gangguan dismorfik badan 3 9
 Mereka yang mengalami gangguan dismorfik badan sering memeriksa diri mereka - dan kecacatan yang mereka anggap. Stevica Mrdja/EyeEm melalui Getty Images

Walaupun gangguan makan telah dipublikasikan secara meluas selama beberapa dekad, jauh kurang perhatian telah diberikan kepada syarat berkaitan yang dipanggil gangguan dismorfik badan, atau BDD.

Gangguan dismorfik badan sering disembunyikan daripada pandangan umum kerana rasa malu orang ramai terhadap satu atau lebih bahagian badan mereka, namun ia adalah keadaan psikologi yang memusnahkan dan melemahkan. Orang yang mengalami gangguan mengalami pemikiran obsesif dan tingkah laku berulang yang berkaitan dengan penampilan mereka.

Walaupun orang yang mengalami gangguan makan mungkin melihat badan mereka yang kurang berat badan sebagai terlalu gemuk, mereka yang mengalami gangguan dismorfik badan melihat diri mereka sebagai hodoh atau cacat walaupun mereka kelihatan normal atau menarik kepada orang lain.

Gangguan dismorfik badan lebih kerap berlaku pada lelaki dan wanita berbanding bulimia atau anoreksia. Tentang 2.5% wanita dan 2.2% lelaki di AS memenuhi kriteria untuk gangguan dismorfik badan – itu lebih tinggi daripada kelaziman gangguan kebimbangan umum, skizofrenia atau gangguan bipolar dalam populasi umum.

Sebagai perbandingan, pada bila-bila masa, bulimia boleh dilihat kira-kira 1.5% wanita dan 0.5% lelaki di AS, dan anoreksia di 0.35% wanita dan 0.1% lelaki.


grafik langganan dalaman


Kami adalah pasukan penyelidik komunikasi dan kesihatan mental serta doktor dari Universiti Negeri Colorado Global, Sekolah Perubatan Hofstra dan juga Universiti Toronto. Salah seorang daripada kami, Eva Fisher, hidup dengan gangguan itu selama hampir 15 tahun sebelum mendapat bantuan dan pulih. Buku saya, bertajuk "Keluarga BDD," memberikan cerapan tentang saya perjuangan harian dengan gangguan dismorfik badan bersama dengan maklumat tentang diagnosis dan rawatan.

Pada pandangan kami, gangguan dismorfik badan perlu difahami dan dihebahkan dengan lebih baik supaya lebih ramai orang yang menghidap penyakit itu dapat didiagnosis dan dirawat dengan betul.

Gangguan dismorfik badan selalunya melibatkan penetapan pada satu ciri, seperti bentuk atau saiz hidung seseorang, tahi lalat atau bentuk atau kelengkungan bahagian tertentu badan.

 

Perbandingan antara BDD dan gangguan makan

Orang yang mengalami gangguan dismorfik badan dan mereka yang mengalami gangguan makan berkongsi emosi negatif yang sama seperti malu, meluat dan marah tentang penampilan mereka. Mereka juga terlibat dalam beberapa tingkah laku yang serupa, seperti memeriksa cermin, mengambil gambar untuk memeriksa diri mereka, mencari jaminan daripada orang lain tentang penampilan mereka, dan menggunakan pakaian untuk menyamarkan atau menyembunyikan kecacatan yang dilihat.

Orang yang mengalami gangguan ini biasanya mengelak dari tempat dan aktiviti kerana kesedaran diri tentang penampilan mereka. Di samping itu, mereka yang mengalami gangguan makan dan gangguan dismorfik badan mungkin kurang pengetahuan itu kepercayaan imej badan mereka terpesong.

Kemurungan adalah perkara biasa pada orang yang mengalami gangguan dismorfik badan, dan mereka mempunyai a kadar bunuh diri yang lebih tinggi daripada mereka yang mengalami gangguan makan, termasuk pemikiran tentang bunuh diri dan percubaan bunuh diri. Walaupun kedua-dua gangguan makan dan gangguan dismorfik badan boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa, orang yang mengalami gangguan dismorfik badan secara purata mengalami lebih banyak gangguan dalam fungsi harian berbanding mereka yang mengalami gangguan makan.

Pandangan peribadi

Gejala gangguan dismorfik badan saya (Eva) bermula pada usia 16 tahun. Beberapa punca mungkin adalah buli zaman kanak-kanak dan kesempurnaan tentang penampilan saya. Saya akan obses tentang bentuk dan saiz hidung saya selama lebih daripada lapan jam sehari dan sentiasa bandingkan penampilan saya kepada model dalam majalah fesyen.

Saya yakin bahawa orang lain menilai saya secara negatif kerana hidung saya, yang saya anggap gemuk dan hodoh. Saya sangat membenci hidung saya sehingga saya tidak mahu berkahwin atau mempunyai anak kerana saya takut mereka akan mewarisinya.

Walaupun selepas menjalani pembedahan plastik pada usia 18 tahun untuk menipiskan hidung saya, saya masih membencinya. Ini adalah hasil yang sangat biasa bagi orang yang mengalami gangguan yang menjalani prosedur pembedahan kosmetik.

Penyelidikan menunjukkan bahawa 66% orang yang mengalami gangguan dismorfik badan mempunyai menerima rawatan kosmetik atau dermatologi. Walau bagaimanapun, walaupun orang berasa lebih baik tentang satu bahagian badan mereka selepas pembedahan, obsesi imej sering bergerak kepada satu atau lebih bahagian badan yang lain.

Sesetengah pesakit akan menjalani pelbagai prosedur pada bahagian badan yang sama. Orang lain sangat kecewa dengan keputusan pembedahan mereka itu mereka nak bunuh diri.

Malangnya, ramai orang yang mengalami gangguan dismorfik badan berfikir tentang membunuh diri mereka sendiri, dan yang lain cuba membunuh diri mereka sendiri. Kira-kira 80% orang yang mengalami gangguan dismorfik badan mengalami idea bunuh diri seumur hidup, dan 24% hingga 28% telah cuba membunuh diri. Selalunya, mereka adalah lelaki dan wanita muda yang berasa sangat putus asa tentang kecacatan penampilan mereka yang dianggap bunuh diri seolah-olah satu-satunya cara untuk menamatkan penderitaan mereka.

Gangguan dismorfik badan membawa risiko bunuh diri yang tinggi, dan kadangkala mengejar penyelesaian dermatologi boleh memburukkan masalah jika orang itu tidak berpuas hati dengannya.

 

Apabila kebimbangan penampilan menjadi bermasalah

Jadi bagaimanakah gangguan dismorfik badan berbeza daripada kebimbangan penampilan biasa? Penyelidik telah menemui bukti bahawa sementara ketidakpuasan penampilan boleh berkisar dalam keterukan, terdapat sekumpulan orang yang berbeza dengan kebimbangan penampilan yang lebih tinggi, kebanyakan mereka berkemungkinan mengalami gangguan itu. Mereka berasa lebih teruk tentang penampilan mereka berbanding mereka yang membimbangkan penampilan biasa dan mengalami kebimbangan, kemurungan, rasa malu dan jijik diri yang lebih besar tentang beberapa aspek penampilan mereka.

Kira-kira satu pertiga daripada orang yang mengalami gangguan itu taksub tentang kelemahan yang mereka anggap selama satu hingga tiga jam sehari, hampir 40% selama tiga hingga lapan jam sehari dan kira-kira satu perempat selama lebih daripada lapan jam sehari. Kebanyakan orang yang mengalami gangguan dismorfik badan tahu bahawa mereka berbelanja terlalu banyak masa memikirkan penampilan mereka, tetapi orang lain dengan keadaan ini tersilap percaya bahawa adalah perkara biasa untuk bimbang tentang penampilan mereka selama berjam-jam setiap hari.

Tingkah laku gangguan dismorfik badan biasa termasuk, daripada yang paling biasa kepada yang paling kurang biasa:

  • menyamarkan kecacatan yang dilihat dengan pakaian dan solek

  • membandingkan penampilan seseorang dengan orang lain

  • memeriksa penampilan seseorang dalam cermin dan permukaan pemantul yang lain

  • mendapatkan rawatan kosmetik seperti pembedahan dan dermatologi

  • berulang kali mengambil gambar untuk memeriksa penampilan seseorang

  • mencari jaminan daripada orang lain tentang kecacatan yang dilihat atau meyakinkan orang lain bahawa ia tidak menarik

  • menyentuh kecacatan yang dirasakan

  • menukar pakaian secara berlebihan

  • berdiet dan memilih kulit untuk memperbaiki penampilan

  • melakukan senaman yang berlebihan, termasuk angkat berat yang berlebihan

Menemui punca gangguan dismorfik badan

Penyebab sebenar gangguan dismorfik badan tidak diketahui. Penyebab perkembangan yang mungkin termasuk faktor genetik, buli zaman kanak-kanak dan usik zaman kanak-kanak tentang penampilan dan kecekapan, serta penganiayaan dan trauma kanak-kanak. Faktor lain yang boleh memainkan peranan termasuk membesar dalam keluarga dengan penekanan pada penampilan, standard perfeksionis mengenai penampilan dan pendedahan kepada cita-cita tinggi daya tarikan dan kecantikan di media massa.

Ciri-ciri personaliti yang biasa di kalangan orang yang mengalami gangguan dismorfik badan termasuk perfeksionisme bersama-sama dengan rasa malu, kebimbangan sosial, harga diri yang rendah dan sensitiviti terhadap penolakan dan kritikan.

