Herpes genital disebabkan oleh virus yang disebut herpes simplex. Terdapat dua jenis virus ini: jenis I dan jenis II. Jenis I terutamanya menyebabkan luka sejuk bibir. Ia adalah jangkitan yang sangat biasa yang memberi kesan kepada ramai orang pada zaman kanak-kanak. Kadang-kadang mereka tidak tahu mereka memilikinya.

Jenis kedua virus herpes terutamanya menjangkiti kawasan genital, tetapi kadang-kadang boleh menyebar ke mulut semasa seks oral dengan seseorang yang menular.

Kedua-dua virus herpes ini tergolong dalam keluarga virus yang dikenali sebagai virus herpes. Dalam keluarga yang sama virus adalah virus cacar ayam (virus Varicella-zoster) dan virus yang menyebabkan demam kelenjar (Epstein-Barr virus), juga dikenali sebagai penyakit mencium atau mononukleosis berjangkit. Cytomegalovirus, yang merupakan punca virus yang paling kerap berlaku pada bayi juga termasuk kumpulan keluarga ini. Seorang anggota keluarga baru yang ditemui adalah virus herpes manusia 6, dan sekali lagi penyelidikan menunjukkan ia menjadi jangkitan biasa, terutama pada zaman kanak-kanak. Ia tidak dianggap menyebabkan jangkitan genital.

Semua virus dalam keluarga herpes mempunyai persamaan bahawa apabila mereka menjangkiti seseorang, jangkitan akan berada di sel-sel tubuh orang tersebut sepanjang hayatnya. Virus ini boleh menjadi aktif sekali lagi dalam kehidupan mereka, mungkin menjadikan mereka sakit dan menular lagi.

Adakah semua jenis herpes genital sama?

Tidak. Terdapat pelbagai jenis. Sesetengahnya tidak pernah menyebabkan wabak berulang, yang lain lebih teruk. Di samping itu, setiap orang bertindak balas dengan berbeza terhadap jangkitan herpes, sesetengah orang mempunyai banyak kambuhan, yang lain dengan ketegangan yang sama mempunyai sedikit atau tiada kambuhan. Sekiranya anda mempunyai herpes kemaluan dan anda bertemu dengan orang lain dengan herpes alat kelamin, anda masih perlu memastikan bahawa anda mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan daripada menangkap jenisnya.

Bagaimana anda menangkap virus herpes?

Jenis I herpes biasanya ditangkap pada awal kanak-kanak dari anak-anak lain, tetapi ia boleh ditangkap pada bila-bila masa dalam hidup anda dari seseorang yang berjangkit. Virus ini biasanya ditangkap dengan mencium atau merebak, dari bersin atau batuk. Ia juga boleh ditangkap oleh seks oral. Seseorang yang mempunyai luka di mulut atau bibir mereka boleh menyebarkannya ke alat kelamin pasangan, yang kemudiannya boleh mengembalikannya ke alat kelamin mereka semasa hubungan seksual. Jenis I herpes yang dipindahkan ke alat kelamin tidak berubah menjadi herpes jenis II. Ia biasanya hanya menjadi masalah untuk wabak pertama dalam alat kelamin.

Herpes Type II biasanya ditangkap oleh hubungan seks dengan orang lain yang memilikinya dan berjangkit. Ia juga boleh ditangkap dalam mulut melalui seks oral.

Kajian baru menunjukkan bahawa jangkitan herpes genital adalah jauh lebih biasa daripada yang difikirkannya dahulu. Ramai orang yang menghidapi jangkitan itu tidak tahu bahawa mereka telah memilikinya. Sesetengah orang yang tahu bahawa mereka tidak dapat mengetahui sama ada mereka mengalami kekambuhan dan oleh itu berjangkit.

Saya mempunyai hubungan seks dengan seseorang dengan herpes, saya akan mendapatnya?

Mungkin tidak. Ia bergantung kepada bagaimana mereka menular dan seberapa baik imuniti anda sendiri. Jika anda cukup malang untuk menangkapnya, simptom biasanya akan muncul dalam masa dua hingga hari 14, walaupun telah diketahui mengambil masa 24 atau sepanjang tahun. Sesetengah orang menangkapnya tetapi tidak pernah mengalami gejala. Selalunya orang dengan herpes tidak pasti siapa mereka menangkapnya.

Apakah yang dimaksudkan untuk mempunyai herpes?

Dalam wabak pertama (jangkitan utama) kebanyakan orang berasa umumnya sengsara dan tidak sihat. Selalunya mereka mempunyai sakit kepala dan suhu yang ringan. Terdapat kesakitan dan gatal-gatal di mana jangkitan itu dan mungkin ada ketidakselesaan yang mengalir air kencing. Kelenjar limfa tempatan biasanya agak bengkak dan sakit. Pada wanita seringkali terdapat pelepasan vagina, dan mungkin ada jangkitan yis yang berkaitan. Lepuh kecil boleh dilihat pada kulit zakar dan vulva atau kadang-kadang kawasan kulit yang lain dekat dengan alat kelamin. Ini penuh dengan virus herpes simplex yang berjangkit. Biasanya mereka pecah selepas beberapa hari, meninggalkan sakit kecil yang menyembuhkan dengan keropos dan jatuh tidak meninggalkan parut. Jangkitan pertama boleh bertahan sehingga tiga minggu tanpa rawatan.

Sekiranya anda menganggap anda mengalami jangkitan herpes genital buat kali pertama, pergi dan berjumpa dengan doktor tempatan atau doktor anda di klinik STD. Terdapat rawatan yang sangat baik untuk membuat anda berasa lebih baik dalam masa 24 dan menghentikan jangkitan yang menyebar lebih jauh daripada yang sudah ada. Adalah penting bagi doktor melakukan ujian untuk mengetahui apa jenis jangkitan yang anda ada, khususnya sama ada ia jenis I atau jenis II herpes simplex infection. Anda juga harus diperiksa untuk memastikan anda tidak mempunyai jangkitan lain juga.

Alasan lain untuk diperiksa ialah gejala atau tanda yang anda alami mungkin tidak herpes. Saya melihat ramai orang yang menganggap mereka mengalami kambuhan herpes apabila sebenarnya tidak sama sekali.

Bagaimana diagnosa herpes?

Ujian biasa untuk herpes genital adalah mengambil cecair dari lepuh atau ulser dan membiak virus. Virus ini boleh tumbuh dalam masa 48 tetapi kadang-kadang ia tumbuh agak perlahan, sehingga seminggu. Jika ujian adalah negatif, ia tidak membuktikan mutlak bahawa anda tidak mempunyai herpes, kerana terdapat kemungkinan virus itu tidak diambil dalam ujian. Sekiranya anda tidak pasti dan gejala-gejala itu berulang, lakukan ujian berulang dalam masa 24 berulang.

Ujian darah biasanya tidak cukup tepat untuk mendiagnosis jenis jangkitan herpes yang telah berlaku.

Apa yang berlaku selepas pecah pertama herpes?

Sekiranya anda menangkap jenis I herpes di kawasan kemaluan, kemungkinan anda tidak akan lagi mendapat jangkitan lain di sana. Inilah sebabnya mengapa ia adalah idea yang baik jika anda fikir anda mungkin mempunyai jangkitan dengan herpes genital untuk melihat doktor anda dan mempunyai ujian untuk mengetahui apa jenis jangkitan itu. Anda pastinya akan berasa lebih baik jika anda mengetahui bahawa ia hanya jenis herpes I.

Sekiranya anda baru sahaja mendapat jangkitan pertama dengan herpes jenis II jangan kecewa, berita itu tidak seteruk. Anda mempunyai peluang yang lebih baik daripada 50% tidak pernah mengalami wabak lain! Jadilah optimis dan berharap anda akan menjadi salah satu majoriti bertuah.

Pengulangan

Kambuhan adalah lebih ringan daripada wabak pertama, dan biasanya mereka menjadi kurang teruk dan kurang kerap dengan masa. Kambuhan berlaku kerana virus, apabila ia masuk ke dalam badan, kekal di dalam sel-sel saraf. Untuk pelbagai sebab virus bergerak ke permukaan kulit di mana ia mungkin dikaitkan dengan wabak.

Kadang-kadang sebelum orang berulang kali mendapat perasaan yang garang atau gatal, dan kemudian lepuh muncul. (Meletakkan ais di tempat apabila menjadi gatal boleh menghentikan wabak, tetapi ini tidak berfungsi untuk semua orang.) Lain-lain mempunyai perasaan yang lebih kuat dan yang lain mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali, walaupun terdapat lepuh kecil atau sakit.

Orang yang berulang kali berjangkit dari prodrome, yang merupakan perasaan abnormal pertama di kawasan itu, sehingga semua skab telah jatuh, atau kulit telah sembuh.

Bagaimana saya perlu menjaga diri saya sendiri?

Sekiranya ini adalah pembedah herpes pertama anda, anda boleh yakin bahawa ia akan menjadi lebih baik tidak lama lagi. Sekalipun anda adalah salah satu minoriti malang yang pergi ke jangkitan lanjut, anda boleh yakin bahawa jangkitan masa depan tidak akan seburuk yang pertama kali. Kambuhan menjadi kurang kerap dan menjadi kurang teruk dari masa ke masa. Episod pertama adalah yang paling teruk.

Malangnya bagi wanita, jangkitan pertama mereka sering lebih buruk daripada lelaki, kerana kawasan kulit yang lebih besar terlibat. Faraj dan serviks biasanya dijangkiti.

Apabila anda dijangkiti, anda sakit. Anda mungkin mengalami sakit kepala yang sedikit dan merasa demam. Anda perlu beristirahat dan tidur dengan sebaik mungkin. