Apabila Kuarantin Digunakan Sebagai Bahagian Kehidupan Normal Ia Tidak Banyak Disukai Kemudian, Sama ada Bendera kuarantin kuning, menandakan demam kuning, dibesarkan di atas kapal berlabuh di laut. © Wellcome Collection, CC BY

Penguncian, yang sepertiga dari dunia sedang mengalami, tidak ada yang baru. Lockdown adalah satu bentuk karantina, satu amalan yang digunakan untuk mencuba penyebaran penyakit selama beratus-ratus tahun dengan mengawal manusia. Mereka sangat biasa di pelabuhan di zaman perdagangan dan empayar: apabila manusia berkumpul dan berdagang dalam persekitaran baru, penyakit sering berkembang.

Stesen karantina dengan cepat menjadi ciri pelabuhan tetap, walaupun mereka berbeza dalam tempoh dan amalan - dalam kapal, stesen karantina, atau pengasingan sesebuah kawasan. Semua ketibaan baru terpencil tidak kira sama ada ada khabar angin penyakit atau tidak - satu kejahatan yang perlu, kerana tidak ada yang tahu bila wabak akan datang akan berlaku.

Tetapi langkah-langkah ini gagal untuk mencegah wabak epidemik yang sangat mematikan kerana hingga akhir abad ke-19 terdapat sedikit pemahaman tentang bagaimana penyakit yang berbeza tersebar. Penahanan individu dan kuasa penyejukan yang diperuntukkan kepada kerajaan menyebabkan ramai orang tidak selesa: pada masa-masa kesihatan dan kemakmuran, karantina semakin dipandang sebagai alasan untuk campur tangan negara, dan dikutuk sebagai "instrumen despotisme".

Apabila Kuarantin Digunakan Sebagai Bahagian Kehidupan Normal Ia Tidak Banyak Disukai Kemudian, Sama ada Pemeriksaan kuarantin pada kapal di Mesir, 1883. © Wellcome Collection, CC BY


grafik langganan dalaman


'Kecederaan tak dapat dikalahkan untuk perdagangan'

Kritikan ini amat teruk di kalangan peniaga, yang membina kuarantin sebagai institusi konservatif yang menghalang perdagangan antarabangsa yang semakin berkembang - sendiri disokong oleh revolusi stim, perindustrian, dan usaha kolonial.

Sebagai contoh, pantai Laut Hitam dikenali sebagai sarang untuk wabak, yang sering diserang oleh wabak penyakit dan kolera. Namun, pada tahun 1837, mencerminkan banyak wabak yang mendakwa sehingga sepuluh orang penduduk, konsul British untuk Odessa tetap menyatakan: "Kejahatan yang sebenar dan yang boleh dipertikaikan adalah keperluan sekatan untuk hubungan seks dan perniagaan."

Undang-undang kuarantin tempatan akhirnya dikurangkan dan malah dibatalkan buat sementara waktu selepas Perang Krimea. Tetapi perubahan ini lebih berkaitan dengan ekonomi moden Rusia daripada dengan dasar kesihatan. Atas sebab ini, kuarantin telah dipulihkan secara berkala sebagai cara untuk perlindungan dan harga yang murah, yang sangat mengecewakan peniaga Odessa: "Penubuhan kuarantin di Pelabuhan Selatan Rusia mempunyai lebih banyak politik daripada matlamat sanitari."

Apabila Kuarantin Digunakan Sebagai Bahagian Kehidupan Normal Ia Tidak Banyak Disukai Kemudian, Sama ada Perang Crimean: tanah perkuburan kuarantin dan gereja, 1856. © Wellcome Collection, CC BY

Oleh kerana perubatan dan sanitasi bertambah baik, banyak negara melihat kuarantin seperti sisa-sisa amalan komersial konservatif. Kemajuan teknologi, seperti perkembangan garis telegraf, juga menyebarkan idea bahawa berita dari epidemik yang diterima dapat diterima lebih awal, dan lebih baik dielakkan dan dipantau melalui ramalan dan bukan pencegahan.

Apabila kadar perdagangan dan komunikasi bertambah, prospek pengasingan dan kelewatan berpanjangan seolah-olah terlalu berat kos untuk membayar, walaupun risiko wabak. "Ada yang mengadu kerasnya dasar ini dan strain kuarantin yang dikenakan ke atas perdagangan; yang lain kebanyakannya sibuk dengan wabak ini yang mengerikan (...) menuntut kesinambungannya, "tulis akhbar New Orleans pada tahun 1857, di ambang wabak yang akan menuntut hampir 5,000 nyawa.

Perkara tidak berubah banyak: tanggapan tertangguh daripada UK and US untuk membendung wabak itu juga ditentukan oleh strategi perniagaan yang fokus. Sekarang, seperti pada masa lalu, keseimbangan antara kekayaan dan kesihatan adalah penting kepada perdebatan mengenai langkah kuarantin.

