mengatasi ketagihan perjudian 2 16

Ramai orang beralih kepada perjudian dalam talian semasa pandemik. Dan sementara sebahagian besar daripada kita dapat berjudi secara rekreasi, tanpa kesan negatif yang serius, wabak ini telah membawa kepada peningkatan ketagihan perjudian. Di UK, sebagai contoh, kami telah melihat peningkatan terbesar dalam wanita mencari bantuan pernah. Ketagihan sedemikian boleh membawa kepada masalah kesihatan mental, kognisi dan perhubungan, serta membawa kepada muflis dan jenayah.

Tidak seperti ketagihan alkohol dan dadah, di mana simptomnya ketara secara fizikal, ketagihan perjudian menimbulkan tanda yang kurang jelas. Artikel baru kami, diterbitkan dalam The Lancet Psychiatry, menyemak penyelidikan tentang ketagihan perjudian dan membuat pengesyoran tentang cara terbaik mencegah dan merawatnya.

Perjudian adalah masalah besar. Menurut anggaran terkini daripada Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dari 2016, kerugian perjudian global tahunan pemain dianggarkan jumlah AS$400 bilion (£295 bilion). Pada 2021, Suruhanjaya Perjudian UK menganggarkan kelaziman itu daripada "gangguan perjudian" ialah 0.4% daripada populasi.

Tinjauan lain mendapati bahawa kadar tertinggi masalah perjudian adalah di Asia, diikuti oleh Australasia dan Amerika Utara, dengan kadar yang lebih rendah di Eropah.

Penyelidik telah membangunkan simulasi permainan (yang mereka panggil "tugasan") untuk mengukur masalah perjudian, seperti Tugas Perjudian Iowa dan Tugas Perjudian CANTAB Cambridge. Dalam yang terakhir, yang menilai pembuatan keputusan dan pertaruhan berisiko, peserta diminta meneka sama ada cip kuning disembunyikan dalam kotak biru atau merah, dengan nisbah kotak biru dan merah berubah dari semasa ke semasa. Mereka kemudiannya boleh memutuskan berapa banyak mata mereka untuk dipertaruhkan pada keputusan mereka.


grafik langganan dalaman


Jika mereka menang, mereka menambah mata kepada jumlah mereka, tetapi jika mereka kalah, mata itu hilang. Mereka diberitahu untuk berhati-hati agar tidak "muflis" - kehilangan semua mata mereka. Tugas ini mungkin dapat mengesan penjudi yang "berisiko” mengalami gangguan perjudian, tetapi mungkin belum ada – terutamanya jika ia menunjukkan tanda-tanda bersifat impulsif.

Menggunakan tugas sedemikian, penyelidikan telah menunjukkan bahawa pertaruhan, dalam individu yang sihat, adalah yang paling biasa pada orang antara berumur 17 dan 27 tahun dan menurun apabila kita semakin tua. Satu lagi kajian menunjukkan bahawa penjudi yang mengalami masalah ketagihan cenderung untuk meningkatkan pertaruhan mereka dari semasa ke semasa, dan akhirnya menjadi muflis. Kebergantungan alkohol dan nikotin ada juga telah dikaitkan kepada masalah pertaruhan yang lebih besar.

Otak penjudi

Daripada kajian neuroimaging, jelas bahawa terdapat beberapa kawasan otak yang dikaitkan dengan perjudian. Kajian telah menunjukkan bahawa kawasan penting Berkaitan dengan membuat keputusan berisiko termasuk korteks prefrontal ventromedial (terlibat dalam membuat keputusan, ingatan dan peraturan emosi); korteks hadapan orbit (yang membantu badan bertindak balas terhadap emosi); dan insula (yang mengawal sistem saraf autonomi). Oleh itu, penjudi bermasalah mungkin telah meningkatkan aktiviti di kawasan ini.

Apabila penjudi menonton keputusan pertaruhan mereka, mereka juga menunjukkan peningkatan pengaktifan otak dalam sistem ganjaran otak, termasuk nukleus caudate. Ini mungkin sangat kuat pada orang yang ketagih dengan perjudian.

Dopamine, yang dipanggil neurotransmitter yang membantu sel-sel saraf untuk berkomunikasi, juga dikenali sebagai bahan kimia penting dalam sistem ganjaran otak. Satu kajian juga mendapati bahawa penjudi yang bermasalah menunjukkan tahap keseronokan yang jauh lebih tinggi apabila dopamin dibebaskan dalam otak mereka berbanding dengan orang yang sihat. Pembebasan dopamin nampaknya menguatkan masalah perjudian melalui peningkatan tahap keseronokan, mengurangkan perencatan keputusan berisiko, atau gabungan kedua-duanya.

Di samping itu, nukleus accumbens, yang memainkan peranan dalam memproses ganjaran, telah ditunjukkan terlibat dalam tingkah laku berisiko pada remaja dan dewasa. Rantau ini kaya dengan dopamin dan mencadangkan peranan selanjutnya untuk dopamin dalam tingkah laku berisiko.

Menangani ketagihan perjudian

Pada masa ini, gangguan perjudian didiagnosis menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) yang diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika. Garis panduan untuk rawatan dan pengurusan gangguan perjudian daripada National Institute for Health and Care Excellence di UK juga sedang dibangunkan dan dijangka diterbitkan pada 2024.

Pilihan rawatan semasa termasuk bentuk tertentu terapi perilaku kognitif (yang boleh membantu orang ramai mengubah corak pemikiran mereka) dan kumpulan bantu diri. Sesetengah ubat, seperti selektif serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) mungkin berkesan dalam mengurangkan aspek gejala gangguan perjudian, seperti kemurungan.

Kami juga tahu bahawa reseptor opioid dalam otak membantunya memproses ganjaran, dan telah lama disyaki pemacu ketagihan. Kami mendapati bahawa terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa dadah dipanggil Naltrexone, yang menyekat reseptor opioid, boleh membantu sesetengah orang yang mengalami gangguan perjudian. Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum ini boleh menjadi rawatan standard.

Terdapat juga perkara yang boleh anda lakukan sendiri untuk mengawal perjudian anda. The Laman web NHS Live Well menyediakan maklumat untuk perkhidmatan yang tersedia untuk penjudi yang bermasalah. Ia menawarkan petua seperti membayar bil anda sebelum anda berjudi, meluangkan masa dengan rakan dan keluarga yang tidak berjudi, dan berurusan dengan hutang anda. Penjudi juga bijak untuk mengelak daripada melihat perjudian sebagai cara untuk menjana wang, berhenti membotolkan kebimbangan mereka tentang tabiat perjudian dan mengelak daripada mengambil kad kredit untuk membayar perjudian.

Seperti semua masalah kesihatan mental, kuncinya ialah mendapatkan sokongan dan rawatan awal. Ini amat penting supaya ganjaran biasa, seperti menghabiskan masa bersama keluarga dan menikmati berjalan-jalan dan bersenam, masih menyenangkan dan sistem ganjaran tidak dirampas oleh perjudian.Perbualan

Tentang Pengarang

Barbara Jacquelyn Sahakian, Profesor Neuropsikologi Klinikal, Universiti Cambridge; Christelle Langley, Rakan Penyelidik Pascadoktoral, Neurosains Kognitif, Universiti Cambridge; Henrietta Bowden-Jones, Rakan Pelawat Kanan Kehormat, Universiti Cambridge, dan Sam Chamberlain, Profesor Psikiatri , Universiti Southampton

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

memecahkan

Buku berkaitan:

Tabiat Atom: Cara Mudah & Terbukti Membangunkan Tabiat Baik & Melanggar Orang Buruk

oleh James Clear

Tabiat Atom memberikan nasihat praktikal untuk membangunkan tabiat baik dan menghentikan tabiat buruk, berdasarkan penyelidikan saintifik tentang perubahan tingkah laku.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Empat Kecenderungan: Profil Keperibadian Yang Sangat diperlukan yang Mengungkapkan Cara Membuat Hidup Anda Lebih Baik (dan Kehidupan Orang Lain Lebih Baik, Terlalu)

oleh Gretchen Rubin

Empat Kecenderungan mengenal pasti empat jenis personaliti dan menerangkan cara memahami kecenderungan anda sendiri boleh membantu anda memperbaiki perhubungan, tabiat kerja dan kebahagiaan keseluruhan anda.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Fikirkan Lagi: Kekuatan Mengetahui Apa yang Anda Tidak Tahu

oleh Adam Grant

Think Again meneroka cara orang boleh mengubah fikiran dan sikap mereka, serta menawarkan strategi untuk meningkatkan pemikiran kritis dan membuat keputusan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Badan Menjaga Markah: Otak, Minda, dan Tubuh dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

The Body Keeps the Score membincangkan kaitan antara trauma dan kesihatan fizikal, dan menawarkan pandangan tentang cara trauma boleh dirawat dan diubati.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Psikologi Wang: Pelajaran abadi tentang kekayaan, ketamakan, dan kebahagiaan

oleh Morgan Housel

Psikologi Wang mengkaji cara bagaimana sikap dan tingkah laku kita terhadap wang boleh membentuk kejayaan kewangan dan kesejahteraan keseluruhan kita.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan