Adakah kitar semula darah lebih selamat daripada transfusi?

Pesakit yang sel darah merah sendiri dikitar semula dan dikembalikan semasa pembedahan jantung mendapatkan lebih banyak oksigen di mana ia paling diperlukan berbanding dengan pesakit yang mendapat pemindahan dari bank darah.

Dalam satu kajian baru-baru ini, para penyelidik mendapati bahawa lebih banyak unit darah yang lebih tua pesakit menerima, lebih banyak kerosakan sel merah yang mereka perhatikan. Kerosakan ini menjadikan sel-sel kurang fleksibel dan kurang dapat memerah melalui kapilari terkecil badan dan memberikan oksigen ke tisu.

Kerosakan berterusan selama sekurang-kurangnya tiga hari selepas pembedahan untuk pesakit yang menerima lima atau lebih unit darah berdedikasi.

Kajian terdahulu telah menghubungkan transfusi kepada peningkatan risiko jangkitan yang diperoleh hospital, penahanan hospital yang lebih lama, dan peningkatan risiko kematian.

"Kami kini mempunyai lebih banyak bukti bahawa sel darah segar adalah lebih tinggi daripada apa yang berasal dari bank darah," kata ketua kajian Steven Frank, profesor anestesiologi dan ubat penjagaan kritikal di Sekolah Perubatan Johns Hopkins University.


 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

"Ternyata darah lebih seperti susu, yang mempunyai jangka hayat yang agak pendek, daripada wain yang baik, yang menjadi lebih baik dengan usia."

Untuk mengitar semula darah, mesin yang dikenali sebagai penyelamat sel mengumpul apa yang pesakit kehilangan semasa pembedahan, dan membilas lemak dan tisu yang tidak diperlukan. Ia kemudian sentrifugal dan memisahkan sel-sel merah, yang dikembalikan kepada pesakit. Bahagian sekali pakai penjimat sel, yang boleh digunakan untuk memproses pelbagai unit darah, menelan kos sekitar $ 120, berbanding dengan $ 240 untuk setiap unit darah berkanun.

AIDS meningkatkan kitar semula darah

Kitar semula mula menjadi popular di awal krisis HIV / AIDS, jadi pesakit boleh mengelakkan risiko mendapat virus dalam darah yang ditransfusikan. Hari ini, bekalan darah adalah lebih selamat, dengan kejadian HIV daripada transfusi turun dari satu dalam 100 pada awal 1980 ke satu dalam 2 juta sekarang, kata Frank.

Tetapi tumpuan masih harus dikitar semula - bukan sahaja kerana darah yang lebih baik lebih baik tetapi juga kerana ia mengurangkan risiko jangkitan hepatitis B atau C dan tindak balas yang berkaitan dengan transfusi.

"Selalunya pesakit merasa lebih baik mendapatkan darah mereka sendiri, dan kitar semula juga lebih berkesan," kata Frank.

Penyelidik dikategorikan sebagai pesakit jantung 32: 12 hanya menerima sel darah merah kitar semula mereka, 10 menerima darah mereka sendiri dan kurang daripada lima unit darah yang disalurkan dan 10 menerima darah mereka sendiri dan lima atau lebih unit darah tersimpan. Semua telah memberikan contoh darah sebelum, semasa, dan selama tiga hari selepas pembedahan. Sampel diperiksa untuk kekakuan dan fleksibilitas membran sel darah, satu ukuran seberapa baik oksigen dapat sampai di mana ia diperlukan.

Sel darah merah kekal fleksibel

Pada pesakit yang hanya menerima darah kitar semula mereka, sel-sel mereka bertindak normal dengan segera, seolah-olah mereka tidak pernah berada di luar badan. Lebih banyak darah pesakit mendapat dari bank, kurang fleksibel seluruh populasi sel darah merah. Tiga hari selepas pembedahan, sel darah merah dalam kumpulan yang mendapat bilangan terbesar unit transfused masih belum pulih sepenuhnya fungsi mereka.

Mesin penjimat sel tidak sesuai untuk semua operasi, dan tidak semua hospital mempunyai akses ke perfusiis sepanjang masa untuk menjalankannya. Namun, untuk pembedahan jantung, seorang perfusionis sudah berada di dalam bilik operasi untuk menjalankan mesin pintasan jantung paru-paru.

"Di mana-mana pesakit di mana anda menjangkakan untuk memberikan satu unit sel darah merah atau lebih, ia adalah kos efektif dan bermanfaat untuk mengitar semula," katanya.

Pesakit yang kehilangan darah juga mungkin memerlukan platelet dan plasma, yang mereka terima tidak kira sama ada mereka menerima darah atau darah mereka sendiri dari bank.

National Institutes of Health of National Heart, Lung and Blood Institute dan New York Community Trust menyokong penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal 

sumber: Johns Hopkins University

Awak juga mungkin menyukai

BAHASA TERSEDIA

English Afrikaans Arabic Chinese (Simplified) Chinese (Traditional) Denmark Dutch Filipina Finnish French German Greek Bahasa Ibrani Hindi Hungary Indonesian Itali Japanese Korean Melayu Norwegian Parsi Poland Portuguese Romania Russia Spanyol swahili Swedish Thai Turki Ukraine Urdu Vietnam

ikuti InnerSelf pada

ikon facebookikon twitterikon youtubeikon instagramikon pintrestrss icon

 Dapatkan Yang Terbaru Dengan E-mel

Majalah Mingguan Inspirasi harian

Sikap baru - Kemungkinan Baru

InnerSelf.comIklimImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 lahirnya Penerbitan. Hak cipta terpelihara.