Seorang anak kapal darat mengarahkan pemuatan penghantaran vaksin COVID-19 buatan sendiri Cuba yang disumbangkan ke Syria, di landasan Lapangan Terbang Antarabangsa Jose Marti, di Havana, pada 7 Januari 2022. (Foto AP / Ramon Espinosa)

Vaksin boleh menyelamatkan dunia daripada COVID-19, tetapi tidak. Hampir di mana-mana, akses vaksin or keraguan vaksin adalah tumit Achilles kami.

Akses vaksin berkorelasi dengan KDNK, dan negara berpendapatan tinggi boleh membuat perjanjian dengan syarikat farmaseutikal. Program vaksinasi juga menggunakan kurang daripada belanjawan penjagaan kesihatan negara ini — 0.8 peratus berbanding 56.6 peratus bagi negara berpendapatan rendah.

By membangunkan dan mentadbir vaksinnya sendiri, Cuba telah memastikan perlindungan mampu milik (0.84 peratus daripada kos penjagaan kesihatan), walaupun sekatan Amerika Syarikat menyekat bekalan perubatan, Termasuk semasa wabak.

Sekatan yang sama adalah menghalang eksport vaksin dari Cuba dan telah mengambil risiko menggagalkan import vaksin ke pulau itu. Walaupun menghadapi cabaran ini, Cuba kini merupakan salah satu daripada negara yang paling banyak divaksin di dunia.

Kesihatan awam Cuba

Keraguan vaksin jarang berlaku di Cuba. Dasar dan amalan COVID-19nya pada asasnya berasaskan sains. Kerajaan Cuba mendapat sokongan orang ramai dengan melindungi rakyatnya daripada penyakit teruk dan kematian; satu daripada mandat utama kerajaan.

Negara kecil ini menyekat an Omicron melonjak melalui vaksinasinya dan langkah-langkah kebersihan sosial.

Bukan untuk keuntungan dan universal, kesihatan awam Cuba menggabungkan jadual imunisasi yang standard dan mantap yang telah norma selama beberapa dekad. Banyak ubat dan vaksin di negara ini dicipta oleh makmal kebangsaan yang dibiayai awam.

Analisis fakta dan positif pada Cuba biasanya mengeluarkan api antarabangsa, dengan pengkritik membantah bahawa ia kerajaan mengawal maklumat.

Mengapa orang Cuba mempercayai vaksin

Pada Disember 2021 dan Januari 2022, saya bertanya soalan terbuka terus kepada 40 penduduk Cuba — kenalan, rakan sekerja dan rakan dari lebih 20 tahun saya mempelajari budaya Cuba dan, sejak 2020, respons COVID-19 Cuba.

Pada bulan Januari dan Februari, saya mengumpul 40 respons tanpa nama melalui tinjauan VoIP dengan bantuan rakan sekerja saya Alejandro Mestre. Walaupun tidak mewakili statistik, kajian ini adalah indikatif. Setiap responden — malah penentang kerajaan — mahu diberi vaksin.

Semasa dia menggosok urat lengan bawahnya, seorang pekerja pejabat bergurau: “Ya, semua orang yakin dengan vaksin. Anda tahu, kadang-kadang saya fikir, kerana doktor Cuba mengenali kita, vaksin mempunyai komponen kita di dalamnya."

Keyakinan yang meluas dan popular ini adalah berdasarkan pengalaman hidup.

Sejak tahun 1960-an, orang Cuba telah mengikuti a skim vaksin yang mantap dari zaman kanak-kanak dan seterusnya, dengan pengalaman perlindungan seterusnya daripada penyakit berjangkit. Dalam kata-kata seorang responden, "Saya tidak pasti keberkesanan vaksin ini, namun, saya tahu bahawa di negara saya, kami telah membuat vaksin yang diiktiraf di peringkat global selama bertahun-tahun."

Penduduk sering membandingkan Cuba dengan negara lain. Ramai yang telah melancong ke luar negara, termasuk yang berada di Briged Henry Reeve — sekumpulan profesional perubatan Cuba, ditempatkan di seluruh dunia semasa krisis kesihatan utama dengan misi perpaduan perubatan antarabangsa — dan menghadapi wabak maut seperti COVID-19. Ramai juga mempunyai orang tersayang di luar negara dan melihat perbezaan antara kadar penularan yang rendah di negara mereka berbanding kadar yang lebih tinggi di negara tanpa vaksinasi yang meluas.

Penduduk pulau tropika berpendapatan sederhana ini mempunyai pengalaman peribadi dengan penyakit berjangkit, termasuk meningitis (Cuba dibangunkan vaksin) dan denggi (Cuba membangunkan langkah kesihatan awam dan ubat, interferon alpha-2b).

Mengapa orang Cuba mempercayai vaksin: Pemesejan yang jelas

Pemesejan tentang faedah vaksinasi, dan amalan kesihatan awam yang lain, untuk kebaikan individu dan masyarakat adalah jelas dan berterusan di Cuba.

