Dengan keluarga bersama, sama ada secara peribadi atau video, percutian ini memberi peluang untuk perbincangan peribadi yang mendalam mengenai masa depan. Aldomurillo melalui Getty Images

Di rumah-rumah di seluruh AS, keluarga semakin mengenali seseorang yang telah sakit atau dimasukkan ke hospital dengan COVID-19. Angka kematian lulus a seperempat juta orang Amerika pada 18 November, kurang dari 10 bulan menjadi wabak.

Dengan pegawai kesihatan mengeluarkan amaran tegas mengenai penyebaran coronavirus, kajian Menunjukkan lebih ramai orang memikirkan keputusan akhir hayat dan meminta nasihat mengenai perancangan penjagaan awal.

Semua orang yang terpengaruh secara langsung oleh pilihan ini harus menjadi sebahagian daripada perbualan - termasuk orang dewasa muda.

Perancangan penjagaan awal membolehkan orang membuat pilihan perawatan kesihatan sebelum mereka jatuh sakit, seperti apakah mereka ingin mendapat sokongan hidup dan siapa yang harus membuat keputusan perawatan kesihatan jika mereka tidak dapat. Wabak sekarang menimbulkan persoalan baru yang sukar, juga, dan untuk orang muda. Sebagai contoh, jika anda dibenarkan hanya seorang pelawat di hospital, siapa yang sepatutnya? Dan jika anda tidak dapat menjaga diri sendiri setelah anda meninggalkan hospital, di mana anda mahu tinggal?

Rakan saya dan saya telah mendapati bahawa orang dewasa muda, yang sering terlindung dari perbincangan ini, ingin terlibat, dan kami mempunyai beberapa nasihat untuk menyelesaikannya.

Orang dewasa muda memandang serius perancangan penjagaan kesihatan

Selama empat tahun yang lalu, saya telah mengajar kursus yang disebut Etika di Akhir Kehidupan di University of South Florida. Semasa saya terdorong untuk menawarkan kelas ini, saya fikir saya perlu memenangkan pelajar mengenai kepentingan topik ini. Sebaliknya, banyak dari mereka secara peribadi berkaitan sebagai pengasuh ibu bapa dan datuk nenek. Sebenarnya, kira-kira 15% pengasuh keluarga berumur antara 18 hingga 25 tahun. Namun orang dewasa muda sering terlepas pandang apabila topik perancangan penjagaan awal timbul.

Philip Barrison, salah seorang pelajar saya, menunjukkan minat orang dewasa muda untuk merancang rawatan awal di kajian baru-baru diterbitkan dalam American Journal of Hospice and Palliative Medicine. Dia menyampaikan bengkel perancangan perawatan awal secara sukarela kepada pelajar kolej dan meninjau mereka mengenai pengetahuan mereka mengenai topik tersebut, kesediaan mereka untuk berbicara dengan orang lain, dan tindakan mereka setelah bengkel tersebut. Lebih 70 pelajar menyertai bengkel dan belajar dari sumber seperti Projek Perbualan dan Akademi Perubatan Nasional "Meninggal dunia di Amerika"Lapor.

Barrison mendapati bahawa orang dewasa muda lebih berminat dalam perancangan penjagaan awal daripada yang dirasakan oleh orang dewasa yang lebih tua, tetapi mereka, seperti kebanyakan orang dewasa, juga tidak mendapat maklumat.

Budaya penjagaan kesihatan Amerika menekankan perawatan akut di mana agenda "melakukan segala-galanya untuk menyelamatkan mereka" adalah pilihan lalai. Tanpa mengetahui apa maksud "segalanya", keluarga memohon agar doktor menyelamatkan orang yang mereka sayangi, dan pesakit sering tidak sedarkan diri, dihubungkan dengan mesin yang memanjangkan umur.

Itu boleh meninggalkan keluarga dengan pilihan yang kejam: biarkan orang yang mereka sayangi menjalani seumur hidupnya dalam keadaan itu atau menandatangani borang yang mengeluarkan mesin dan mengakhiri hidup. Mengenai 30% orang dewasa lebih daripada 65 dirawat dalam rawatan intensif pada bulan sebelum mereka mati.

Perancangan penjagaan awal boleh mengurangkan sedikit kegelisahan dikaitkan dengan pengambilan keputusan penjagaan kesihatan pengganti. Sebenarnya, proses perancangan itu sendiri, bermula dengan perbualan keluarga, mungkin memberikan lebih banyak faedah dengan menyatukan orang daripada arahan penjagaan awal yang formal, Seperti wasiat hidup, jangan buat resusitasi and jawatan kuasa peguam perubatan, itu boleh keluar daripadanya.

Cara memulakan perbualan

Dokumentari Netflix Ekstremis meneroka trauma emosi pilihan untuk keluarga dan pekerja penjagaan kesihatan. Dan buku seperti Menjadi Manusia oleh Atul Gawande, anggota pasukan petugas COVID-19 Joe Biden, telah mengemukakan cabaran ini.

Apa yang hilang adalah pentingnya memasukkan orang dewasa muda dalam keputusan dan perbualan di akhir hayat. Dengan ramai orang Amerika menunggu lebih lama untuk mempunyai anak dan lebih dewasa yang lebih tua membesarkan cucu mereka, lebih banyak orang dewasa muda beralih ke peranan membuat keputusan untuk penuaan penduduk.

Oleh kerana berkat tetap melegakan kerugian baru-baru ini, musim percutian ini adalah peluang untuk membincangkan persoalan penting ini dengan seluruh keluarga.

Berikut adalah beberapa petua untuk memulakan perbincangan:

• Rangka perbualan di sekitar kehidupan dan bukannya kematian. Banyak keselesaan penting seperti muzik, makanan dan cerita dapat dinikmati melalui saat-saat akhir kehidupan, namun ini mungkin terlewat jika fokusnya adalah mati dan bukannya hidup.

• Mulakan perbualan dengan membincangkan keinginan anda sendiri untuk bagaimana anda ingin hidup sekiranya anda menghidap penyakit serius atau mengalami kemalangan. Ini mungkin mendorong orang lain untuk menyatakan persamaan dan perbezaan mereka.

• Buat rekod bertulis perbualan anda. Rekod ini dapat dikembangkan menjadi arahan perawatan awal - dokumen undang-undang yang biasanya memerlukan tandatangan saksi atau notaris. Senarai semak soalan yang perlu ditanyakan dan alat untuk mengembangkan dokumen ini boleh didapati dalam talian melalui sumber seperti Projek Perbualan, Lima Hajat and Institut Penuaan Nasional. Terdapat juga alat untuk kanak-kanak, remaja dan dewasa muda dengan penyakit yang mengehadkan nyawa.

• Sekiranya anda telah mendokumentasikan pengganti penjagaan kesihatan, pastikan untuk bercakap dengan orang itu mengenai apa yang anda lakukan dan tidak mahu. Jangan pernah menganggap seseorang akan tahu membuat keputusan untuk anda. Tidak adil untuk meletakkan seseorang yang anda cintai pada kedudukan itu.

• Ingat bahawa orang berubah dari masa ke masa. Anggaplah perbincangan ini sebagai berterusan dan kunjungi topik sekali-sekala untuk melihat apakah ada pemikiran atau hasrat baru yang muncul.

Mengenai Penulis

Lindy Grief Davidson, Dekan Bersekutu untuk Kurikulum & Arahan dan Fakulti, Judy Genshaft Honors College, Universiti South Florida

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

books_death