Ia kelihatan dan rasa seperti garam biasa. Jimmy Dean/Unsplash
Satu dalam tiga Orang dewasa Australia mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi). Lebihan garam (natrium) meningkatkan risiko tekanan darah tinggi jadi setiap orang yang mempunyai hipertensi dinasihatkan untuk mengurangkan garam dalam diet mereka.
Tetapi walaupun berdekad-dekad cadangan kukuh yang kami ada gagal untuk mendapatkan rakyat Australia untuk mengurangkan pengambilan mereka. Sukar untuk orang ramai mengubah cara mereka memasak, perasa makanan mereka secara berbeza, memilih makanan rendah garam dari rak pasar raya dan menerima rasa yang kurang masin.
Kini terdapat penyelesaian yang mudah dan berkesan: garam yang diperkaya kalium. Ia boleh digunakan sama seperti garam biasa dan kebanyakan orang tidak perasan apa-apa perbezaan penting dalam rasa.
Beralih kepada garam yang diperkayakan kalium boleh dilaksanakan dengan cara yang tidak boleh mengurangkan pengambilan garam. kami penyelidikan baru menyimpulkan garis panduan klinikal untuk hipertensi harus memberi pesakit cadangan yang jelas untuk bertukar.
Apakah garam yang diperkaya dengan kalium?
Garam yang diperkaya kalium menggantikan beberapa natrium klorida yang membentuk garam biasa dengan kalium klorida. Ia juga dipanggil garam rendah natrium, garam kalium, garam jantung, garam mineral atau garam terkurang natrium.
Kalium klorida kelihatan sama dengan natrium klorida dan rasanya sangat serupa.
Garam yang diperkaya kalium berfungsi untuk menurunkan tekanan darah bukan sahaja kerana ia mengurangkan pengambilan natrium tetapi juga kerana ia kenaikan pengambilan kalium. Kalium yang tidak mencukupi, yang kebanyakannya berasal dari buah-buahan dan sayur-sayuran, adalah satu lagi punca besar tekanan darah tinggi.
Apakah bukti?
Kami mempunyai bukti kukuh daripada a percubaan rawak daripada 20,995 orang yang beralih kepada garam yang diperkaya kalium merendahkan tekanan darah dan mengurangkan risiko strok, serangan jantung dan kematian awal. Para peserta mempunyai sejarah strok atau berumur 60 tahun atau lebih dan mempunyai tekanan darah tinggi.
Gambaran keseluruhan daripada 21 kajian lain menunjukkan kebanyakan penduduk dunia boleh mendapat manfaat daripada garam yang diperkaya kalium.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia 2023 laporan global mengenai hipertensi menyerlahkan garam yang diperkaya kalium sebagai "strategi mampu milik" untuk mengurangkan tekanan darah dan mencegah kejadian kardiovaskular seperti strok.
Apakah yang harus dinyatakan oleh garis panduan klinikal?
Kami bekerjasama dengan penyelidik dari Amerika Syarikat, Australia, Jepun, Afrika Selatan dan India untuk menyemak 32 garis panduan klinikal untuk menguruskan tekanan darah tinggi di seluruh dunia. Penemuan kami ialah diterbitkan hari ini dalam jurnal Persatuan Jantung Amerika, Hipertensi.
Kami mendapati garis panduan semasa tidak memberikan nasihat yang jelas dan konsisten tentang menggunakan garam yang diperkaya kalium.
Walaupun banyak garis panduan mengesyorkan meningkatkan pengambilan kalium diet, dan semuanya merujuk kepada mengurangkan pengambilan natrium, hanya dua garis panduan - Cina dan Eropah - mengesyorkan menggunakan garam yang diperkaya kalium.
Untuk membantu garis panduan mencerminkan bukti terkini, kami mencadangkan perkataan khusus yang boleh diterima pakai di Australia dan di seluruh dunia:
Kata-kata yang disyorkan untuk panduan tentang penggunaan garam yang diperkaya kalium dalam garis panduan pengurusan klinikal.
Mengapa sebilangan kecil orang menggunakannya?
Kebanyakan orang tidak mengetahui berapa banyak garam yang mereka makan atau masalah kesihatan yang boleh ditimbulkannya. Segelintir orang tahu pertukaran mudah kepada garam yang diperkaya kalium boleh membantu menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko strok dan penyakit jantung.
Ketersediaan terhad adalah satu lagi cabaran. Beberapa peruncit Australia menyimpan garam yang diperkaya kalium tetapi biasanya hanya ada satu jenama yang tersedia, dan selalunya di rak bawah atau di lorong makanan khas.
Garam yang diperkaya dengan kalium juga berharga lebih tinggi daripada garam biasa, walaupun kosnya masih rendah berbanding kebanyakan makanan lain, dan tidak semahal banyak garam mewah yang ada sekarang.
Kajian 2021 mendapati garam diperkaya kalium hanya dipasarkan Negara 47 dan kebanyakannya adalah negara berpendapatan tinggi. Harga berjulat dari sama seperti garam biasa hingga hampir 15 kali ganda lebih tinggi.
Walaupun secara amnya lebih mahal, garam yang diperkaya kalium mempunyai potensi untuk menjadi sangat kos efektif untuk pencegahan penyakit.
Mencegah kemudaratan
Kebimbangan yang sering dibangkitkan mengenai penggunaan garam yang diperkaya kalium adalah risiko paras kalium darah tinggi (hiperkalemia) dalam kira-kira 2% daripada populasi dengan penyakit buah pinggang yang serius.
Orang yang mempunyai penyakit buah pinggang yang serius sudah dinasihatkan untuk mengelakkan garam biasa dan mengelakkan makanan yang tinggi kalium.
Tiada bahaya daripada garam yang diperkaya kalium telah direkodkan dalam mana-mana percubaan yang dilakukan setakat ini, tetapi semua kajian telah dilakukan dalam persekitaran klinikal dengan panduan khusus untuk orang yang menghidap penyakit buah pinggang.
Keutamaan semasa kami adalah untuk meminta orang yang diuruskan untuk hipertensi menggunakan garam yang diperkaya kalium kerana penyedia penjagaan kesihatan boleh menasihatkan agar tidak digunakan pada orang yang berisiko mengalami hiperkalemia.
Di sesetengah negara, garam yang diperkayakan kalium disyorkan kepada seluruh masyarakat kerana potensi manfaatnya sangat besar. Kajian pemodelan menunjukkan hampir setengah juta strok dan serangan jantung akan dapat dielakkan setiap tahun di China jika penduduk beralih kepada garam yang diperkaya kalium.
Apakah yang akan berlaku seterusnya?
Pada tahun 2022, menteri kesihatan melancarkan Pasukan Petugas Hipertensi Kebangsaan, yang bertujuan untuk meningkatkan kadar kawalan tekanan darah daripada 32% kepada 70% menjelang 2030 di Australia.
Garam yang diperkaya dengan kalium boleh memainkan peranan penting dalam mencapai matlamat ini. Kami sedang bekerjasama dengan pasukan petugas untuk mengemas kini garis panduan pengurusan hipertensi Australia, dan untuk mempromosikan garis panduan baharu kepada profesional kesihatan.
Secara selari, kita memerlukan garam yang diperkaya kalium untuk lebih mudah diakses. Kami sedang melibatkan pihak berkepentingan untuk meningkatkan ketersediaan produk ini di seluruh negara.
Dunia telah menukar bekalan garamnya sekali: daripada garam biasa kepada garam beryodium. Usaha pengionan bermula pada tahun 1920-an dan mengambil bahagian terbaik dalam 100 tahun untuk mencapai daya tarikan. Iodisasi garam adalah pencapaian kesihatan awam yang utama pada abad yang lalu mencegah goiter (keadaan di mana kelenjar tiroid anda membesar) dan meningkatkan hasil pendidikan untuk berjuta-juta kanak-kanak termiskin di dunia, kerana iodin penting untuk pertumbuhan normal dan perkembangan otak.
Peralihan seterusnya kepada garam beryodium dan diperkaya kalium menawarkan sekurang-kurangnya potensi yang sama untuk keuntungan kesihatan global. Tetapi kita perlu mewujudkannya dalam sebahagian kecil masa.
Xiaoyue Xu (Luna), Pensyarah Scientia, UNSW Sydney; Alta Schutte, Profesor Perubatan Kardiovaskular SHARP, UNSW Sydney, dan Bruce Neal, Pengarah Eksekutif, George Institute Australia, Institut George untuk Kesihatan Global
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Garam, Lemak, Asid, Haba: Menguasai Elemen Memasak Yang Baik
oleh Samin Nosrat dan Wendy MacNaughton
Buku ini menawarkan panduan komprehensif untuk memasak, memfokuskan pada empat unsur garam, lemak, asid dan haba serta menawarkan cerapan dan teknik untuk mencipta hidangan yang lazat dan seimbang.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Skinnytaste: Ringan pada Kalori, Besar pada Perisa
oleh Gina Homolka
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi yang sihat dan lazat, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan rasa yang berani.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Pembaikan Makanan: Cara Menjimatkan Kesihatan Kita, Ekonomi Kita, Komuniti Kita dan Planet Kita--Satu Gigitan Pada Satu Masa
oleh Dr Mark Hyman
Buku ini meneroka hubungan antara makanan, kesihatan dan alam sekitar, menawarkan pandangan dan strategi untuk mencipta sistem makanan yang lebih sihat dan mampan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Barefoot Contessa: Rahsia dari Kedai Makanan Istimewa East Hampton untuk Hiburan Ringkas
oleh Ina Garten
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi klasik dan elegan daripada Barefoot Contessa yang digemari, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan penyediaan ringkas.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Cara Memasak Semuanya: Asas
oleh Mark Bittman
Buku masakan ini menawarkan panduan komprehensif untuk asas memasak, merangkumi segala-galanya daripada kemahiran pisau kepada teknik asas dan menawarkan koleksi resipi mudah dan lazat.