Ia termasuk taklimat berita daripada pengarah epidemiologi kebangsaan, Dr Francisco Duran, infomersial, lagu popular dan papan iklan dan dokumentari berfokuskan manusia tentang doktor di wad COVID-19 seperti Volverán los abrazos (pelukan akan kembali) dan pada saintis yang membangunkan vaksin, seperti Soberania (yang bermaksud kedaulatan). Selanjutnya, responden pertanyaan saya percaya bahawa rakyat Kuba tidak begitu mempedulikan berita palsu tentang vaksin yang tiba dari luar negara melalui media sosial.

Walaupun tidak diwajibkan, vaksinasi adalah perkara biasa. Penyedia penjagaan primer mesti mendapatkan penepian kebenaran termaklum daripada pesakit yang menolak inokulasi dan terdapat tekanan rakan sebaya.

Seorang yang diwawancara menulis, "Dalam situasi di mana pandemik ini telah meletakkan dunia, tidak ada ruang untuk tidak mendapatkan vaksin. Ia sangat ego.” Seorang lagi menambah, "Kebebasan setiap orang tidak boleh menyekat kebebasan orang lain."

Kebanyakan orang Cuba mempercayai kepakaran rangkaian perkhidmatan kesihatan mereka yang padat dan saling berkaitan. "Di Cuba, seseorang mungkin mati akibat kekurangan mesin atau ubat khusus, tetapi bukan kerana kekurangan penjagaan manusia yang khusus," kata seorang responden.

Malah rakyat Cuba yang skeptikal terhadap kerajaan mereka di kawasan lain menyatakan bahawa satu-satunya sebab pakar perubatan Cuba melakukan kerja mereka adalah untuk menyelamatkan nyawa. Sebaliknya, ramai yang bercakap tentang cara kepentingan kewangan memainkan peranan dalam penjagaan kesihatan di negara lain, menjadikannya berpotensi kurang boleh dipercayai.
Dua dokumentari Cuba baru-baru ini, 'Volverán los abrazos' yang membenamkan penonton dalam kehidupan harian doktor wad COVID pada awal wabak itu. 'Soberanía' mengikuti cabaran dan kejayaan saintis membangunkan vaksin. (ICAIC)

Pelancaran vaksin Cuba

Di Cuba, the kempen imunisasi diteruskan. Cuba bermula memberi vaksin kepada kanak-kanak dua tahun ke atas pada September 2021, jauh sebelum kebanyakan negara lain — dan lebih kaya —. Ia kini menjalankan ujian klinikal Fasa 2 dengan kanak-kanak bawah umur dua.

Cuba adalah tidak membahayakan anak-anaknya; ia menggunakan penyelidikan yang teruji masa — platform vaksin yang digunakan sebelum ini untuk vaksin lain — untuk memastikan semua orang mendapat vaksin secepat dan secepat mungkin.

Dan, sementara vaksin subunit adalah dianggap lambat untuk mencipta dan embargo AS memperlahankan pembangunan dan pelancaran, Cuba mengalahkan vaksin subunit protein lain ke garisan penamat.

Pembangun Corbevax yang berpangkalan di AS berebut untuk pelabur untuk membolehkan penyelidikan dan pembangunan, manakala makmal kebangsaan Cuba hanya berputar untuk memenuhi keperluan.

Vaksin subunit mempunyai janji yang luar biasa sebagai pekerja keras. Walaupun lebih sukar untuk diubah suai daripada mRNA, mereka lebih murah, kurang cerewet dan mempunyai rekod prestasi yang lebih panjang, yang terakhir adalah berkaitan terutamanya untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak.

Manakala orang Cuba mempercayai pakar kesihatan mereka, industri farmaseutikal antarabangsa rekod — baru-baru ini dengan peranan mereka dalam krisis opioid - ialah mencetuskan keraguan popular terhadap vaksin, juga dalam kalangan kumpulan minoriti.

Idea itu inovasi dipacu pasaran teknologi mRNA yang dipermudahkan adalah mengelirukan. Ahli biokimia Hungary-Amerika Katalin Kariko, yang penyelidikannya vaksin mRNA yang didayakan dan siapa a pesaing untuk Hadiah Nobel, bergelut untuk mendapatkan pembiayaan, seperti yang dilakukan oleh inovator lain.

Cuba terus berusaha untuk menghentikan wabak itu, mengeksport vaksin dan memindahkan teknologi pengeluaran ke negara termasuk Argentina, Bolivia, Iran, Mexico, Nicaragua, Syria, Venezuela dan Vietnam. Ia bertindak berdasarkan fakta saintifik bahawa manusia akan menjadi paling selamat apabila semua yang boleh divaksinasi divaksinasi. Cuba mengikuti sains dan memperolehnya reputasi yang dipercayai.

Tentang Pengarang

Jennifer Ruth Hosek, Profesor, Bahasa, Kesusasteraan dan Budaya, Queen's University, Ontario

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan