Apakah perbezaan antara pengalaman dan pemerhatian? Semasa anda membaca ayat ini, anda sedang mengalami sesuatu yang fizikal yang tidak mungkin anda juga perhatikan. Selepas titik dua dalam ayat ini, anda akan memerhatikannya: sensasi di telapak kaki kiri anda.

Apa yang berlaku apabila anda membaca frasa terakhir itu? Apa yang berlaku adalah langkah pertama kaedah saintifik dan Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT). Daripada sekadar menjadi pengalaman anda, anda menjadi pemerhatinya.

Sepanjang hari setiap hari kita mengalami perkara-perkara: sensasi fizikal, emosi, dan pola pemikiran. Kebanyakan pengalaman kami gagal dipatuhi. Sementara itu mempunyai pengalaman yang kita tidak lakukan notis ia. Walaupun ini adalah baik dan bagus apabila melibatkan sensasi di kaki kita atau banyak aspek kehidupan yang lain, kegagalan untuk memerhatikan bahagian tertentu daripada pengalaman fizikal, emosi dan kognitif kita boleh menyumbang kepada perkembangan dan pengekalan gejala yang berkaitan dengan PTSD.

Pemikiran Punca Emosi Negatif

Seorang pesakit bernama Diana sedang memasuki lebuh raya antara negeri apabila sebuah kenderaan pacuan lapan belas roda tiba-tiba menukar lorong, lalu menghimpit kereta kompaknya pada dinding penahan konkrit. Diana terselamat daripada percikan api dan pecahan kaca tanpa kecederaan fizikal yang serius tetapi tidak lama kemudian mula berasa panik apabila dia menghampiri tanjakan antara negeri.

Kami menemaninya memandu dan mendapati, tanpa disedarinya, pernafasan Diana berubah setengah batu sebelum lebuh raya antara negeri. Dia mula bernafas dengan lebih cetek dan cepat, satu tingkah laku yang menyingkirkan lebih banyak karbon dioksida daripada darah daripada biasa. Ini meningkatkan kealkalian darahnya, menyebabkan Diana berasa pening. Jantungnya mula berdebar-debar dan tangannya terasa kesemutan. Apabila dia tiba di tanjakan, dia telah bersedia untuk mengalami serangan panik yang teruk.

Seorang lagi pesakit, Matías, telah kehilangan adik perempuannya akibat bunuh diri lima belas tahun sebelumnya. Matías berasa marah dan tertekan. Kakaknya telah meninggal dunia semasa cuti Krismas dan setiap tahun ini merupakan masa yang sangat sukar bagi Matías. Memandangkan dia sendiri mempunyai kehidupan yang baik, seorang isteri yang penyayang, dan pekerjaan yang disukainya, Matías percaya dia tidak mempunyai sebab untuk tidak gembira. "Mungkin ia ketidakseimbangan otak," katanya kepada dirinya sendiri, dan mencuba ubat antidepresan. Ia tidak membantu. Kemudian Matías membaca tentang PTSD dan datang kepada kami untuk penilaian.

Kami meminta Matías untuk memberitahu kami tentang kandungan pemikirannya. Pada mulanya dia tidak tahu apa yang kami maksudkan, jadi kami menjelaskan kepadanya konsep metakognisi dan memintanya untuk mula memerhati dan menuliskan pemikirannya.

Ini merupakan idea baharu untuk Matías. Walaupun dia telah mengalami pemikiran sepanjang hidupnya, dia tidak pernah cukup jauh daripadanya untuk memerhatikannya. Apabila dia berbuat demikian, dia terkejut dengan apa yang dilihatnya. Sepanjang hari, tepat di bawah tahap kesedaran sedar, dia memberitahu dirinya sendiri Aku sepatutnya tahu Maria begitu terdesak. Aku tidak sepatutnya meninggalkannya sendirian pada hujung minggu itu. Dia sentiasa meminta perlindungan daripadaku. Salahku dia mati.

Seperti kebanyakan pesakit kami, Matías menyedari emosi negatifnya tetapi bukan pemikiran yang menghasilkannya. Menyedari kognisi ini adalah langkah pertama dalam menerima kematian kakaknya dan membebaskan dirinya daripada perasaan marah dan kemurungan kronik yang telah dialaminya selama bertahun-tahun.

Menemui Punca Kebas Emosi

Kadangkala emosi itu sendiri yang hilang. Lei, seorang profesional perniagaan yang berjaya, datang kepada kami mengadu tentang kegagalan hubungan dengan lelaki dan perasaan kebas secara umum. Dia menceritakan zaman kanak-kanak yang traumatik di mana ibu bapanya menuntut kesempurnaan daripadanya, kemudian memukulnya apabila (pada pandangan mereka) dia gagal.

Sejak meninggalkan rumah, Lei telah menunjukkan prestasi yang luar biasa di sekolah dan dalam kehidupan profesionalnya. Dia terus tinggal berhampiran dengan ibu bapanya yang, kini semakin tua, semakin mengharapkan bantuan daripadanya.

Kami menawarkan Lei alat-alat yang dapat membantunya melalui rasa kebas emosinya kepada kemarahan buta yang tersembunyi di sebaliknya. Lei sangat marah kepada kedua ibu bapanya, tetapi kerana budayanya mengutamakan rasa hormat terhadap orang yang lebih tua—dan memandangkan Lei sendiri terus menghargai menjadi "anak perempuan yang sempurna"—dia telah membuat perjanjian dengan dirinya sendiri untuk tidak memerhatikan emosi ini.

Apabila dia marah dengan seorang lelaki yang sedang berpacaran dengannya, dia juga mencapai kata sepakat. Hasilnya ialah kebas kronik dan kehidupan perhubungan yang tidak memuaskan yang membawa Lei kepada kami untuk rawatan.

Mengelakkan Sebagai Cara Menangani Trauma

Selepas Mark terperangkap dalam pertempuran dua kumpulan samseng yang bermusuhan di pusat bandar, dia mula mengelak daripada meninggalkan rumahnya di pinggir bandar pada waktu petang. Dari satu sudut pandangan, tingkah laku ini sangat masuk akal. Mengelak adalah perkara biasa selepas trauma sehingga ia merupakan salah satu kriteria yang diperlukan untuk diagnosis PTSD. Tetapi bagi Mark, naluri sihat untuk melindungi dirinya ini menjadi masalah yang semakin meningkat.

Akhirnya Mark mengehadkan aktiviti awamnya hanya dalam jarak pemanduan singkat antara rumah dan pejabatnya. Apabila aktiviti ini juga mula terasa menakutkan—begitu juga ketika menjawab loceng pintu dan juga telefon—dia menghubungi kami untuk meminta bantuan.

Kami memberi Mark kaunter digital kecil seperti yang dipakai oleh pemain golf di pergelangan tangan mereka. Kami memintanya untuk mengkliknya setiap kali dia mendapati dirinya mengelak daripada terdedah kepada dunia yang lebih luas, dan kemudian menulis jumlah hariannya untuk tingkah laku ini pada helaian log. Bersama-sama dengan alat kognitif yang kami tawarkan kepada Mark, memerhati, mengukur dan merekod tingkah laku sebenarnya setiap hari menjadi bahagian penting dalam terapinya.

Eksperimen adalah Gandar Semua Sains dan Kehidupan

Mereka bentuk dan melaksanakan protokol serta mengumpul data yang menyokong atau menyangkal hipotesis adalah titik pertemuan antara sains. Manusia secara semula jadinya bersifat eksperimen. Semasa kecil, kita adalah saintis gila yang sentiasa menjalankan eksperimen—melakukan sesuatu dan melihat apa yang berlaku. Dalam istilah saintifik, kita memanipulasi pembolehubah bebas (melakukan sesuatu) dan kemudian mengukur tindak balas pembolehubah bersandar (lihat apa yang berlaku).

Apabila trauma melanda hidup kita, ia boleh menutup makmal peribadi kita. Kita boleh hilang rasa ingin tahu tentang sesuatu, atau memberitahu diri kita bahawa data sudah tersedia untuk seumur hidup ini. Kita hilang kesediaan kita untuk "melakukan sesuatu" dan minat kita untuk "melihat apa yang berlaku." Dengan meninggalkan saintis gila kita, kita meninggalkan banyak perkara yang menghidupkan kita dan membuatkan kita cenderung kepada rasa ingin tahu, kegembiraan, kejutan, dan pengalaman hidup yang semakin mendalam di bumi.

Hakikat bahawa anda sedang membaca kata-kata ini menunjukkan bahawa walaupun saintis gila anda mungkin telah mengambil cuti panjang, dia masih sanggup memakai kot makmal dan mengumpul beberapa data baharu. Bagus untuk anda!

. kesanggupan Daripada ribuan mangsa trauma yang telah kami bantu sembuhkan, kesediaan merupakan bahan aktif dalam pemulihan mereka. Dalam bahasa saintifik, kesediaan adalah "pemangkin" yang mengaktifkan proses perubahan. Tanpanya, kebarangkalian penyembuhan adalah rendah. Dengannya, apa sahaja boleh berlaku, dan selalunya ia berlaku.

Jadi—mari kita singsingkan lengan baju kita dan buat sedikit kajian sains!

Eksperimen saya

Langkah Pertama: Dapatkan buku makmal anda, tarikhkan catatan ini, dan duduk di kerusi yang selesa. Pejamkan mata anda dan bayangkan diri anda berada di tempat yang sangat menyenangkan. Mungkin anda berada di pantai pada hari musim panas. Dengarkan burung camar memanggil dan ombak bergulung ke pantai. Atau mungkin anda sedang duduk di tepi unggun api yang berderak di sebuah kabin gunung di hutan bersalji. Hidu asap kayu dan rasai selimut lembut di kulit anda. Selepas seminit atau lebih, nilaikan betapa amannya anda pada skala 0 hingga 10. Di sini "0" langsung tidak bermaksud aman; "10" ialah tahap kedamaian dan ketenangan Dalai Lama. Nilaikan juga betapa santainya anda secara fizikal, menggunakan skala yang sama. Buka mata anda dan tulis dua nombor tersebut di dalam buku makmal anda.

Langkah Kedua: Pejamkan mata anda sekali lagi dan sekarang bayangkan diri anda berada dalam suasana yang agak tertekan. Mungkin anda sedang bertengkar dengan rakan atau ahli keluarga. Atau mungkin anda tersekat dalam kesesakan lalu lintas pada hari yang panas, penghawa dingin kereta anda rosak, dan anda lewat ke mesyuarat penting. Dengar hon kereta, hidu bau ekzos, perhatikan jarum suhu enjin di papan pemuka anda bertukar menjadi merah. Selepas seminit atau lebih, nilaikan semula betapa tenangnya anda pada skala 0 hingga 10. Perhatikan juga betapa santainya anda dan tulis nombor-nombor ini di bawah set pertama.

Tahniah! Anda baru sahaja menjalankan eksperimen pertama anda. Anda memanipulasi pembolehubah bebas—corak pemikiran anda—dan mengumpul data tentang dua pembolehubah bersandar—perasaan tenang dan relaksasi fizikal. Sekarang mari kita analisis data tersebut. Adakah dua set nombor anda sama? Berbeza? Jika berbeza, bagaimana?

Apa yang Kita Beritahu Diri Kita Mencipta Emosi

Kebanyakan daripada kita mendapati nombor ketenangan dan relaksasi pertama kita lebih tinggi daripada nombor kedua. Bagaimanakah kita boleh menjelaskan perbezaan ini, yang dipanggil varians dalam bahasa saintifik? Epictetus, seorang Stoik Yunani, mencadangkan satu hipotesis: bukan apa yang berlaku kepada kita (duduk di kerusi yang selesa) tetapi "pandangan dan pendapat" kita (kita berada di pantai; kita duduk dalam kesesakan lalu lintas) yang menentukan bagaimana perasaan kita secara fizikal dan emosi.

Beribu-ribu percubaan terkawal rawak telah menemui keputusan yang tepat ini. Banyak kajian telah merekodkan bukan sahaja laporan subjektif tentang keadaan dalaman tetapi juga perubahan ketara dalam biomarker seperti hormon tekanan dalam aliran darah, kebolehubahan kadar denyutan jantung dan kekonduksian kulit. Ukuran fizikal ini dan lain-lain sangat sensitif terhadap perubahan dalam kognisi dan emosi yang dicipta oleh pemikiran kita.

Sejumlah besar data saintifik kini menyokong hipotesis Epictetus: sememangnya apa yang kita beritahu diri sendiri tentang sebarang pengalaman itulah yang memberikan makna emosi dalam hidup kita.

Menetapkan Semula Pencetus Untuk Menghasilkan Output Berbeza

Mereka yang bekerja dalam bidang perubatan integratif yang baru muncul telah membangunkan alat untuk menetapkan semula otak supaya input yang sama, kadangkala dipanggil pencetus, menghasilkan output yang berbeza. Kami membantu pesakit melakukan penetapan semula ini dan mengurangkan atau menghapuskan sepenuhnya simptom PTSD.

Imbasan otak dan data fisiologi lain menunjukkan bahawa alat-alat ini bukan sahaja membentuk semula kandungan tetapi juga struktur fizikal otak yang sebenar! Apabila melibatkan banyak komponen otak, kita sebenarnya adalah apa yang kita fikirkan.

© 2018 oleh Julie K. Staples dan Daniel Mintie.
Dicetak semula dengan izin penerbit,
Tekan Penyembuhan Seni. www.InnerTraditions.com 

Perkara Sumber

Mengembalikan Kehidupan Selepas Trauma: Penyembuhan PTSD dengan Terapi Kognitif-Tingkah Laku dan Yoga
oleh Daniel Mintie, LCSW dan Julie K. Staples, Ph.D.

Melalui kerja-kerja klinikal bertahun-tahun dan pengalaman mereka yang menguruskan Program Pemulihan Trauma Integriti yang berjaya, para penulis membantu pembaca memahami PTSD sebagai gangguan minda badan yang boleh digunakan oleh minda dan badan kita sendiri untuk pulih. Kain tenunan di seluruh buku ini merupakan akaun kehidupan nyata yang menginspirasi dari pemulihan PTSD yang memperlihatkan bagaimana lelaki dan wanita dari semua peringkat umur telah menggunakan alat ini untuk menuntut semula daya hidup, kesihatan fizikal, kedamaian dan kegembiraan mereka.

Klik di sini untuk mendapatkan maklumat lanjut dan / atau memerintahkan buku ini  (Atau Edisi Kindle)

Mengenai Penulis

Daniel Mintie, LCSW, adalah ahli terapi, penyelidik, dan jurulatih kognitif-tingkah laku yang mengalami trauma penyembuhan selama 27 tahun. Bersama Julie K. Staples, Ph.D., beliau membangunkan Program Pemulihan Trauma Integratif yang menggabungkan yoga dan terapi tingkah laku kognitif untuk penyembuhan PTSD. Daniel tinggal di New Mexico dan menjalankan bengkel kesihatan minda di universiti dan pusat latihan di seluruh dunia.

Julie K. Staples, Ph.D., adalah Pengarah Penyelidikan di Pusat Perubatan Minda Badan di Washington, DC, tambahan Penolong Profesor di Universiti Georgetown, dan guru Yoga Kundalini yang disahkan. Bersama dengan Daniel Mintie, LCSW, beliau telah membangunkan Program Pemulihan Trauma Integratif yang menggabungkan yoga dan terapi tingkah laku kognitif untuk penyembuhan PTSD. Julie tinggal di New Mexico dan menjalankan bengkel kesihatan minda di universiti dan pusat latihan di seluruh dunia.

Buku-buku yang berkaitan

{amazonWS:searchindex=Buku;kata kunci=penyembuhan trauma;maxresults=3}