Cara seorang lelaki dengan berjalan kaki demensia Lewy berbeza dari cara seseorang yang berjalan kaki Alzheimer. SasaStock / Shutterstock

Lebih daripada 50m orang di seluruh dunia kini hidup dengan demensia. Dengan populasi yang semakin tua, kemungkinan angka ini hanya akan terus berkembang, kerana semakin tua adalah salah satu faktor risiko terbesar dalam mengembangkan demensia. Tetapi sehingga para penyelidik mendapati penawarnya, mempunyai cara untuk mendiagnosis keadaan ini lebih awal dan efektif adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan kemungkinan rawatan terbaik.

Syukurlah, penyelidikan baru membawa kita lebih dekat untuk menyediakan pesakit dengan diagnosis demensia yang lebih baik. Dan satu kajian telah menemui itu cara anda berjalan boleh berubah beberapa tahun sebelum mengalami demensia. Ini kerana dementia dikaitkan dengan sel-sel otak yang mati, yang boleh menjejaskan banyak perkara yang kita ambil selama hidup sehari-hari, seperti ingatan dan pemikiran - dan juga berjalan.

Walau bagaimanapun, demensia adalah istilah payung untuk pelbagai subtipe penyakit yang berbeza, seperti penyakit Alzheimer atau Penyakit Creutzfeldt-Jakob. Dan kerana subtipe ini boleh mempunyai gejala yang berbeza, penting untuk dapat mendiagnosis dengan betul pesakit untuk menyediakan mereka dengan bentuk rawatan yang paling berkesan.

Apakah ini penyelidikan saya perlu dilakukan. Saya melihat penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy untuk melihat sama ada mereka masing-masing mempunyai corak berjalan yang membezakan mereka. Saya mendapati bahawa orang dengan demensia badan Lewy mempunyai corak berjalan yang unik berbanding dengan yang didiagnosis dengan Alzheimer.

Perbezaan yang halus

Penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy sering mempunyai gejala klinikal yang sama - dan kita mungkin tidak selalu melihat perbezaan halus antara keduanya. Ini bermakna orang ramai tidak boleh menerima diagnosis yang betul, yang boleh menjejaskan penjagaan dan rawatan orang dengan syarat-syarat ini menerima.

Penyakit Alzheimer, bentuk demensia yang paling biasa, dicirikan pada peringkat awal oleh masalah ingatan, seperti secara konsisten melupakan apa yang terjadi pada hari sebelumnya.

Dementia badan Lewy sebaliknya dikaitkan dengan masalah pergerakan, seperti pergerakan perlahan dan kaku atau masalah dengan keseimbangan. Ia juga dikaitkan dengan masalah perhatian - di mana seseorang mungkin sangat menitikberatkan, kemudian berjuang untuk menumpukan pada siapa yang mereka bicarakan atau apa yang mereka lakukan saat-saat kemudian.

Rawatan semasa untuk demensia badan Alzheimer dan Lewy mungkin termasuk ubat yang ditetapkan yang mungkin memperbaiki gejala sementara, terapi rangsangan kognitif, atau walaupun terapi muzik. Untuk demensia badan Lewy, strategi rawatan juga termasuk fisioterapi.

Untuk memahami sama ada subtipe demensia ini boleh dibezakan dengan corak berjalan, saya melihat aspek halus dalam cara seseorang berjalan, seperti kelajuan dan panjang langkahnya, dan berapa langkah mereka berubah ketika mereka berjalan.

Orang kemudian dibahagikan kepada tiga kumpulan: kumpulan kawalan, yang dewasa atas 65 tanpa ingatan atau masalah pemikiran. Dua kumpulan yang lain terdiri daripada orang dengan penyakit Alzheimer dan orang dengan demensia badan Lewy.

Orang diminta untuk berjalan di atas tikar dengan beribu-ribu sensor di dalamnya yang mencipta jejak elektronik. Dari jejak elektronik ini, saya dapat mengetahui lebih lanjut tentang corak berjalan seseorang, seperti berapa cepat atau lambat yang mereka jalani, berapa lama atau lama langkah mereka, berapa lama masa yang diperlukan untuk membuat langkah, berapa kali langkah mereka dan Panjang langkah berubah ketika mereka berjalan (dikenali sebagai "variabilitas"), bagaimana perbezaan langkah-langkah ke kiri dan kanan mereka (digambarkan sebagai "asimetri"), dan akhirnya, seberapa luas atau sempit langkah mereka.

Saya mendapati bahawa orang yang mempunyai kedua-dua jenis demensia boleh dibezakan daripada kumpulan penuaan normal berdasarkan corak berjalan mereka. Mereka berjalan lebih perlahan dengan langkah-langkah yang lebih pendek, lebih berubah-ubah dan tidak simetris, dan dibelanjakan lebih lama dengan kedua kaki di atas tanah berbanding dengan subjek kawalan. Ini menunjukkan bahawa orang yang mengalami demensia mempunyai masalah berjalan yang penting, dan kita perlu melihat ini pada orang yang berisiko mengalami demensia untuk melihat apakah ia dapat meramalkan permulaan keadaan.

Yang penting, saya mendapati bahawa orang-orang dengan demensia badan Lewy mempunyai pola berjalan yang unik yang membezakan mereka dari mereka yang mempunyai penyakit Alzheimer. Langkah mereka lebih berubah dan asimetrik ketika mereka berjalan.

Alat diagnostik yang lebih baik bermakna rawatan dan penjagaan yang lebih baik untuk penderita demensia. didesign021 / Shutterstock

Kaedah diagnosis semasa bergantung kepada pemerhatian dan laporan simptom-simptom utama, yang menunjukkan perlunya menjalankan penilaian memori. Imbasan otak disyorkan untuk meningkatkan keyakinan terhadap diagnosis. Walau bagaimanapun, kaedah ini bergantung kepada gejala yang telah jelas, manakala kaedah objektif untuk menyokong diagnosis awal, seperti ujian berjalan, mungkin mendedahkan masalah mendasar sebelum gejala-gejala sedemikian dapat dilihat.

Dengan menilai berjalan seseorang, kita berpotensi mengesan dan mendiagnosis demensia lebih awal dan lebih tepat. Bukti telah ditunjukkan bahawa perubahan pola berjalan sebelum ingatan dan masalah pengiktirafan menjadi jelas.

Dan walaupun penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy kelihatan agak berbeza, pada hakikatnya, sukar untuk mengiktiraf simptom demensia badan Lewy - bererti ramai orang mungkin menerima diagnosis penyakit Alzheimer yang salah. Dan menyediakan pesakit dengan diagnosis yang betul sangat penting, kerana ubat tertentu, seperti anti-psikotik, dapat membahayakan orang demensia dengan badan Lewy.

Memahami bahawa jenis demensia yang berbeza mempunyai corak berjalan yang unik boleh membantu pesakit menerima diagnosis yang betul. Dan ini membolehkan para penyelidik memahami dengan lebih baik kesan-kesan dementia pada otak dan badan pada peringkat awal, membantu rawatan dan pencegahan pada masa akan datang.

Bagi mereka yang mengalami demensia sendiri, diagnosis lebih awal dapat memberi mereka dan keluarga mereka lebih banyak masa untuk memahami diagnosis dan rencana mereka untuk masa depan. Setakat ini, tiada ubat untuk demensia, tetapi diagnosis yang tepat memberikan akses kepada sokongan dan maklumat, dan rawatan untuk membantu mengurangkan gejala.

Mengenai Penulis

Ríona McArdle, Penyelidik Pasca Doktor, Kumpulan Otak dan Pergerakan, Universiti Newcastle

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

book_aging