Pekerja penjagaan kesihatan mengalami kadar potensi "kecederaan moral" yang tinggi yang setanding dengan kadar yang dialami oleh veteran tentera, menurut satu kajian baru.

"Kecederaan moral boleh berlaku apabila nilai dan kepercayaan pekerja penjagaan kesihatan bercanggah dengan tindakan mereka atau cara mereka menyaksikan orang lain bertindak," kata pengarang utama Jason Nieuwsma, seorang penyelidik dengan Jabatan Hal Ehwal Veteran dan jabatan psikiatri dan sains tingkah laku di Duke University School Perubatan.

Perbezaan Antara Tekanan dan Kecederaan Moral

“Walaupun 'burnout' sering digunakan untuk menggambarkan kesan tekanan yang berterusan di tempat kerja, kecederaan moral digunakan untuk menggambarkan kerosakan yang dilakukan pada hati nurani atau identiti orang yang mungkin menyaksikan, menyebabkan, atau gagal menghalang perbuatan yang bertentangan dengan mereka. milik sendiri piawaian moral, "kata Nieuwsma.

"Sebagai contoh, dengan pekerja penjagaan kesihatan, ini mungkin memerlukan mereka membuat pilihan atau menjadi sebahagian daripada situasi yang menyimpang daripada komitmen tulen mereka untuk penyembuhan."

Kajian di Malaysia Jurnal Perubatan Dalaman Umum membina satu dekad penyelidikan ke atas kecederaan moral di kalangan veteran dengan membandingkan data daripada VA dengan penemuan daripada Respons dan Hasil Pendedahan Pekerja Penjagaan Kesihatan (HERO) pendaftaran.

Penyelidik bergantung pada data daripada kajian terhadap 618 veteran tempur pasca 9/11 dan tinjauan berasingan terhadap 2,099 orang yang bekerja dalam penjagaan kesihatan semasa wabak COVID-19. Pekerja penjagaan kesihatan adalah antara mereka yang mendaftar dalam pendaftaran HERO—pendaftaran penyelidikan yang disokong oleh Institut Penyelidikan Hasil Berpusatkan Pesakit yang merangkumi lebih 55,000 pekerja penjagaan kesihatan dan keluarga mereka. Antara yang ada dalam pendaftaran ialah jururawat, ahli terapi, pakar perubatan, responden kecemasan, dan pekerja perkhidmatan alam sekitar.

Veteran ditanya tentang pengalaman moral dalam konteks perkhidmatan tentera mereka. Pekerja penjagaan kesihatan ditanya tentang pengalaman mereka semasa COVID-19.

Penemuan menunjukkan bahawa 46% veteran dan 51% pekerja penjagaan kesihatan menunjukkan bermasalah dengan tingkah laku tidak bermoral orang lain, manakala 24% veteran dan 18% pekerja penjagaan kesihatan menunjukkan bermasalah dengan melanggar moral dan nilai mereka sendiri.

Antara pengalaman yang bercanggah dengan nilai moral mereka, pekerja penjagaan kesihatan berkata mereka menyaksikan pengabaian orang ramai untuk mencegah penularan COVID-19, melihat orang ramai mati, mengalami kekurangan kakitangan, penjagaan catuan dan peralatan pelindung diri, dan polisi yang dikuatkuasakan yang tidak membenarkan pelawat melihat pesakit yang hampir mati.

“Sungguh menyedihkan melihat berapa ramai pekerja penjagaan kesihatan yang bermasalah pada tahap moral kerana pengalaman kerja mereka semasa wabak itu. Ini mungkin membantu kami memahami beberapa cabaran semasa yang dihadapi sistem penjagaan kesihatan di seluruh negara, "kata Nieuwsma.

Lebih Banyak Kemurungan Dan Kualiti Hidup Lebih Rendah

Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang mengalami insiden kecederaan moral yang berpotensi mengalami lebih banyak kemurungan dan kualiti hidup yang lebih rendah, satu penemuan yang diadakan di kalangan veteran dan pekerja penjagaan kesihatan. Di kalangan pekerja penjagaan kesihatan, mereka yang mengakui pengalaman kecederaan moral juga melaporkan tahap burnout yang lebih tinggi.

"Pekerja penjagaan kesihatan telah mengharungi banyak kesukaran semasa wabak ini dan dari pelbagai arah yang berbeza," kata Emily O'Brien, profesor madya di jabatan sains kesihatan penduduk Duke, dan mengetuai cabang pendaftaran HERO kajian ini.

"Terbakar sering dibincangkan, dan ia adalah nyata. Bagi kebanyakan orang, bagaimanapun, saya mengesyaki kecederaan moral adalah penerangan yang lebih tepat tentang pengalaman mereka, dan itu mempunyai implikasi terhadap apa yang kita lakukan sekarang dan pada masa hadapan."

“Mungkin ada pengajaran yang boleh diambil daripada cara kami menghampiri kecederaan moral di Hal Ehwal Veteran, "kata pengarang kanan Keith Meador, profesor di jabatan psikiatri, agama, dan dasar kesihatan di Universiti Vanderbilt.

Kepentingan Budaya Dan Kepimpinan Tempat Kerja

"Kajian kami adalah sugestif berkenaan dengan kepentingan budaya dan kepimpinan di tempat kerja untuk kecederaan moral dalam penjagaan kesihatan. Saya fikir peranan masyarakat, sama ada di tempat kerja atau di tempat lain, adalah sangat penting."

Dalam kedua-dua sampel veteran dan sampel pekerja penjagaan kesihatan, kajian itu mendapati perkaitan antara potensi kecederaan moral dan ciri demografi yang berbeza, beberapa daripadanya penulis perhatikan sebagai berpotensi menunjukkan kurang pemerkasaan sosial (cth, disenaraikan berbanding pegawai dalam tentera) .

Ini selaras dengan pemahaman tentang kecederaan moral yang menekankan potensinya untuk berkembang kerana pengkhianatan yang dirasakan oleh pihak berkuasa.

“Masih awal,” kata Nieuwsma. “Kami telah dapat mengkaji bagaimana kecederaan moral menjejaskan veteran selama bertahun-tahun selepas pemisahan mereka daripada tentera. Walaupun kita boleh mempelajari sesuatu daripada membandingkan veteran dan pekerja penjagaan kesihatan, kedua-dua populasi itu juga berbeza dalam banyak cara penting, dan masih perlu dilihat bagaimana kecederaan moral yang berleluasa terbukti dalam konteks penjagaan kesihatan dari semasa ke semasa."

Jabatan Hal Ehwal Veteran dan Institut Penyelidikan Hasil Berpusatkan Pesakit (PCORI) membiayai kerja itu. Para penyelidik melaporkan tiada konflik kepentingan.

sumber: Universiti Duke

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan