Adakah Cannabis Semasa Kehamilan Meningkatkan Risiko Psikosis Kanak-kanak?

Wanita hamil yang menggunakan ganja mungkin sedikit meningkatkan risiko anak mereka akan mengalami psikosis di kemudian hari, menurut satu kajian baru.

"Penyelidikan kami menunjukkan bahawa pendedahan marijuana pranatal selepas pengetahuan hamil ibu mengandung dikaitkan dengan peningkatan kesedaran psikosis kecil semasa kanak-kanak tengah atau kira-kira umur 10," kata Jeremy Fine, seorang sarjana dalam bidang sains psikologi dan otak di Universiti Washington di St. Louis dan pengarang utama kajian, yang muncul di JAMA Psikiatri.

Penemuan ini datang pada beberapa kajian kebangsaan yang mendokumentasikan peningkatan dramatik penggunaan ganja oleh wanita hamil, termasuk Kajian 2018 yang mendapati kegunaan ganja bulan lalu di kalangan wanita hamil di Amerika Syarikat meningkat 75 peratus antara 2002 (2.85 peratus) dan 2016 (4.98 peratus).

Memandangkan lebih banyak negeri mengesahkan penggunaan perubatan dan rekreasi ganja, laporan lain menunjukkan bahawa banyak ubat-ubatan marijuana biasanya mencadangkan ganja sebagai ubat semulajadi untuk mual berkaitan kehamilan.

Peranan reseptor

Kajian baru menunjukkan bahawa para doktor harus menghalang wanita hamil daripada menggunakan kanabis pada bila-bila masa dalam kehamilannya kerana para pakar tahu sedikit tentang kesannya.


grafik langganan dalaman


Penemuan ini juga menimbulkan kebimbangan baru bahawa pendedahan pranatal kepada ganja boleh menimbulkan risiko yang lebih besar selepas otak janin mula membangunkan sistem reseptor untuk endokannabinoids-sebahagian daripada rangkaian neurotransmitter yang terjadi di mana ganja mempengaruhi otak.

"Satu penjelasan yang mungkin untuk mencari peningkatan risiko psikosis untuk kegunaan ganja berikut, tetapi tidak sebelum ini, pengetahuan tentang kehamilan adalah bahawa sistem penerima endokannabinoid mungkin tidak berlaku pada minggu-minggu awal kehamilan," kata pengarang senior Ryan Bogdan, profesor bersekutu sains psikologi & otak.

"Pendedahan cannabis pranatal mungkin dikaitkan dengan ketiadaan psikosis kemudian di kalangan anak hanya apabila terdapat jangkaan reseptor jenis endokannabinoid janin yang mencukupi, yang mungkin tidak berlaku sehingga selepas banyak ibu belajar bahawa mereka hamil."

Tingkap pembangunan

Bogdan, yang mengarahkan Universiti Washington BRAIN Lab, mengatakan penemuan terkini membina penyelidikan asas lain yang menunjukkan bahawa isyarat endokannabinoid boleh menyumbang kepada proses, seperti neurogenesis dan penghijrahan saraf, yang memainkan peranan penting dalam perkembangan awal struktur dan sambungan otak.

"Kajian ini menimbulkan kemungkinan menarik mungkin terdapat tingkap perkembangan di mana pendedahan ganja mungkin lebih tinggi untuk meningkatkan risiko psikosis," katanya.

Tetrahydrocannabinol (THC), yang merupakan komponen psikoaktif pokok ganja, meniru endokannabinoid badan kita dan mengikat kepada reseptor endokannabinoid untuk mengenakan kesannya. Pelbagai kajian telah mengesahkan bahawa THC melepasi halangan plasenta untuk mendapatkan akses kepada janin yang sedang berkembang.

"Data daripada kajian tikus mencadangkan bahawa reseptor jenis endocannabinoid 1, yang mana kesan psikoaktif THC sebahagian besar timbul, tidak dinyatakan sehingga bersamaan minggu kehamilan manusia 5-6," kata Fine.

"Memandangkan ibu-ibu dalam kajian kami secara purata mempelajari kehamilan mereka pada minggu-minggu 7.7, adalah pasti bahawa sebarang kesan THC terhadap risiko psikosis tidak akan timbul sehingga reseptor jenis endokannabinoid jenis 1 yang mencukupi."

Apakah akibatnya?

Penyelidik berdasarkan penemuan mereka mengenai data dari kajian Perkembangan Kognitif Remaja Remaja (ABCD), kajian membujur kesihatan kanak-kanak dan perkembangan otak yang berterusan dengan tapak pengumpulan data di seluruh negara. Mereka menggunakan data dari awal pembebasan data ABCD awal yang merangkumi tindak balas tinjauan daripada Ibu 3,774 mengenai kegunaan ganja semasa kehamilan 3,926.

Para penyelidik menggunakan soal selidik yang diberikan kepada kanak-kanak antara umur 8.9 dan 11 tahun untuk mengukur risiko psikosis dalam kanak-kanak 4,361 yang dilahirkan dari kehamilan antara 2005 dan 2008.

Penemuan menunjukkan bahawa di kalangan kanak-kanak 4,361 yang diambil dalam kajian ini, 201 (4.61 peratus) terdedah kepada ganja sebelum lahir; daripada ini, 63 telah didedahkan mengikuti pengetahuan ibu hamil.

Para penyelidik mengakui bahawa kajian itu mempunyai banyak batasan, termasuk sampel kecil kanser pranatal yang terdedah kepada pranatal; potensi ibu yang tidak dilaporkan semasa penggunaan kehamilan; data tidak tepat pada masa, jumlah, kekerapan, dan potensi pendedahan ganja; ketiadaan data mengenai sama ada hubungan proneness psikosis kanak-kanak kepada penukaran kepada psikosis; dan kekurangan data mengenai beberapa pengungkapan yang berpotensi, seperti tekanan ibu dan risiko psikosis genetik di kalangan ibu bapa.

"Penyelidikan kami adalah korelasi dan tidak dapat menarik kesimpulan kausal," kata penulis penulis Allison Moreau, seorang pelajar sarjana dalam bidang psikologi.

"Walau bagaimanapun, hubungan antara penderaan ganja pranatal berikut pengetahuan ibu kehamilan dikaitkan dengan keturunan psikosis keturunan setelah menyumbang pembolehubah yang berpotensi membingungkan - seperti pendidikan ibu, penggunaan vitamin prenatal, alkohol pranatal dan penggunaan nikotin, penggunaan bahan kanak-kanak, dan sebagainya - Meningkatkan kebolehlihatan yang pendedahan cannabis pranatal dapat menyumbang kepada risiko kecil peningkatan liabiliti psikosis pada anak-anak, "kata Moreau.

Kajian ini memberikan bukti lanjut bahawa ibu hamil perlu berfikir dua kali sebelum mempertimbangkan penggunaan ganja semasa mengandung.

"Memandangkan peningkatan aksesibiliti ganja dan potensi, serta peningkatan persepsi orang ramai bahawa ia selamat untuk digunakan, adalah penting untuk penyelidikan tambahan untuk memahami kesan sampingan yang berpotensi dan manfaat ganja sepanjang pembangunan dan bagaimana persatuan ini mungkin timbul," kata Bogdan.

"Sementara itu, bukti bahawa kegunaan ganja pranatal dikaitkan dengan peningkatan kecil dalam keturunan psikosis keturunan menunjukkan bahawa penggunaan ganja semasa kehamilan harus digalakkan sehingga lebih banyak diketahui."

Institut Kesihatan Nasional membiayai kerja.

sumber: Universiti Washington di St. Louis

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon