Dalam hubungan ada pelbagai masalah untuk menguruskan. Siapa yang berjalan anjing? Adakah ibunya seperti saya? Siapakah yang menyokong kami untuk memenangi "Drag Race All Stars 2" RuPaul? Tetapi ada satu isu yang sering menjadi sukar untuk dikawal - bagaimana kita sebagai pasangan berurusan dengan HIV?
Lelaki gay dan lelaki lain yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki adalah satu-satunya kumpulan risiko di AS untuk mengalami peningkatan jangkitan HIV. Sepanjang empat dekad wabak yang lalu, pemesejan kesihatan awam mengenai HIV menumpukan terutamanya kepada risiko yang dicipta oleh seks yang tidak selamat.
Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan Bahawa satu hingga dua pertiga daripada jangkitan baru sebenarnya berasal dari rakan kongsi utama.
Dan jika anda berfikir mengenainya, ini masuk akal. Pasangan purata mempunyai 103 seks setiap tahun, jadi anda benar-benar mempunyai pendedahan yang lebih berpotensi untuk HIV dari pasangan utama anda daripada yang anda lakukan dalam satu malam.
Isu-isu kepercayaan dan keinginan untuk keintiman bermakna lelaki sering tidak berkemungkinan menggunakan kondom dengan pasangan lelaki mereka. Tidak menggunakan kondom boleh menjadi cara untuk menunjukkan kepercayaan kepada pasangan anda lebih, untuk merasakan lebih dekat dengan pasangan anda, atau mungkin tidak mudah untuk selalu menggunakan kondom.
Penyelidikan terkini oleh pasukan saya menunjukkan bahawa lelaki gay dalam hubungan menganggap diri mereka berada pada risiko kurang HIV dan menguji kurang kerap untuk HIV daripada lelaki tunggal, walaupun kerap tidak menggunakan kondom dengan rakan utama mereka.
Saya sedar sepenuhnya bahawa ini boleh membuat saya bersikap anti-hubungan (sesuatu yang pasangan saya selama tujuh tahun mungkin mendapat perhatian). Bukan saya. Hubungan yang hebat: Saya telah menemui orang yang tidak keberatan saya menonton "Holiday Baking Championship" sambil merajut dan menjerit di TV, dan itu adalah perasaan yang mengagumkan. Tetapi apa yang saya katakan ialah kita perlu memikirkan bagaimana lelaki dalam hubungan menguruskan HIV.
Walau bagaimanapun, sebagai penyelidik HIV dan AIDS, saya melihat nombor-nombor itu dan saya yakin ada masalah serius di sini.
Dengan persamaan pernikahan kini sah di Amerika Syarikat dan penglihatan pasangan lelaki yang semakin meningkat, sangat penting agar penelitian dan pengetesan HIV mengenali bukan sahaja keperluan pasangan laki-laki, tetapi juga pasangan yang berpotensi untuk bekerjasama untuk memahami dan mengurus HIV di dalam mereka hubungan.
Mitos 'gelembung perlindungan'
Berada dalam hubungan dapat membuat anda merasa seperti anda berada dalam gelembung pelindung. Selama bertahun-tahun kami telah diberi amaran mengenai risiko HIV dari seks kasual, mewujudkan mitos ini bahawa hubungan menawarkan perlindungan daripada HIV. Pesanan HIV awal memberi tumpuan kepada ABC pencegahan HIV - pantang, bersikap setia dan menggunakan kondom: "B" yang hampir memberitahu kita bahawa berada dalam hubungan adalah pelindung.
Selain mesej, buta cinta yang sering menimpa kita pada peringkat awal hubungan boleh menghalang kita daripada bertanya tentang status HIV dan dari bercakap dengan rakan kongsi mengenai penggunaan kondom. Sebagai kaunselor dan tester HIV sukarela, saya tidak dapat memberitahu anda berapa kali saya mempunyai pelanggan memberitahu saya "Jika dia positif HIV dia akan memberitahu saya, dia suka saya." Tetapi ini menganggap dia tahu statusnya sendiri.
Bukannya semua lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki tidak bercakap mengenai hubungan seks dalam hubungan mereka. Kajian terbaru menunjukkan bahawa Laporan peratus 90 membincangkan perjanjian seksual dengan pasangan utama mereka dan peratus 64 memutuskan untuk menjadi monogami. Tetapi memandangkan prevalensi HIV yang tinggi di kalangan lelaki gay di Amerika Syarikat, terdapat risiko tinggi yang lelaki memasuki hubungan di mana satu atau keduanya HIV positif.
Lebih kuat bersama
Tetapi pada Universiti Michigan Nursing, saintis di Pusat Seksualiti dan Kesihatan Jurang, yang mana saya pengarah, menjalankan penyelidikan inovatif untuk menangani masalah yang dialami oleh pasangan lelaki apabila berurusan dengan HIV dalam hubungan mereka. Pusat ini adalah rumah kepada dua projek Institut Kesihatan yang dibiayai oleh Kesihatan.
Kajian pertama, Stronger Together, bertujuan untuk menyediakan pasangan di mana seseorang itu HIV negatif dan satu adalah HIV positif (dikenali sebagai pasangan seronok-cakap) dengan peluang untuk berkumpul dan membuat keputusan bermaklumat yang membolehkan mereka menjaga hubungan mereka dengan sihat. Ini meletakkan pasangan di pusat menguruskan risiko HIV mereka sendiri. Dipandu oleh kaunselor, pasangan menetapkan matlamat pencegahan dan akan mempelajari kemahiran komunikasi yang membolehkan mereka membincangkan dan menguruskan HIV dalam hubungan mereka.
Yang kedua, Projek Nexus, menggunakan sembang video untuk membenarkan pasangan untuk menguji HIV bersama di rumah mereka sendiri. Pasangan dihantar rumah pengujian HIV kit, dan kaunselor berjalan melalui proses melalui sistem sembang video yang selamat, membimbing pasangan melalui proses ujian dan membantu mereka untuk membuat rancangan untuk menjaga diri dan hubungan mereka sihat.
Pusat kepada kedua-dua projek ini adalah konsep membantu pasangan untuk bekerjasama untuk menguruskan HIV dalam hubungan mereka. Sama ada mereka berdua HIV negatif, kedua-dua HIV positif, atau jika mereka mempunyai status HIV yang berbeza, semua pasangan memerlukan rancangan yang mereka setuju dan boleh bekerjasama untuk dilaksanakan. Pusat kerja kami memberikan pasangan kemahiran tersebut.
Dengan mengajar pasangan komunikasi kemahiran, membantu mereka untuk bercakap tentang HIV dalam hubungan mereka dan menyediakan mereka dengan akses kepada maklumat dan sumber yang mereka boleh gunakan bersama, projek-projek ini membolehkan pasangan untuk bekerjasama untuk menguruskan risiko HIV.
Tentang Pengarang
Rob Stephenson, Profesor Kejururawatan, Universiti Michigan
Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
at InnerSelf Market dan Amazon
