Penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa intervensi berasaskan kesedaran untuk gejala psikotik boleh memberi pandangan orang terhadap pengalaman mereka, dan melegakan gejala kegelisahan dan kemurungan. (Shutterstock)

"Saya merasakan rasa melarutkan, hilang sepenuhnya." "Tubuh dan minda saya cair dan digabungkan dengan alam semesta." "Saya tidak lagi wujud." Ini adalah petikan dari apa yang kadang-kadang saya dengar dari para pelajar yang datang ke yoga dan meditasi saya kelas.

Kebanyakan, pengalaman "mengembangkan minda" ini sangat positif dan ini adalah tepat apa yang pelajar saya cari. Walau bagaimanapun, selalu terdapat beberapa orang yang mempunyai masa yang sukar dengan "berhenti wujud."

Kebanyakan amalan kontemplatif tradisional menggalakkan pemeriksaan yang teliti terhadap konsep diri kita dan realiti. Ini dapat menyebabkan perasaan tidak terbatas, tidak berpisah, bersatu dengan alam semesta, diri yang dibongkar, tidak berkesudahan, kekosongan atau kekosongan. Ini boleh menjadi pengalaman yang penuh pengertian dan kebahagiaan, tetapi ia juga boleh menakutkan jika kita tidak bersedia.

Memandangkan bahawa meditasi kadang-kadang boleh menghasilkan kesan mendalam, adakah idea yang baik untuk mempromosikannya pada orang yang mempunyai persepsi yang sudah berpecah-belah mengenai diri sendiri, atau dengan halusinasi atau khayalan? Sebagai seorang pakar neurosisi klinikal, saya percaya ia adalah.

Penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa intervensi berasaskan kesedaran untuk gejala psikotik dapat memberi orang penerimaan dan pemahaman yang lebih besar terhadap pengalaman mereka. Mereka juga boleh mengurangkan gejala kegelisahan dan kemurungan yang sering disertai, dan mungkin memburukkan lagi gangguan psikotik.

Impian saya ialah pada suatu hari semua hospital psikiatri dan kemudahan kesihatan mental akan menawarkan pelbagai pilihan untuk orang yang mempunyai masalah kesihatan mental - termasuk meditasi, yoga, tarian, seni, muzik dan terapi urut.

Episod psikotik akut

Schizophrenia adalah salah satu gangguan psikiatri yang paling kompleks dan paling tidak difahami. Malah, sesetengah penyelidik dan doktor mempersoalkan kegunaannya sebagai membina klinikal.

Schizophrenia boleh menyebabkan penurunan progresif dalam domain kognitif, emosi dan sosial. Walau bagaimanapun, sesetengah individu yang didiagnosis dengan gangguan ini mempunyai wawasan yang baik terhadap keadaan mereka dan mampu bertahan dan mempunyai keluarga, sahabat dan kepuasan hidup normal.

Kursus penyakit ini biasanya dicirikan oleh episod psikotik akut, dengan halusinasi dan khayalan yang semakin bertambah untuk hari atau minggu. Episod-episod ini diselang dengan kestabilan relatif lebih lama dengan atau tanpa halusinasi sisa dan khayalan, tingkah laku tidak teratur, penarikan sosial, kurang motivasi dan gejala lain.

Saya telah terpesona oleh psikosis selama dua dekad yang lalu dan, selari, saya telah menjadi pelajar yang bersemangat dan pengamal falsafah dan agama Timur, termasuk Zen Buddhisme, Advaita Vedanta dan yoga.

Pada satu ketika semasa penyelidikan saintifik dan introspektif saya bertanya kepada diri sendiri: Bagaimana dengan memperkenalkan beberapa konsep dan amalan yang sangat membantu dalam hidup saya kepada orang yang saya belajar? Saya mendekati beberapa ahli psikiatri, tetapi maklum balas mereka tidak menggalakkan. Saya dengan cepat menyedari di mana ketakutan mereka datang.

Berbanding dengan masalah kesihatan mental yang lain, seperti kecemasan dan gangguan mood, bilangan ujian klinikal yang menilai kesan pengantaraan terhadap gejala skizofrenia sangat sederhana. Kajian awal yang wujud adalah berhati-hati, sering kritikal, mengenai penggunaan meditasi untuk skizofrenia dan keadaan yang berkaitan.

Terdapat laporan individu yang mempunyai sejarah skizofrenia atau personaliti schizotypal yang telah berpengalaman episod psikotik akut manakala terlibat dalam meditasi. Terdapat juga kes di mana meditasi disebabkan oleh gejala psikotik dalam individu dengan tiada sejarah kesihatan mental yang terdahulu.

Kajian kes awal ini, bagaimanapun, jarang berlaku dan sering melibatkan orang-orang yang terlibat dalam pengunduran sengit beberapa minggu atau bulan yang dibelanjakan dalam diam, kadang-kadang dengan diet terhad dan kekurangan tidur.

Penerimaan diri dan belas kasihan

Baru-baru ini, penyelidikan yang lebih menggalakkan mula muncul. Kajian-kajian ini beralih fokus kepada pendekatan berasaskan kesedaran - yang mungkin termasuk meditasi duduk secara formal, tetapi secara keseluruhan menekankan kesedaran tentang masa kini, tidak kira apa aktiviti yang terlibat. Ini termasuk pemerhatian sensasi, fikiran dan emosi dan biasanya dilakukan dengan detasmen lembut, penerimaan diri dan belas kasihan.

Terdapat banyak intervensi berasaskan kesedaran yang telah dibangunkan, termasuk Pengurangan Tekanan Berdasarkan Kesedaran (MBSR), Terapi Kognitif Berbasis Kesedaran (MBCT), Terapi Penerimaan & Komitmen (ACT) dan lain-lain lagi.

Penyelidikan menunjukkan bahawa campur tangan berasaskan kesedaran yang sedemikian dapat memberi orang lebih banyak penerimaan dan wawasan tentang pengalaman psikosis mereka, jadi mereka kurang diganggu oleh mereka, walaupun halusinasi dan gejala lain tidak dihapuskan.

Di samping itu, gejala kegelisahan dan kemurungan, yang sering mengiringi dan boleh memburukkan lagi gangguan psikotik, mengurangkan.

Bukti ini bukan sahaja datang dari kajian kes dan kajian percubaan sampel kecil, tetapi juga dari percubaan terkawal rawak (standard emas semasa menilai kesan campur tangan, farmakologi atau psikososial) dan ulasan of penyelidikan.

Apabila ubat tidak mencukupi

Harus diingat bahawa campur tangan ini tidak termasuk meditasi senyap dan tak bergerak yang berpanjangan. Mereka tidak melibatkan istilah esoterik dan kompleks yang terlalu banyak. Meditasi yang duduk biasanya ringkas dan berpandukan. Di samping itu, pergerakan sedar sering diperkenalkan.

Kita perlu ingat bahawa ubat-ubatan anti-psikotik yang sedia ada, yang merupakan lini pertama rawatan untuk skizofrenia, dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan yang tidak diingini dan tidak berfungsi pada 25 kepada 30 peratus pesakit.

Inilah sebabnya mengapa terdapat keperluan untuk membangunkan lebih banyak alternatif atau terapi tambahan untuk rawatan farmakologi. Pergerakan dan meditasi yang sedar boleh jadi seperti pengaya.

Tentang Pengarang

Adrianna Mendrek, Profesor & Ketua Jabatan Psikologi, Universiti Bishop

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon