Jangan memandu ke dalam terowong ... Anjing akan menggigit ... Pesakit telah menyatakan fobia mereka kepada saya sebagai berjalan dengan syaitan di bahu mereka atau suara di dalam kepala mereka yang tidak akan berhenti. Sama ada mengalahkan diri sendiri sementara atau benar-benar melumpuhkan, fobia dapat menangkap kita dan seolah-olah mengambil alih.

Anjing manis jiran anda berubah menjadi raksasa berbahaya yang akan menghidupkan anda dan menggigit. Perjalanan dengan pesawat pendek akan berubah menjadi kemalangan epik. Lif akan melepaskan kabelnya. Labah-labah di sudut akan melompat dari dinding dan menyerang. Kereta akan bergerak ke kiri dan ke arah lalu lintas yang akan datang — walaupun anda mempunyai kedua tangan di roda dan mata anda di jalan. Dan bagi jiwa miskin tertentu, kuman ada di mana-mana, penyakit ada di mana-mana, dan mereka tidak mempunyai pilihan selain memakai sarung tangan ke mana sahaja mereka pergi, walaupun di musim panas.

Respons fobik adalah sebagai ketakutan yang tidak rasional dan terus-menerus terhadap objek, situasi tertentu, atau jenis keadaan. Ini melumpuhkan, luar biasa, dan mengabadikan diri.

Akibat Phobias

Phobias menyebabkan banyak kebimbangan-dan mereka sangat biasa. Mereka menyebabkan orang mengubah secara drastik rutin harian mereka, merancang kembali rancangan, cita-cita, dan matlamat. Mereka menjejaskan segala-galanya, dari pekerjaan kita kepada hubungan kita, dari apa yang kita makan dan bagaimana kita tidur untuk seberapa sering kita menjadi sakit.

Stres yang mereka dapat menghasilkan adalah melumpuhkan-tetapi begitu juga dapat menjadi rasa putus asa yang mereka hasilkan. Apabila mereka tidak dirawat, tekanan dan kebimbangan yang timbul boleh menjadi sangat teruk sehingga gangguan psikiatrik tambahan boleh berlaku, seperti serangan kemurungan yang berat, bentuk lain kebimbangan, dan, tentu saja, penyalahgunaan bahan. Setelah hanya mengalami keganasan yang hebat, itu adalah perkara biasa untuk mahu minum. Tetapi itu dengan sendirinya boleh membesarkan corak, sehingga hanya fikir perlu melakukan sesuatu yang cukup untuk mencetuskan dahaga.

Saya telah berjaya merawat banyak pesakit dengan pelbagai jenis fobia. Saya telah melihat beberapa yang luar biasa: germophobia, fobia untuk jatuh sakit semasa musim selesema, fobia lipas (besar di New York City), fobia kucing, fobia merpati, fobia yang mengalami keadaan kaki daripada mencuba kasut di kedai kasut . Mereka boleh dirawat kerana fobia tidak semestinya memerlukan ubat atau komitmen lama untuk perbincangan analitis mendalam dalam terapi bual (seperti pendekatan "beritahu saya ketika anda berusia lima tahun" kerana takut memandu.) Tetapi fobia memerlukan rawatan. Untuk melepaskan diri dari fobia memerlukan kerja yang teliti dan sengaja. Selalunya, teknik LPA kolaboratif yang berorientasikan hasil, fakta (Pembelajaran, Falsafah, dan Tindakan) berfungsi dengan baik.

Fobia semua orang adalah berbeza. Tidak ada peluru sihir yang khusus, yang akan membuatnya hilang. Tetapi biasanya, terdapat a berorientasikan hasil cara membuatnya berhenti. Apa yang saya dapati paling berkesan adalah gabungan teknik relaksasi, desensitisasi sistematik dan pendedahan berpandu secara beransur-ansur - yang mungkin anda sebut "penghambatan timbal balik" - di mana kita mengatasi kegelisahan dan tekanan yang disebabkan oleh fobia fikiran anda dengan visualisasi yang menyenangkan. Itulah kerangka LPA. Dalam itu, spesifik bergantung sepenuhnya kepada individu dan sifat fobia.

Membela Takut

LPA melibatkan kerja terlebih dahulu vitro (di kepala anda), dan kemudian dalam vivo (dalam kehidupan sebenar). Dengan fobia, yang vitro fasa melibatkan pemahaman tentang sifat fobia: belajar mengenainya, kemudian menelitinya dari sudut pandangan yang berbeza, berfikir tentang hal itu, mengingatnya dari sudut yang berbeza. Kemudian kami mempraktikkan anda secara sistematik dengan apa yang saya panggil perencatan timbal balik. Ini adalah istilah yang menarik untuk bertindak memasangkan sumber kebimbangan anda dengan beberapa reaksi yang sebenarnya mengurangkan bahawa kecemasan, oleh itu memutuskan sambungan sumber dari kesannya kepada anda.

. dalam vivo fasa melibatkan pendedahan kepada apa yang menakutkan anda. Dan itu boleh terjadi dalam peningkatan secara beransur-ansur, sedikit pun. Kadang-kadang kerja menghasilkan satu kejayaan yang kelihatannya tiba-tiba, tetapi tidak. Pada masa yang sama, atau dalam apa jua urutan pesakit selesa, dia juga berlatih sendiri.

Jika anda terlibat dalam peningkatan anda sendiri, itu perasaan yang hebat-anda meluangkan masa dan usaha untuk diri anda sendiri. Anda mengawal isu yang mempunyai kehidupan sendiri, terlibat dan komited untuk proses yang akan berjaya. Malah, ia adalah kes yang jarang berlaku di mana seseorang tidak bertambah baik kerana kejayaan dalam rawatan lebih bergantung pada usaha pesakit daripada yang anda telah percaya.

Inilah kebenaran: Semakin banyak motivasi pesakit, semakin baik hasilnya. Mungkin, jika kita mengetahuinya, ketergantungan kita pada terapi bicara paternalistik, dengan tekaan dan analisis kedua yang tidak berkesudahan, dan pada ubat-ubatan yang terlalu sering menimbulkan kemerosotan pada kimia otak dan mempunyai pelbagai kesan sampingan yang tidak diingini, jauh lebih jarang berlaku. Sebagai gantinya, kita akan mengatasi banyak masalah kita dengan penyelesaian jangka pendek yang khusus, berorientasikan matlamat, disasarkan, menggunakan kekuatan dalam diri kita, yang dimaksudkan oleh buku ini: berasa lebih cepat cepat.

Proses Bertahap

Apa yang saya lakukan dengan LPA secara beransur-ansur, langkah demi langkah dan pada tahap yang selesa dengan pesakit, bekerja untuk meredakan fobia. Ia bukan satu kaedah rumit. Ia meniru cara kita belajar, sebagai kanak-kanak, tidak untuk takut sesuatu: dengan melihatnya, memeriksanya, memutuskan ia tidak benar-benar menakutkan sama sekali, dan kemudian hanya menerimanya sebagai sebahagian daripada kehidupan.

Berikut adalah gambaran mengenai perkara-perkara yang mungkin saya dapati dengan pesakit. Ini generik; setiap pendekatan disesuaikan dengan setiap individu, tetapi ini adalah rangka kerja umum bagaimana ia berfungsi.

Berehat

Kami bermula dengan beberapa latihan bersantai untuk menyelesaikan fikiran dan menenangkan saraf. Itu penting; anda tidak boleh melakukan kerja semacam ini dalam keadaan teragak-agak.

Belajar

Dalam fasa pembelajaran, saya bertanya jenis soalan yang berlainan. Mereka semua ditujukan untuk mendapatkan gambar umum pesakit dan fobanya. Apa yang sering berlaku ialah pesakit mendapat pandangan apabila mereka menjawab soalan-soalan.

Antara soalan yang boleh saya tanya:

• Apakah ketakutan anda?
  
  
• Berapa lama anda merasakan cara ini?
  
  
• Adakah ketakutan ini memberi kesan fizikal kepada anda? Contohnya, adakah ini membuat dada anda terasa sesak atau perut anda terikat? Adakah anda mula berpeluh, adakah jantung anda berdegup lebih pantas? Adakah anda terdorong untuk pergi ke bilik mandi? Adakah anda pernah menghilangkan secara spontan semasa kegelisahan fobia?
  
  
• Adakah ketakutan ini berdampak pada cara anda bertindak? Adakah anda mahu melarikan diri, atau menyebabkan anda membuat alasan untuk fikiran atau tingkah laku anda?
  
  
• Adakah sesiapa di dalam keluarga anda mempunyai fobia ini atau ketakutan yang sama?
  
  
• Berkembang, adakah anda berasa banyak kecemasan dan tekanan di dalam rumah? Atau adakah rumah berasa selamat dan aman? Adakah anda fikir anda mungkin telah diajar untuk takut akan perkara-perkara tertentu, dan jika ya, yang mungkin anda telah diajar untuk takut?
  
  
• Bagaimana dengan orang di sekeliling anda, rakan anda, orang yang anda temui? Adakah anda diajar bahawa orang pada dasarnya baik, boleh dipercayai, dan boleh dipercayai?
  
  
• Bagaimana dengan perkara seperti mesin? Adakah anda diajar bahawa mereka boleh dipercayai dan selamat? Dan bagaimana dengan haiwan atau serangga? Adakah sesuatu berlaku semasa anda dewasa yang membuat anda percaya bahawa mereka tidak selamat dan berbahaya?
  
  
• Apakah hubungan anda dengan keluarga anda seperti sekarang?
  
  
• Bagaimana perasaan anda tentang diri anda? Adakah fobia menjejaskan harga diri anda, memperlahankan kemajuan kerjaya anda, menghalang kehidupan sosial anda, atau menjejaskan keluarga dan sahabat anda?
  
  
• Soalan-soalan ini adalah panduan dan bukan sebahagian daripada formula tegar, dan boleh berubah dan diperluaskan atau dikontrak berdasarkan beberapa jawapan.

Philosophize

Semasa kita memulakan fasa falsafah, kita melihat kembali jawapan anda, dan perbincangan bahawa jawapan yang dihasilkan. Dari sana, kami mula melukis gambar anda dan ketakutan anda.

Idea ini adalah untuk memulakan perspektif perubahan yang sangat asas, mudah, yang akan menjadi langkah besar ke arah bagaimana anda berfikir tentang diri anda dan fobia anda. Ini cara untuk memperluaskan pandangan anda tentang apa yang mengganggu anda dan cara yang berbeza untuk memikirkan perkara. Kami bercakap tentang kemungkinan trend atau corak, dan kami mungkin bercakap tentang apa yang ingin hidup dengan ketakutan ini: bagaimana ia mempengaruhi kehidupan harian anda, rutinitas anda, hubungan anda, pilihan anda.

Mungkin anda akan ingat sesuatu tentang cara anda membesar yang menjadikan anda lebih cemas seperti kanak-kanak. Mungkin sebahagian daripada anda sebenarnya berasa lebih selesa dengan tahap tekanan tertentu-anda sudah menjadi biasa dengannya yang terasa seperti sebahagian daripada anda. Atau mungkin ternyata hal-hal tertentu memicu dengan cara yang sama, seperti terlambat, mempunyai rumah yang kemas, atau salah. Ia boleh menjadi apa-apa (dan saya telah melihat hampir segala-galanya).

Atau mungkin anda membesar berfikir bahawa kebimbangan adalah perkara biasa, yang sebenarnya merupakan ciri umum bagi pesakit fobia: mereka belajar menjadi fobik. Itulah premis yang salah, dan ia adalah pembelajaran yang salah, tetapi ia masih belajar. Dan apabila anda tahu bahawa, anda boleh mula membebaskannya.

Ideanya adalah untuk membincangkannya, dan melihat apa yang muncul, tetapi tidak selamanya; bukan selama berbulan-bulan; tidak sampai di mana kita mengabaikan alasan anda masuk. Kami tidak akan mula berusaha memperbaikinya semua. Kami hanya akan membetulkan fobia anda.

Jadi, saya boleh mula melakukan apa yang menjadi sebahagian daripada falsafah, apa yang saya panggil mungkin versus kemungkinan senario. Kebimbangan, ketakutan, ketakutan, fobia, dan kebimbangan tidak hanya disebabkan by pembelajaran yang cacat, mereka juga sebab pemikiran yang cacat.

Pertimbangkan kemungkinan dan kebarangkalian ini:

Pastinya mungkin agar lif terhempas, atau pesawat menuju hidung, atau jambatan runtuh, tetapi adakah itu berkemungkinan?

Pasti kemungkinan bahawa dunia akan berakhir malam ini semasa anda tidur, tapi mungkin ia akan berlaku?

Itu nyamuk di dinding mungkin sememangnya berubah dan entah bagaimana berjaya menggigit anda sebelum anda menghancurkannya dengan akhbar anda, tetapi adakah ia?

Kucing lama yang sedang tidur di tempat yang cerah di atas katil rakan anda semasa anda duduk di ruang tamu rakan anda dan minum teh kemungkinan bangun, pergi terus kepada kamu, dan gores kamu dengan keras. Tetapi ia tidur, dan sudah tidur berjam-jam. Oleh itu, adakah anda fikir ia akan bangkit dari tempat yang hangat di bawah sinar matahari, melihat bahawa anda khususnya berada di dalam rumah, dan menghancurkan cakarnya untuk menyerang anda?

Mungkin tidak.

Sebaik sahaja anda mula mempertimbangkan kemungkinan, anda boleh mula menelefon kembali ketakutan anda.

Apakah Peluang?

Melakukan kerja rumah seperti ini dan mengerjakan proses pemikiran semacam ini mempunyai nilai yang luar biasa kepada orang yang melakukannya. Anda menghadapi masalah ketakutan anda, anda mengambilnya untuk berfikir rasional dan belajar sesuatu tentang ketakutan anda, dan anda mungkin akan mendapati bahawa ia benar-benar tidak begitu buruk.

Saya mempunyai pesakit yang meneliti statistik mengenai semua perkara, mulai dari gigitan serangga hingga kemalangan kereta hingga serangan anjing hingga runtuhan bangunan hingga gigitan ular hingga kecacatan lif - dan kemudian berusaha untuk memperkirakan kebarangkalian. Hampir setiap masa, mereka terkejut, dan kejutan itu menjadi lega.

Tidak ada yang seperti maklumat sebenar untuk memadamkan khabar angin, bukan? Diakui, ada segelintir yang menginginkan pertolongan tetapi fokus pada "ya, tapi" untuk hampir semua idea baru. Namun, dengan sedikit masa dan motivasi, pertolongan menanti mereka.

Seorang wanita berkata kepada saya, "Sungguh mengagumkan apa yang dapat dilakukan oleh sedikit kenyataan apabila anda memikirkannya tanpa caj emosi." Tanggapan fobik berdasarkan jenis pemikiran semua-atau-apa-apa, misalnya:

Anjing itu akan menggigit saya, jadi jika saya menjauhkan diri dari anjing, ia tidak akan menggigit saya.

Ketika kita mengembangkan pemikiran baru, perspektif baru berkembang:

Nah, sepertinya walaupun beberapa (walaupun sangat sedikit) anjing menggigit, dan beberapa anjing kelihatan agak sukar untuk menangani, kebanyakan anjing lembut, dan benar-benar menikmati berada di sekeliling orang. Mereka juga suka orang. Memandangkan peluang, mereka akan menggelengkan ekornya dan menjilat tangan anda.

Oleh kerana pemikiran baru ini berakar, konsep kemungkinan dan kebarangkalian meningkat, dan pandangan fobia yang lebih luas berlaku.

Dengan fobia, kemungkinan yang mengerikan berjalan seperti gelung pita di kepala anda. Tanpa sesiapa yang menentang mereka, mereka hanya menyimpan gelung dan memutar semula. Tetapi sebaliknya, berhenti dan tanya diri anda: apakah peluangnya? Apakah peluang ini berlaku? Itu sahaja yang diperlukan.

Terdapat banyak cara untuk bertanya kepada diri sendiri mengenai perkara ini. Salah satu pendekatannya ialah menyenaraikan kebaikan dan keburukan perkara yang anda takuti, seperti kapal terbang. Yang lain adalah dengan berhati-hati memeriksa positif dan negatif dari melepaskan fobia anda. Ramalkan hasilnya untuk anda sendiri: Sekiranya saya melepaskan ketakutan ini, apa yang lebih mudah, dan apa yang lebih sukar?

Kemungkinannya, semasa anda bertanya pada diri sendiri soalan-soalan ini, akan ada tindak balas refleksif yang berlaku, yang saya sebut respon "Ya, Tetapi ...". Bekerja untuk memastikan itu Ya tetapi daripada perbualan dalaman anda sendiri dengan diri anda. Pertimbangkan bahawa suara bukan sah yang sangat negatif, yang tidak ada di pihak anda. Berikannya identiti macam.

Satu pesakit saya juga mempunyai nama panggilan untuknya. Dia memanggilnya sebagai "pinhead," sebuah suara yang sentiasa cuba menimbulkan keraguan dan perasaan negatif ketika dia melakukan yang terbaik untuk mengerjakan jalan keluar dari mereka. "Ia seolah-olah pinhead ini suara mahu Saya berasa tidak enak, "katanya. "Tetapi saya tidak akan membiarkan dia."

Apa yang sering berlaku dalam fasa falsafah ini adalah sebab yang mengambil alih. Dan dalam beberapa kes, kejutan yang luar biasa. "Adakah itu benar?" Seorang pesakit pernah berseru, seolah-olah tiba-tiba dia menemui rahsia yang luar biasa. Ia seolah-olah dia baru menyedari bahawa dia memegang kunci untuk membuka kunci perangkap ini yang telah lama ia berikan. Kuncinya adalah akal fikiran.

Hak Cipta 2018 oleh Dr. Robert London.
Diterbitkan oleh Kettlehole Publishing, LLC

Perkara Sumber

Cari Freedom Fast: Terapi Jangka Pendek yang Bekerja
oleh Robert T. London MD

Katakanlah selamat tinggal kepada Kebimbangan, Phobias, PTSD, dan Insomnia. Cari Freedom Fast adalah buku revolusi, 21 abad yang menunjukkan cara untuk mengurus dengan cepat masalah kesihatan mental yang biasa dilihat seperti kebimbangan, fobia, PTSD, dan insomnia dengan terapi kurang jangka panjang dan kurang atau tiada ubat.

Klik di sini untuk mendapatkan maklumat lanjut dan / atau memerintahkan buku ini. Juga terdapat dalam edisi Kindle.

Mengenai Penulis

Dr. London telah menjadi doktor / pakar psikiatri untuk empat dekad. Untuk tahun-tahun 20, beliau mengembangkan dan menjalankan unit psikoterapi jangka pendek di Pusat Perubatan NYU Langone, di mana dia mengkhususkan dan membangunkan banyak teknik terapi kognitif jangka pendek. Beliau juga menawarkan kepakarannya sebagai psikiatri perundingan. Dalam 1970, Dr. London menjadi tuan rumah program radio penjagaan kesihatan berorientasikan pengguna sendiri, yang disindiketkan secara nasional. Dalam 1980, beliau membuat "Petang dengan Doktor," mesyuarat tiga jam dewan bandar untuk penonton bukan perubatan - pelopor untuk rancangan TV hari ini "The Doctors." Untuk maklumat lanjut, layari www.findfreedomfast.com 

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon