapat mengenali ahli kakitangan individu daripada dijaga oleh pintu pusingan kakitangan biasa.

Model penjagaan kesihatan pengurangan kami tidak ditubuhkan untuk menyokong orang ramai dengan cara ini. Melambatkan untuk menangani soalan eksistensi tidak mudah didamaikan dengan kemiskinan masa depan kakitangan. Tetapi tetapan penjagaan kesihatan di seluruh dunia, termasuk Scotland dan Wales, yang Amerika Syarikat dan juga Belanda, telah mula mengakui kepentingan penjagaan rohani dengan mengeluarkan garis panduan dalam bidang ini.

Di Australia, komprehensif garis panduan penjagaan rohani untuk penjagaan berumur sedang diuji dalam organisasi kediaman dan penjagaan rumah pada awal 2016.

Orang yang mempunyai penyakit mental kronik, orang tua, golongan lemah dan kurang upaya mempunyai hak untuk penjagaan kesihatan yang komprehensif walaupun keperluan mereka sering menjadi kompleks, memakan masa dan mahal.

Mencari makna di semua peringkat kehidupan, termasuk semasa proses kematian, adalah satu konsep yang mencabar. Nampaknya lebih mudah untuk mendapatkan kematian dengan secepat mungkin. Namun, perkembangan garis panduan penjagaan rohani baru membawa kita satu langkah lebih dekat untuk menyokong kewujudan bermakna sehingga mati.

Mengenai Pengarang

Colleen Doyle, Fellow Penyelidik Utama di NARI, University of Melbourne. Beliau adalah pengasas bersama Psikologi Persatuan Psikologi Australia dalam Kumpulan Peningkatan Istimewa. Beliau telah menulis dan menerbitkan kertas akademik dan teknikal 65 dalam bidang penjagaan yang berumur.

David Jackson, Pegawai Penyelidik Dementia dan Stroke, University of Melbourne

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon