Shutterstock

Istilah "matahari terbenam” kadangkala digunakan untuk menggambarkan kecenderungan orang yang menghidap demensia menjadi lebih keliru pada lewat petang dan ke malam.

Pada mulanya, saya harus menekankan istilah "matahari terbenam" adalah terlalu mudah, kerana ia merupakan istilah singkatan yang boleh merangkumi sejumlah besar tingkah laku dalam pelbagai konteks yang berbeza. Apabila menilai tingkah laku yang berubah dalam demensia, adalah lebih baik untuk mendengar penerangan lengkap dan tepat tentang perkara yang sebenarnya dilakukan oleh orang itu pada masa ini, dan bukannya menerima sahaja bahawa "mereka sedang terbenam matahari".

Set tingkah laku yang lazimnya diterangkan sebagai "matahari terbenam" selalunya merangkumi (tetapi tidak terhad kepada) kekeliruan, kebimbangan, pergolakan, langkah dan "membayangi" orang lain. Ia mungkin kelihatan berbeza bergantung pada peringkat demensia, personaliti seseorang dan corak tingkah laku masa lalu, dan kehadiran pencetus tertentu.

Mengapa pula, tingkah laku yang diubah sedemikian cenderung berlaku pada masa tertentu dalam sehari? Dan apa yang perlu anda lakukan apabila ia berlaku kepada orang yang anda sayangi?

Cahaya pudar

Kita semua mentafsir dunia melalui maklumat yang memasuki otak kita melalui lima deria kita. Utama di antara ini adalah penglihatan dan bunyi.

Bayangkan kesukaran yang anda hadapi jika diminta melakukan tugas yang rumit semasa berada di dalam bilik yang gelap.

Orang yang hidup dengan demensia bergantung pada input deria untuk memahami dan mentafsir persekitaran mereka dengan betul.

As cahaya pudar menjelang penghujung hari, begitu juga jumlah input deria yang tersedia untuk membantu pesakit demensia mentafsir dunia.

. kesan Ini pada otak yang bergelut untuk mengintegrasikan maklumat deria pada masa terbaik boleh menjadi penting, mengakibatkan kekeliruan yang meningkat dan tingkah laku yang tidak dijangka.

Keletihan kognitif

Kita semua pernah mendengarnya mengatakan bahawa kita hanya menggunakan sebahagian kecil daripada kuasa otak kita, dan memang benar kita semua mempunyai kuasa otak yang jauh lebih banyak daripada yang biasa kita perlukan untuk kebanyakan tugas biasa hari ini.

"Rizab kognitif" ini boleh ditanggung apabila kita berhadapan dengan tugas yang kompleks atau tekanan yang memerlukan lebih banyak usaha mental. Tetapi bagaimana jika anda tidak mempunyai banyak rizab kognitif?

Perubahan yang akhirnya membawa kepada gejala penyakit Alzheimer boleh mula berkembang untuk seberapa banyak 30 tahun sebelum timbulnya gejala.

Pada masa itu, secara ringkasnya, keadaan itu memakan rizab kognitif kita.

Hanya apabila kerosakan yang berlaku sangat ketara, otak kita tidak dapat mengimbanginya lagi bahawa kita mengalami gejala pertama penyakit Alzheimer dan demensia lain.

Jadi pada masa seseorang mula-mula mengalami gejala demensia yang sangat awal, banyak kerosakan telah dilakukan. Rizab kognitif telah hilang, dan gejala kehilangan ingatan akhirnya menjadi jelas.

Akibatnya, orang yang hidup dengan demensia dikehendaki melakukan lebih banyak usaha mental semasa menjalani hari rutin daripada kebanyakan kita.

Kita semua telah berasa letih secara kognitif, lesu dan mungkin agak meragam selepas seharian melakukan tugas yang sukar yang telah menggunakan usaha mental dan tumpuan yang melampau.

Mereka yang hidup dengan demensia dikehendaki melakukan usaha mental yang sama hanya untuk menjalani rutin siang hari mereka.

Jadi adakah menghairankan bahawa selepas beberapa jam usaha mental bersepadu hanya untuk bertahan (selalunya di tempat yang tidak dikenali), orang cenderung untuk mendapatkan letih secara kognitif?

Apa yang perlu saya lakukan jika ia berlaku kepada orang yang saya sayangi?

Rumah orang yang hidup dengan demensia sepatutnya terang benderang pada lewat petang dan petang apabila matahari terbenam untuk membantu penghidap demensia mengintegrasikan dan mentafsir input deria.

A tidur sebentar selepas makan tengah hari boleh membantu mengurangkan keletihan kognitif menjelang penghujung hari. Ia memberi otak, dan bersama-sama dengannya daya tahan seseorang, peluang untuk "mengisi semula".

Walau bagaimanapun, tiada pengganti untuk penilaian yang lebih lengkap tentang punca lain yang mungkin menyumbang kepada tingkah laku yang diubah.

Keperluan yang tidak dipenuhi seperti lapar atau dahaga, kehadiran kesakitan, kemurungan, kebosanan atau kesunyian semuanya boleh menyumbang, begitu juga perangsang seperti kafein atau gula yang diberikan terlalu lewat pada hari itu.

Tingkah laku yang terlalu sering diterangkan oleh istilah yang terlalu ringkas "terbenam matahari" adalah kompleks dan puncanya selalunya sangat individu dan saling berkaitan. Seperti yang sering berlaku dalam perubatan, set gejala tertentu selalunya diuruskan dengan lebih baik dengan lebih memahami puncanya.

Tentang Pengarang

Steve Macfarlane, Ketua Perkhidmatan Klinikal, Sokongan Demensia Australia, & Profesor Madya Psikiatri, Universiti Monash

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

kesihatan buku