Orang yang mengidap penyakit kencing manis terdedah kepada penyakit kaki, yang boleh menyebabkan amputasi dan juga kematian. Australia mempunyai kadar amputasi bawah kedua tertinggi di dunia maju - dengan kadar yang mempunyai meningkat sebanyak 30% sepanjang dekad yang lalu.

Ini kerana kadar kenaikan kencing manis jenis 1 dan 2, begitu juga dengan masalah kesihatan kaki yang biasa - dikenali sebagai Penyakit Kaki Diabetes (DRFD).

Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun bagi mereka yang mengalami masalah kencing manis adalah lebih rendah daripada kanser prostat, payu dara dan kolon, tetapi keterukan masalah itu tidak diiktiraf secara meluas.

Jika anda adalah salah satu anggaran satu juta orang Australia dengan diabetes, memberi tumpuan kepada kesihatan kaki anda dapat menyelamatkan anda dari komplikasi serius, kadang-kadang dahsyat.

Bagaimanakah diabetes menyebabkan penyakit kaki?

. jenis penyakit kaki yang paling biasa berkaitan dengan kencing manis, yang menjejaskan sehingga seperempat pesakit diabetes, adalah ulser kaki. Ini juga merupakan beban kewangan yang besar. Daripada AS $ 116 bilion yang diperuntukkan untuk penjagaan diabetes di Amerika Syarikat di 2007, satu pertiga telah diarahkan untuk merawat ulser kaki. Itulah sebabnya ia berlaku.

Kulit kencing manis mengandungi kurang kolagen protein struktur daripada kulit biasa. Ini bermakna ia menjadi rapuh, kaku dan lebih mudah untuk pecah. Oleh itu, pesakit diabetes lebih cenderung mengalami kecederaan dan penyembuhan luka yang lemah.

Diabetes juga meningkatkan risiko seseorang membangunkan peredaran darah miskin sehingga empat kali. Pembuluh darah yang lebih keras mengehadkan bekalan darah ke tisu di dalam badan. Apabila peredarannya lemah, kecederaan seperti luka dan lepuh kurang mampu sembuh dan lebih cenderung menjadi dijangkiti atau berubah menjadi maag.

Luka yang berkaitan dengan kencing manis yang paling biasa berlaku pada kaki (kaki dan kaki yang lebih rendah) kerana kawasan ini adalah yang pertama kehilangan rasa dan bekalan darah. Kuasa berjalan dan tekanan dari kasut juga boleh menyebabkan kerosakan pada tisu-tisu di kawasan-kawasan ini.

Apabila luka telah berlaku, keabnormalan dalam sel kencing manis juga menghalang penyembuhan dengan cara biasa. Walaupun luka diabetik biasanya mengandungi sel-sel yang diperlukan untuk menyembuhkan, ini sering tidak hadir dalam jumlah yang betul atau pada masa yang tepat.

Semakin lama luka itu tetap tidak terawat, lebih mudah terdedah kepada jangkitan dari bakteria oportunis.

Mereka yang mempunyai penyakit kaki diabetis sering mengalami rasa kurang, atau kehilangannya sepenuhnya, di kaki mereka - dikenali sebagai neuropati periferal. Ini bermakna mereka tidak dapat menyedari trauma seperti lepuh dari kasut menggosok.

Kecederaan kecil, seperti potongan kecil, cepat boleh menjadi ulser. Neuropati periferal telah ditunjukkan untuk menyumbang kepada 90% daripada ulser kaki.

Ini adalah terkenal sukar untuk sembuh dan reoccur sehingga kes% 70. Pakar menganggap mereka yang mengalami ulser kaki yang sembuh dalam keadaan remisi memerlukan pemantauan yang teliti.

Bagaimana penyakit kaki boleh dicegah

Lelaki lebih berisiko untuk membangunkan penyakit kaki kencing manis daripada wanita.

lain-lain faktor-faktor risiko termasuk hidup dengan diabetes selama lebih sepuluh tahun, menjadi lebih tua, merokok dan minum alkohol, penyakit buah pinggang dan tekanan darah tinggi.

Walaupun penyakit kaki diabetis adalah masalah yang teruk, ada cara mudah dan mudah diakses untuk mengurangkan kadar dan keterukannya.

Strategi pencegahan asas pertama adalah untuk setiap pesakit kencing manis meminta peperiksaan kaki komprehensif.

Ini sering dilakukan oleh podiatrist tetapi mana-mana profesional kesihatan profesional yang sesuai seperti GP atau pendidik diabetes boleh melakukannya. Profesional kesihatan akan memeriksa kaki, melihat peredaran, sensasi dan kasut.

Sebaiknya, mereka yang berisiko mendapat ulser harus diuruskan oleh program perlindungan kaki. Ini adalah perkhidmatan podiatri yang dipimpin untuk mencegah, merawat dan mengurus masalah kaki diabetes. Ia termasuk pendidikan tentang menjaga kaki, kajian semula kaki dan kasut yang sesuai. Program sedemikian boleh mengurangkan peluang amputasi oleh 85%.

Malangnya, kadar pemeriksaan kaki di Australia adalah rendah. Hanya sekitar 20% mereka yang menghidap diabetes pemeriksaan kaki biasa. Dan program perlindungan kaki berada di peringkat awal mereka, manakala kasut pakar sering terlalu mahal untuk orang biasa.

Peranti teknologi peribadi adalah memainkan peranan dalam mencegah dan menguruskan penyakit kaki diabetis. Teknologi telefon pintar dan monitor aktiviti, seperti iPhone dan Fitbit, boleh membantu memantau corak gait dan aktiviti fizikal pada mereka yang berisiko mengalami ulser. Maklumat ini boleh diintegrasikan dengan aplikasi pakar untuk mengubah suai gaya hidup, aktiviti dan kasut.

Menggabungkan inovatif, teknologi yang tersedia secara meluas dengan strategi penapisan dan pengurusan profesional boleh menghalang ulserasi kaki bencana yang mewakili.

Tentang Pengarang

Frances Henshaw, Pensyarah di Podiatry, Universiti Sydney Barat

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon