Penyelidikan menunjukkan bahawa walaupun COVID-19 yang ringan boleh membawa kepada penuaan otak yang setara dengan tujuh tahun. Victor Habbick Visions/Perpustakaan Foto Sains melalui Getty Images

Sejak awal pandemik, kabus otak muncul sebagai keadaan kesihatan yang ketara banyak pengalaman selepas COVID-19.

Kabus otak ialah istilah sehari-hari yang menggambarkan keadaan kelesuan mental atau kekurangan kejelasan dan kekaburan yang menyebabkan sukar untuk menumpukan perhatian, mengingati sesuatu dan berfikir dengan jelas.

Maju pantas empat tahun dan kini terdapat banyak bukti bahawa dijangkiti SARS-CoV-2 - virus yang menyebabkan COVID-19 - boleh menjejaskan kesihatan otak dalam pelbagai cara.

Selain kabus otak, COVID-19 boleh menyebabkan pelbagai masalah, termasuk sakit kepala, gangguan sawan, strok, masalah tidur, dan kesemutan dan lumpuh saraf, serta beberapa gangguan kesihatan mental.

grafik langganan dalaman

Sekumpulan besar dan semakin banyak bukti yang terkumpul sepanjang wabak itu memperincikan banyak cara itu COVID-19 meninggalkan kesan yang tidak dapat dihapuskan pada otak. Tetapi laluan khusus di mana virus berbuat demikian masih dijelaskan, dan rawatan kuratif tidak wujud.

Kini, dua kajian baru yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine memberi penerangan lebih lanjut mengenai tol besar COVID-19 terhadap kesihatan kognitif.

Saya seorang saintis doktor, dan saya telah mengabdikan diri untuk belajar COVID panjang sejak pesakit awal melaporkan keadaan ini - walaupun sebelum istilah "COVID panjang" dicipta. Saya telah memberi keterangan di hadapan Senat AS sebagai saksi pakar tentang COVID yang lama dan mempunyai diterbitkan secara meluas mengenai topik ini.

Bagaimana COVID-19 meninggalkan kesan di otak

Berikut ialah beberapa kajian paling penting setakat ini yang mendokumentasikan cara COVID-19 menjejaskan kesihatan otak:

  • Analisis epidemiologi yang besar menunjukkan bahawa orang yang mempunyai COVID-19 berada di peningkatan risiko defisit kognitif, seperti masalah ingatan.

  • Kajian pengimejan yang dilakukan pada orang sebelum dan selepas jangkitan COVID-19 mereka menunjukkan pengecutan isipadu otak and struktur otak yang berubah selepas jangkitan.

  • Kajian ke atas orang yang mempunyai COVID-19 ringan hingga sederhana menunjukkan keradangan berpanjangan yang ketara pada otak dan perubahan yang setimpal dengan penuaan otak selama tujuh tahun.

  • COVID-19 yang teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital atau rawatan rapi boleh mengakibatkan defisit kognitif dan kerosakan otak lain yang bersamaan dengan umur 20 tahun.

  • Eksperimen makmal dalam otak manusia dan tikus organoid direka untuk meniru perubahan dalam otak manusia menunjukkan bahawa jangkitan SARS-CoV-2 mencetuskan gabungan sel-sel otak. Ini secara berkesan menjejaskan aktiviti elektrik otak dan menjejaskan fungsi.

  • Kajian bedah siasat terhadap orang yang mempunyai COVID-19 yang teruk tetapi meninggal dunia beberapa bulan kemudian akibat sebab lain menunjukkan perkara itu virus itu masih terdapat dalam tisu otak. Ini memberikan bukti bahawa bertentangan dengan namanya, SARS-CoV-2 bukan sahaja virus pernafasan, tetapi ia juga boleh memasuki otak pada sesetengah individu. Tetapi sama ada kegigihan virus dalam tisu otak mendorong beberapa masalah otak yang dilihat pada orang yang telah dijangkiti COVID-19 masih belum jelas.

  • Kajian menunjukkan bahawa walaupun virus itu ringan dan hanya terhad kepada paru-paru, ia masih boleh mencetuskan keradangan di otak dan menjejaskan keupayaan sel otak untuk menjana semula.

  • COVID-19 pun boleh mengganggu penghalang darah otak, perisai yang melindungi sistem saraf - yang merupakan pusat kawalan dan arahan badan kita - menjadikannya "bocor." Kajian menggunakan pengimejan untuk menilai otak orang yang dimasukkan ke hospital dengan COVID-19 menunjukkan halangan otak darah yang terganggu atau bocor pada mereka yang mengalami kabus otak.

  • Analisis awal yang besar mengumpulkan data daripada 11 kajian yang merangkumi hampir 1 juta orang dengan COVID-19 dan lebih daripada 6 juta individu yang tidak dijangkiti menunjukkan bahawa COVID-19 meningkatkan risiko perkembangan demensia baru pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

 

Bedah siasat telah mendedahkan kerosakan yang dahsyat dalam otak orang yang meninggal dunia akibat COVID-19.

Penurunan IQ

Terbaru, satu kajian baru yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine menilai kebolehan kognitif seperti ingatan, perancangan dan penaakulan spatial dalam hampir 113,000 orang yang sebelum ini mempunyai COVID-19. Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang telah dijangkiti mempunyai defisit yang ketara dalam ingatan dan prestasi tugas eksekutif.

Penurunan ini terbukti dalam kalangan mereka yang dijangkiti pada fasa awal pandemik dan mereka yang dijangkiti apabila delta and varian omicron adalah dominan. Penemuan ini menunjukkan bahawa risiko penurunan kognitif tidak berkurangan apabila virus pandemik berkembang daripada strain nenek moyang kepada omicron.

Dalam kajian yang sama, mereka yang mempunyai COVID-19 yang ringan dan sembuh menunjukkan penurunan kognitif bersamaan dengan kehilangan tiga mata IQ. Sebagai perbandingan, mereka yang mengalami gejala berterusan yang tidak dapat diselesaikan, seperti orang yang mengalami sesak nafas atau keletihan yang berterusan, mengalami kehilangan enam mata dalam IQ. Mereka yang telah dimasukkan ke unit rawatan rapi untuk COVID-19 mengalami kehilangan sembilan mata dalam IQ. Jangkitan semula dengan virus menyumbang kehilangan dua mata tambahan dalam IQ, berbanding tanpa jangkitan semula.

Secara amnya purata IQ adalah kira-kira 100. IQ di atas 130 menunjukkan individu berbakat tinggi, manakala IQ di bawah 70 secara amnya menunjukkan tahap ketidakupayaan intelek yang mungkin memerlukan sokongan masyarakat yang ketara.

Untuk meletakkan penemuan kajian New England Journal of Medicine ke dalam perspektif, saya menganggarkan bahawa peralihan tiga mata ke bawah dalam IQ akan meningkatkan bilangan orang dewasa AS dengan IQ kurang daripada 70 daripada 4.7 juta kepada 7.5 juta - peningkatan sebanyak 2.8 juta orang dewasa dengan tahap kecacatan kognitif yang memerlukan sokongan masyarakat yang ketara.

Satu lagi kajian dalam terbitan yang sama New England Journal of Medicine melibatkan lebih 100,000 warga Norway antara Mac 2020 dan April 2023. Ia didokumenkan fungsi ingatan yang lebih teruk pada beberapa titik masa sehingga 36 bulan berikutan ujian SARS-CoV-2 yang positif.

Menghuraikan implikasi

Secara keseluruhan, kajian ini menunjukkan bahawa COVID-19 menimbulkan risiko serius kepada kesihatan otak, walaupun dalam kes ringan, dan kesannya kini didedahkan pada peringkat populasi.

Analisis baru-baru ini mengenai Tinjauan Penduduk Semasa AS menunjukkan bahawa selepas bermulanya pandemik COVID-19, sebuah tambahan 1 juta rakyat Amerika umur bekerja dilaporkan mengalami "kesukaran serius" mengingat, menumpukan perhatian atau membuat keputusan berbanding pada bila-bila masa dalam 15 tahun sebelumnya. Paling membingungkan, ini kebanyakannya didorong oleh orang dewasa yang lebih muda berumur antara 18 hingga 44 tahun.

Data daripada Kesatuan Eropah menunjukkan arah aliran yang sama - pada tahun 2022, 15% orang di EU melaporkan masalah ingatan dan tumpuan.

Memandang ke hadapan, adalah penting untuk mengenal pasti siapa yang paling berisiko. Pemahaman yang lebih baik juga diperlukan tentang bagaimana trend ini boleh menjejaskan pencapaian pendidikan kanak-kanak dan dewasa muda dan produktiviti ekonomi orang dewasa umur bekerja. Dan sejauh mana anjakan ini akan mempengaruhi epidemiologi demensia dan penyakit Alzheimer juga tidak jelas.

Badan penyelidikan yang semakin berkembang kini mengesahkan bahawa COVID-19 harus dianggap sebagai virus yang mempunyai kesan ketara pada otak. Implikasinya adalah meluas, daripada individu yang mengalami perjuangan kognitif kepada kesan yang berpotensi terhadap populasi dan ekonomi.

Menjelaskan punca sebenar di sebalik gangguan kognitif ini, termasuk kabus otak, akan memerlukan usaha bersepadu selama bertahun-tahun jika tidak beberapa dekad oleh penyelidik di seluruh dunia. Dan malangnya, hampir semua orang adalah kes ujian dalam usaha global yang belum pernah berlaku sebelum ini.Perbualan

Ziyad Al-Aly, Ketua Penyelidikan dan Pembangunan, Sistem Penjagaan Kesihatan VA St. Louis. Pakar Epidemiologi Klinikal, Universiti Washington di St. Louis

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan