Tidak membuat kesilapan, bagaimana kita membayar penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat dipecahkan kepada banyak individu dan bagi banyak komuniti. Seperti tayar dengan kebocoran yang perlahan, tanpa pembaikan serta-merta prospek bagi industri terbesar dalam ekonomi AS adalah suram. Walau bagaimanapun, menetapkan ia tidak begitu sukar dan tidak begitu mahal. Malah, pemulihan penjagaan kesihatan boleh membebankan wang untuk keperluan lain seperti infrastruktur dan pemodenan tenaga.
A Kajian Pew diterbitkan [pada Oktober 2018] mendapati bahawa 6 dari 10 orang Amerika mengatakan bahawa ia adalah tanggungjawab kerajaan persekutuan untuk menjamin liputan penjagaan kesihatan untuk semua orang Amerika. Namun, perdebatan tentang pendekatan yang diperlukan untuk menyediakan liputan telah memeriahkan politik AS selama bertahun-tahun, dan perbahasan itu akan memainkan peranan penting dalam pemilihan 2020 negara itu. - Berita dan Laporan AS
Memandangkan kebanyakan perkara di Amerika Syarikat hari ini, masalah ini mengatasi kepentingan yang mengendalikan kerajaan terhadap kehendak rakyat.
Berapa Banyak yang Kita Belanja?
AS membelanjakan hampir $ 11,000 setiap orang untuk mendapatkan rawatan kesihatan. Ya, AS adalah # 1 dengan banyak. Kos ini ditanggung oleh sistem tambal sulam, insurans milik kerajaan, awam dan swasta. Sementara itu, seluruh dunia membayar lebih sedikit untuk hasil yang lebih baik.
Perbelanjaan penjagaan kesihatan 2018 di Kanada kurang dari $ 5,000 USD setiap orang dan semua orang dilindungi tanpa masalah bil. Jadi. yang menjadikannya kurang daripada separuh perbelanjaan AS pada $ 10,000 +
Penjagaan Kesihatan AS adalah Jauh Superior dan Worth Setiap Penny?
Mungkin ada masa apabila benar bahawa penjagaan kesihatan AS adalah lebih tinggi, dan bernilai setiap sen, tetapi ia tidak berlaku hari ini apabila dibandingkan dengan negara-negara OECD yang lain. Dalam hampir semua pengukuran penjagaan kesihatan dalam masyarakat, AS gagal menjadi # 1 dan sering kali keputusannya menjadi suram.
Harapan Hayat Semasa Lahir
Jangka hayat ketika lahir adalah salah satu petunjuk status kesihatan yang paling kerap digunakan. Keuntungan dalam jangka hayat semasa lahir boleh dikaitkan dengan beberapa faktor, termasuk peningkatan taraf hidup, peningkatan gaya hidup dan pendidikan yang lebih baik, serta akses yang lebih baik kepada perkhidmatan kesihatan yang berkualiti. Penunjuk ini dibentangkan sebagai jumlah dan setiap jantina dan diukur dalam tahun.
AS tidak mendapat keluhan ketika datang ke 10 sistem penjagaan kesihatan teratas per Laporan Amerika Syarikat dan Laporan 2019 Laporan Negara Terbaik.
1. Finland
2. Norway
3. Sweden
4. Switzerland
5. Kanada
6. Denmark
7. Jerman
8. Belanda
9. Australia
10. United Kingdom
Negara Lain Bayar Lebih Banyak Cukai?
Mari lihat di Kanada
Saya mempunyai sedikit pengalaman dengan Kanada ketika saya tinggal di Nova Scotia kira-kira 5 bulan dalam setahun. Dan kebanyakan rakan saya di Kanada terkejut dengan apa yang berlaku di AS.
Beban cukai Kanada hanya 5% lebih tinggi daripada AS: 32% vs 27% dan purata OECD adalah 34%.
Di antara negara-negara OECD, Mexico mempunyai beban cukai terendah, 16.2 peratus daripada KDNK, sementara Perancis mempunyai 46.2 peratus tertinggi. Di Amerika Syarikat, ia adalah 27.1 peratus daripada KDNK.
Perbandingan dengan AS pada 27% mengesahkan apa yang saya katakan. Buangkan sistem penjagaan kesihatan Kanada dan AS dan Kanada mempunyai beban cukai yang sama. Walau bagaimanapun, sebahagian besar perbelanjaan cukai AS akan menjadi "kebajikan" perniagaan besar dan bukannya "kebajikan rakyat".
Saya mengesyaki hasil kesihatan Kanada adalah sama atau lebih baik daripada Amerika Syarikat, jadi penjenayah penjagaan kesihatan berpendapat bahawa penjagaan kesihatan di Kanada adalah lebih rendah dan Kanada yang dikenakan cukai jauh lebih tinggi hanya BS seperti biasa. Mereka yang kurang percaya pasti tahu bagaimana hendak berbohong.
Perbandingan dalam video di bawah ini antara Kanada dan sistem penjagaan kesihatan Amerika Syarikat adalah baik tetapi perlu diingat bahawa mereka gagal menunjukkan bahawa semua orang Kanada dilindungi manakala sebanyak 25% orang Amerika tidak dilindungi sama sekali atau serius diinsuranskan jadi kebankrapan peribadi adalah satu-satunya jalan keluar.
Sebilangan besar kebankrapan di AS disebabkan oleh bil perubatan sementara di Kanada yang tidak pernah didengar. Saya rasa pemerintahan Kanada luar biasa memandangkan jumlah penduduknya yang kecil dan ukuran geografi yang besar - apa yang saya sebut sebagai pertempuran di atas kelas beratnya. Namun, membelanjakan $ 1,000-2000 setiap orang akan membuat keajaiban bagi sistem Kanada.
{vembed Y = heK471H-s1s}
Jadi Bagaimana Kami Memperbaiki Mes ini?
Franklin Roosevelt pertama kali melayan idea liputan sejagat dan begitu juga naib presidennya Harry Truman setelah dia menjadi Presiden. Lyndon Johnson memperoleh kejayaan pada tahun 1965 dengan memberikan Medicare untuk kanak-kanak lama. Menarik bahawa nama Medicare berasal dari undang-undang penjagaan kesihatan untuk tanggungan tentera dan disahkan oleh Dwight Eisenhower, presiden Republikan terakhir untuk rakyat.
Pada tahun 1964 Medicare menjadi pelan tindakan untuk sistem pembayar tunggal sejagat. Tebak pihak mana yang menyekatnya?
The Clintons membuat satu lagi serangan kesihatan pada tahun 1993. Disekat oleh tekaan siapa. Akhirnya pada tahun 2008 Demokrat menguasai Dewan dan Dewan Senat yang tahan terhadap filibuster.
Masukkan Akta Penjagaan Mampu. Tetapi pilihan umum Obamacare tidak disekat bukan oleh Republikan kali ini tetapi oleh seorang Republikan dalam pakaian Demokrat, Joe Lieberman yang kini bersara Senator dari Connecticut dan VP yang menjalankan pasangan Al Gore. Mungkin nama samaran Republikan, Joe Loserman, sesuai untuk semua orang yang kehilangan kesihatan kerana dia.
Saya memandu oleh sebuah bangunan penjagaan kesihatan yang berpusat di AS di Hartford, Connecticut, negara asal Joe Lieberman, dua kali setahun setiap tahun dan bangunan itu menonjol ke langit yang dikelilingi oleh bangunan-bangunan yang lebih kecil di kiri dan kanan. Itu memberikan perasaan bahawa kita diberi "jari" oleh sistem politik.
Obamacare berjaya memastikan sekitar 20 juta yang tidak mempunyai liputan dan itu adalah kemajuan. Namun, jika dibandingkan dengan kebanyakan negara "maju" liputan Obamacare adalah biasa-biasa saja.
Sekiranya anda menunggu Republikan memperbaiki masalah kesihatan, jangan sesak nafas. Republikan adalah orang yang harus dipersalahkan secara langsung kerana lubang hitam ini mencabut banyak orang Amerika dari kekayaan yang mereka hasilkan dengan berbohong, menipu, dan mencuri, hanya kerana mereka boleh. Rampasan haram ini dipindahkan ke syarikat insurans, syarikat ubat dan konglomerat perubatan yang melobi dan menyokong Republikan serta beberapa anggota Kongres Demokrat dengan Mahkamah Agung menghalalkan rasuah.
Jadi di sini kita menghampiri pilihan raya 2020, dan kebanyakan Demokrat sekali lagi cuba untuk menyelamatkan rakyat. Tetapi bolehkah mereka cukup setuju untuk menyeret banyak rakyat Amerika yang bertekad untuk mengundi terhadap kepentingan mereka sendiri yang paling masuk ke dunia bertamadun?
Jadi apa yang paling murah? Pembayar tunggal.
Apa yang terbaik? Mungkin campuran penjagaan kesihatan yang disediakan oleh kerajaan dan swasta yang dibiayai oleh kerajaan.
Bagaimanakah kita membayarnya? Itulah bahagian yang mudah. Kami hanya membayarnya dengan tepat seperti yang kita lakukan sekarang, dengan sumbangan kerajaan, swasta dan korporat yang telah dibayar kepada seseorang. Akhirnya itu tidak cukup baik kerana kos meroket, tetapi kerajaan rakyat boleh bekerja kerana itu pastinya "untuk keuntungan" sistem penjagaan kesihatan Amerika Syarikat tidak mempunyai insentif untuk mengurangkan kos.
Bagaimana kita melaksanakannya? Tetapkan tempoh masa supaya orang dan industri mempunyai masa untuk menyesuaikan diri, Juga keluarkan sebarang kemungkinan pembatalan program oleh pentadbiran kerajaan yang baru. Berikan perniagaan dan pilihan rakyat antara kerajaan dan swasta. Dan biarkan petugas kerajaan dan swasta bersaing.
Adakah ia terlalu mahal? Ia akan menelan kos $ 30 Trilion atau $ 40 Trilion atau mungkin $ 45 Trilion "mereka" katakan. Apa yang mereka tidak biasanya katakan ialah jumlah ini tersebar lebih dari 10 tahun. Mereka tidak memberitahu anda bahawa kerana mereka cuba untuk mengejutkan dan menipu anda.
Nah, yang benar adalah bahawa AS membelanjakan $ 3.6 Trilun untuk penjagaan kesihatan setiap tahun. Lebih sepuluh tahun itu $ 36 trilion. Itulah yang membebankan pembayar cukai sekarang. Oleh itu, kos "perubatan untuk semua" pada $ 30 Trilion, untuk 10 tahun yang sama, akan menjadi penjimatan besar.
Sekiranya kita mengambil kadar inflasi semasa sebanyak 2% untuk 10 tahun akan datang, rang undang-undang itu akan mencapai $ 40 Trilion. Sekiranya kita mengambil anggaran kadar inflasi kerajaan hanya untuk penjagaan kesihatan, maka kosnya ialah $ 45 Trilion. Nombor besar! Yep! Tetapi secara garis besar, sama ada ahli politik ini berbohong kepada anda bahawa kami tidak boleh membayar untuk penjagaan kesihatan yang baik atau mereka tidak tahu apa-apa. Walau bagaimanapun, saya mengesyaki mereka malas, mungkin, tetapi pastinya tidak jahil kerana nombor ini terbuka untuk sesiapa sahaja untuk melihat siapa yang dapat google atau itik itik pergi.
Tetapi ia tidak perlu menjadi ubat untuk semua orang. Dan ia mungkin tidak akan terlepas dari siapa yang dipilih pada bulan November.
Jadi Apa Masa Depan?
Kos penjagaan kesihatan semakin meningkat daripada gaji. Sudah ramai orang tidak dapat membayar kebanyakan penjagaan kesihatan daripada saku dan insurans swasta datang dengan cara yang lebih inventif untuk mengingkari janji mereka. Majikan merosakkan liputan atau paling banyak mengalihkan kos kepada pekerja dan keluarga mereka. Mengenai kerajaan, Parti Republik dan beberapa Demokrat "sederhana" berniat untuk menafikan kemungkinan Amerika yang sihat. Kebanyakan kita hanya mempunyai satu pilihan. Potong melalui BS dan mengundi pengkritik politik ke sungai.
Jangan salahkan mereka yang disebut "untuk pasaran bebas keuntungan" sistem penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat telah dipecahkan dan ia datang untuk kesihatan anda (dan dolar anda) lebih cepat daripada kemudian jika perubahan tidak dibuat .... tidak lama lagi.
Begitu banyak cara untuk membayar penjagaan kesihatan. Apa yang perlu kita tumpaskan ialah bagaimana untuk menguruskan kesihatan yang baik untuk semua orang. Dan itu memerlukan sistem yang insentifnya untuk menjaga kesihatan manusia bukan sahaja merawat penyakit mereka. Dan di sinilah sistem Amerika Syarikat gagal dan mengapa kos meroket.
Apa yang kita tinggalkan adalah birokrasi pentadbiran kerajaan dan persendirian yang besar. Dan sistem swasta separa di mana 10% peserta mencuri buta awam. Hanya dengan tip batu kecil itu adalah Senator AS duduk yang bertanggungjawab secara peribadi untuk kecurian lebih daripada $ 2 bilion dari Medicare sebagai CEO sebuah syarikat penjagaan kesihatan.
Donald Trump berkata beliau akan menetapkan penjagaan kesihatan. Dia tidak. Dia tidak pernah cuba. Sebenarnya dia cuba untuk melucutkan sebahagian daripada apa yang telah mereka lakukan. Tetapi patutkah kita memberinya manfaat keraguan yang dia tidak begitu layak, kerana dia berkata "Siapa tahu penjagaan kesihatan sangat sukar." Baik ia tidak sukar. Malah ia betul-betul betapa separuh daripada Kongres mahu menjadi. Dan separuh itu menghalangnya daripada menjadi yang terbaik untuk semua.
Mengenai Penulis
Robert Jennings ialah penerbit bersama InnerSelf.com bersama isterinya Marie T Russell. Beliau menghadiri Universiti Florida, Institut Teknikal Selatan, dan Universiti Florida Tengah dengan pengajian dalam bidang hartanah, pembangunan bandar, kewangan, kejuruteraan seni bina dan pendidikan rendah. Beliau adalah anggota Kor Marin AS dan Tentera AS telah memerintahkan bateri artileri medan di Jerman. Beliau bekerja dalam kewangan hartanah, pembinaan dan pembangunan selama 25 tahun sebelum memulakan InnerSelf.com pada tahun 1996.
InnerSelf berdedikasi untuk berkongsi maklumat yang membolehkan orang ramai membuat pilihan yang berpendidikan dan berwawasan dalam kehidupan peribadi mereka, untuk kebaikan orang ramai dan untuk kesejahteraan planet ini. Majalah InnerSelf berada dalam 30+ tahun penerbitannya sama ada dalam cetakan (1984-1995) atau dalam talian sebagai InnerSelf.com. Sila menyokong kerja kami.
Creative Commons 4.0
Artikel ini dilesenkan di bawah Lisensi Atribut-Perkongsian Alike 4.0 Creative Commons. Atribut pengarang Robert Jennings, InnerSelf.com. Pautan kembali ke artikel Artikel ini pada asalnya muncul di InnerSelf.com
Ingat Masa Depan Anda
pada 3 November
Ketahui mengenai isu-isu dan apa yang dipertaruhkan pada pilihan raya Presiden 3 November 2020.
Terlalu awal? Jangan taruhannya. Angkatan bersalah untuk menghalang anda daripada bercakap di masa depan anda.
Ini adalah yang besar dan pilihan raya ini mungkin untuk SEMUA guli. Berpaling pada bahaya anda.
Hanya Anda Boleh Mencegah Kecurian 'Masa Depan'
Ikut InnerSelf.com
"Ingat Masa Depan Anda"liputan
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
menjaga
