Apa Yang Dikehendaki oleh Donald Trump Mengurangkan Kepada WHO Bagi Dunia Trump telah lama memperlekehkan organisasi pelbagai hala. Stefani Reynolds / POOL / EPA

Presiden AS Donald Trump mempunyai mengumumkan AS memotong pembiayaannya kepada Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) - keputusan yang akan memberi implikasi besar terhadap tindak balas kesihatan global terhadap wabak coronavirus.

Amerika Syarikat menyumbang lebih daripada AS $ 400 juta kepada WHO setiap tahun, walaupun sudah ada tunggakan AS $ 200 juta. Ia adalah penderma terbesar organisasi dan memberikan sekitar 10 kali ganda apa yang dilakukan oleh China setiap tahun.

Trump mempunyai menuduh organisasi tersebut salah menangani dan menutup penyebaran awal COVID-19 di China, dan umumnya gagal mengambil sikap yang lebih keras terhadap China.

Apa maksud keputusan Trump untuk memotong dana untuk organisasi itu?


grafik langganan dalaman


Siapa ahli WHO?

WHO ditubuhkan pada tahun 1948 untuk berfungsi sebagai pengarah dan penyelaras kesihatan antarabangsa. Ia dibuat dengan a Mandat untuk meningkatkan kesihatan penduduk dunia, dan mendefinisikan kesihatan sebagai

keadaan kesejahteraan fizikal, mental dan sosial yang lengkap, dan bukan sekadar ketiadaan penyakit atau kelemahan.

Walaupun pelbagai organisasi masyarakat sivil, industri dan kepercayaan dapat menyaksikan perjumpaan WHO, hanya negara-negara yang dibenarkan menjadi anggota. Setiap Mei, negara anggota menghadiri Perhimpunan Kesihatan Sedunia di Geneva untuk menetapkan arah dasar WHO, meluluskan anggaran dan mengkaji semula kerja organisasi.

Pada masa ini, terdapat 194 negara anggota WHO, yang bermaksud organisasi mempunyai satu negara anggota lebih banyak daripada Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu.

Apa Yang Dikehendaki oleh Donald Trump Mengurangkan Kepada WHO Bagi Dunia Ibu pejabat WHO di Geneva. SALVATORE DI NOLFI / EPA

Bagaimana WHO dibiayai?

WHO menerima sebahagian besar pembiayaannya dari dua sumber utama. Yang pertama adalah iuran keahlian dari negara-negara, yang digambarkan sebagai “sumbangan yang dinilai".

Sumbangan yang dinilai dikira berdasarkan produk domestik kasar dan jumlah penduduk, tetapi jumlahnya tidak meningkat secara nyata sejak tahap pembayaran dibekukan pada tahun 1980-an.

Sumber pembiayaan kedua adalah sumbangan sukarela. Sumbangan ini, yang diberikan oleh pemerintah, organisasi dermawan dan sumbangan swasta, biasanya diperuntukkan untuk projek atau inisiatif tertentu, yang bermaksud WHO kurang memiliki kemampuan untuk mengalokasikannya semula sekiranya berlaku kecemasan seperti pandemi COVID-19.

Adakah negara telah menarik dana sebelum ini?

Selama lebih dari 70 tahun beroperasi, sebilangan negara gagal membayar yuran keahlian mereka tepat pada waktunya.

Pada satu ketika, bekas Soviet Union mengumumkan akan menarik diri dari WHO dan enggan membayar yuran keahliannya selama beberapa tahun. Ketika itu bergabung semula pada tahun 1955, ia berpendapat untuk pengurangan iuran balik, yang disetujui.

Akibat tidak membayar sumbangan yang dinilai, kami telah melihat beberapa keadaan di mana WHO berada di ambang kemuflisan. Nasib baik, pemerintah biasanya bertindak dengan penuh tanggungjawab dan akhirnya membayar balik yurannya.

Adakah sebelum ini terdapat kritikan politik terhadap WHO?

Ya. Pada tahun 2009, WHO dituduh bertindak terlalu awal dalam menyatakan selesema babi sebagai wabak, yang sebahagiannya berakhir kebimbangan telah ditekan oleh syarikat farmaseutikal.

Lima tahun kemudian, organisasi itu dituduh bertindak terlambat untuk menyatakan Wabak Ebola Afrika Barat kecemasan kesihatan awam.

Trump telah mengkritik WHO kerana tidak bertindak pantas dalam menghantar pakarnya untuk menilai usaha China untuk menahan COVID-19 dan memanggil China kekurangan ketelusan kerana menangani tahap awal krisis.

Tetapi kritikan ini mengabaikan kedaulatan China. WHO tidak mempunyai kuasa untuk memaksa negara anggota untuk menerima pasukan pakar WHO untuk melakukan penilaian. Negara mesti meminta bantuan WHO.

Organisasi juga tidak mempunyai kekuatan untuk memaksa negara untuk berkongsi maklumat. Ia hanya boleh meminta.

Sudah tentu, komen Trump juga tidak mengendahkan fakta bahawa WHO akhirnya menghantar pasukan pakar menjalankan penilaian pada pertengahan Februari setelah akhirnya mendapat persetujuan orang Cina. Hasil penyelidikan ini memberikan maklumat penting mengenai virus dan usaha China untuk menghentikan penyebarannya.

Adakah China mempunyai pengaruh yang meningkat terhadap WHO?

Maklum bahawa China telah berkembang dalam pengaruh dan pengaruh ekonomi sejak tahun 2003, ketika itu Ketua Pengarah Gro Harlem Brundtland dikritik secara terbuka kerana cuba menyembunyikan penyebaran virus SARS.

China juga telah dikritik kerana menyekat tawaran Taiwan untuk menyertai organisasi tersebut. Taiwan mempunyai salah satu yang paling banyak tindak balas tegas kepada krisis COVID-19.

Tetapi China akhirnya hanyalah salah satu daripada 194 negara anggota WHO. Dan salah satu ironi hebat kritikan Trump adalah bahawa organisasi itu telah dikritik oleh negara anggota lain selama beberapa dekad kerana telah dipengaruhi terlalu banyak oleh Amerika Syarikat.

Apa yang berlaku sekiranya AS memotong pembiayaan?

Sekiranya diberlakukan, pemotongan dana ini boleh menyebabkan WHO muflis di tengah wabak penyakit. Itu mungkin bermaksud WHO harus memecat kakitangan, walaupun mereka berusaha membantu negara berpendapatan rendah dan sederhana menyelamatkan nyawa.

Ini juga bermaksud WHO kurang mampu mengkoordinasikan usaha antarabangsa mengenai isu-isu seperti penyelidikan vaksin, perolehan peralatan pelindung diri untuk pekerja kesihatan dan memberikan bantuan teknikal dan pakar untuk membantu negara-negara memerangi wabak tersebut.

Secara lebih meluas, jika AS memperluas pemotongan ini untuk inisiatif kesihatan global lain yang dikoordinasikan oleh WHO, kemungkinan akan menyebabkan orang-orang di negara berpendapatan rendah kehilangan akses kepada ubat-ubatan dan perkhidmatan kesihatan yang penting. Kehidupan akan hilang.

Terdapat juga kos untuk kepentingan strategik jangka panjang Amerika Syarikat.

Selama beberapa dekad, dunia memandang AS untuk memberikan kepemimpinan dalam isu kesihatan global. Kerana percubaan Trump untuk mengalihkan kesalahan kegagalan pentadbirannya untuk mempersiapkan AS untuk kedatangan COVID-19, dia kini telah memberi isyarat bahawa AS tidak lagi bersedia untuk memberikan peranan kepemimpinan itu.

Dan satu perkara yang kita tahu adalah bahawa jika alam membenci kekosongan, politik menjauhkannya.Perbualan

Tentang Pengarang

Adam Kamradt-Scott, profesor bersekutu, Universiti Sydney

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

menjaga