Patologi kesendirian

Pengkritik kuarantin tidak hanya bimbang tentang ekonomi: beberapa adalah reformis politik yang berfokus bukan pada kos sosial dan kesusahan yang dicipta oleh langkah-langkah ini.

Pandemik COVID-19 telah menyerlahkan tanggungjawab kerajaan untuk membayar upah pekerja semasa pengasingan terpaksa. Pada tahun 1800-an tidak ada konsepsi tentang keadaan kebajikan, dan pada masa-masa krisis kebanyakan bantuan datang dari kumpulan agama dan penggalangan dana dermawan. Tetapi kebimbangan yang diutarakan kemudian tentang kesan sosial yang berkekalan terhadap wabak ini relevan kepada hari ini.

Dikagumi oleh kerosakan kolera, seorang imam Rusia bimbang pada tahun 1829 sama ada "sekali wabak berakhir dan kebebasan untuk pergi ke ladang yang diambil, sumbangan berjimat yang dibuat sehingga kini akan terhenti, sehingga sekali lagi meningkatkan kesusahan". Walaupun perbendaharaan kata telah bertarikh, idea itu sudah biasa: wabak itu bukan sahaja menjadikan orang miskin lebih miskin - skop yang tidak mencukupi dan tempoh bantuan dan dasar bantuan mencipta krisis sosial yang lebih dalam dalam jangka masa panjang.

Pada tahun 2020 seperti pada masa lalu, kemungkinan untuk mengasingkan diri dan melindungi diri daripada penyakit berjangkit masih ditentukan oleh keadaan ekonomi kita dan kemungkinan (atau tidak) bekerja dari jauh. Pada masa yang sama, pengasingan berpanjangan juga boleh menyumbang untuk mewujudkan keadaan yang lebih sukar - secara ekonomi, fizikal, dan psikologi.

Kuarantin dikecam pada abad ke-19 sebagai ruang yang memburukkan kesihatan sosioekonomi. Sesetengah anti-pengawet percaya bahawa, apabila ia datang ke wabak, bangunan-bangunan stesyen kuarantin yang tidak enak dan berbahaya itu sebenarnya adalah akar penyakit. Daripada diimport, mereka berhujah bahawa wabak dilahirkan di stesen-stesen tersebut kerana kekurangan udara, cahaya dan kebersihan. Pada tahun 1855, semasa satu episod demam kuning di Louisiana, satu artikel menegaskan:

Dan apa gunanya kuarantin yang tidak masuk akal ini, jika tidak membuat satu lagi ketakutan dan memburukkan lagi akibat penyakit, dengan menurunkan semangat masyarakat.

Peranti persampelan

Kuarantin kadangkala berjaya, dan kadang-kadang gagal untuk menjaga kematian. Namun kekunci hari ini, seperti kuarantin pada masa lalu, mencipta situasi yang semakin membahayakan sudah ada kumpulan yang fizikal dan ekonomi terdedah.

Di luar bahaya yang dibuat oleh pengasingan, maka seperti sekarang, khabar angin penyakit terus dimanipulasi. Keganasan sosial mengiringi wabak epidemik, masyarakat scapegoat tetapi juga menyasarkan penyakit yang dianggap buruk. Ini ditunjukkan di New York pada tahun 1858, apabila kumpulan Staten Islanders yang marah, "menyamar dan bersenjata, menyerang rumah sakit [kuarantin] dari dua pihak, menghilangkan pesakit, dan menetapkan bangunan terbakar" (seperti yang dilaporkan oleh Harper's Weekly di masa).

Penyakit sentiasa dilihat sebagai kumpulan "luar" atau negara, dan walaupun hari ini kita masih perlu cubaan ganti rugi untuk memenuhi syarat pandemik semasa kita sebagai penyakit asing. Kuarantin bertindak sebagai kaca pembesar untuk patah tulang sosial, kerana mereka menyerlahkan siapa yang memegang kuasa dan kuasa dan siapa yang tidak.

Pada abad ke-21, kuarantin bukanlah norma tetapi pengecualian. Tetapi mereka telah berubah dalam skop, tidak lagi terhad kepada kapal tunggal, bangunan, pelabuhan atau bahagian terhad wilayah negara. Mereka juga telah membawa kepada kes-kes kuasa luar biasa. Akhirnya, kerana kuarantin campur tangan pada masa drama manusia yang semakin tinggi, mereka lebih banyak daripada pencegahan penyakit: maka seperti sekarang, mereka memberitahu cerita tentang keistimewaan, ketidaksamaan, dan kemalangan.Perbualan

Tentang Pengarang

Olivia Durand, Calon DPhil dalam Sejarah Global dan Imperial, University of Oxford, Universiti Oxford

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

menjaga