Penyelidik telah mendapati bahawa orang yang mengalami gangguan itu mungkin mempunyai kelainan dalam fungsi otak. Sebagai contoh, satu kajian mendapati bahawa orang yang mengalami gangguan dismorfik badan, serta mereka yang mengalami anoreksia, mempunyai bias pemprosesan maklumat ke arah maklumat visual yang lebih terperinci daripada melihat imej secara global – dengan kata lain, melihat pokok dan bukannya hutan. Ini menunjukkan bahawa keabnormalan dalam sistem visual otak boleh menyumbang kepada herotan yang dialami oleh mereka yang mengalami gangguan dismorfik badan dan anoreksia.

Rawatan yang berkesan

Nasib baik, terdapat rawatan yang berkesan untuk orang yang mengalami gangguan dismorfik badan. Terapi tingkah laku kognitif dan ubat kedua-duanya digunakan untuk merawat gangguan.

Semasa terapi tingkah laku kognitif, ahli terapi bekerjasama dengan pesakit untuk membantu mereka mengubah suai pemikiran dan kepercayaan yang mengganggu tentang penampilan fizikal dan untuk menghapuskan tingkah laku bermasalah yang berkaitan dengan imej badan, seperti pemeriksaan cermin dan mencari jaminan.

Ubat-ubatan yang dipanggil perencat pengambilan semula serotonin selektif, atau SSRI, seperti Prozac dan Zoloft boleh mengurangkan atau menghapuskan herotan kognitif, kemurungan, kebimbangan, kepercayaan negatif dan tingkah laku kompulsif. Mereka juga boleh meningkatkan tahap cerapan dan meningkatkan fungsi harian.

Saya (Eva) bekerja dengan ahli psikologi dan pakar psikiatri untuk memerangi kemurungan dan kebimbangan yang disebabkan oleh kebimbangan penampilan saya. Nasib baik, kedua-duanya ubat dan terapi berkesan dalam mengurangkan perasaan negatif dan tingkah laku kompulsif saya.

Dua tahun selepas saya memulakan rawatan, gejala saya berkurangan dan boleh diurus. Hari ini saya memudahkan dua kumpulan sokongan dalam talian dan menggalakkan orang ramai untuk mengetahui lebih lanjut tentang gangguan itu. Ahli kumpulan memberikan sokongan dan keselesaan kepada orang lain yang memahami perjuangan harian mereka. Mereka juga berkongsi nasihat tentang mendapatkan bantuan untuk gangguan imej badan yang biasa tetapi kurang diketahui ini.

Maklumat lanjut tentang diagnosis dan rawatan untuk gangguan dismorfik badan tersedia di BDD Yayasan OCD Antarabangsa tapak.Perbualan

Mengenai Pengarang

Eva Fisher, Ahli Fakulti Komunikasi, Universiti Negeri Colorado Global; Fugen Neziroglu, Penolong Profesor Klinikal Psikiatri, Pusat Pengajian Perubatan, Universiti Hofstra, dan Jamie Feusner, Profesor Psikiatri dan Saintis Klinikal di Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental, Universiti Toronto

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

memecahkan

Buku berkaitan:

Tabiat Atom: Cara Mudah & Terbukti Membangunkan Tabiat Baik & Melanggar Orang Buruk

oleh James Clear

Tabiat Atom memberikan nasihat praktikal untuk membangunkan tabiat baik dan menghentikan tabiat buruk, berdasarkan penyelidikan saintifik tentang perubahan tingkah laku.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Empat Kecenderungan: Profil Keperibadian Yang Sangat diperlukan yang Mengungkapkan Cara Membuat Hidup Anda Lebih Baik (dan Kehidupan Orang Lain Lebih Baik, Terlalu)

oleh Gretchen Rubin

Empat Kecenderungan mengenal pasti empat jenis personaliti dan menerangkan cara memahami kecenderungan anda sendiri boleh membantu anda memperbaiki perhubungan, tabiat kerja dan kebahagiaan keseluruhan anda.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Fikirkan Lagi: Kekuatan Mengetahui Apa yang Anda Tidak Tahu

oleh Adam Grant

Think Again meneroka cara orang boleh mengubah fikiran dan sikap mereka, serta menawarkan strategi untuk meningkatkan pemikiran kritis dan membuat keputusan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Badan Menjaga Markah: Otak, Minda, dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

The Body Keeps the Score membincangkan kaitan antara trauma dan kesihatan fizikal, dan menawarkan pandangan tentang cara trauma boleh dirawat dan diubati.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Psikologi Wang: Pelajaran abadi tentang kekayaan, ketamakan, dan kebahagiaan

oleh Morgan Housel

Psikologi Wang mengkaji cara bagaimana sikap dan tingkah laku kita terhadap wang boleh membentuk kejayaan kewangan dan kesejahteraan keseluruhan kita.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan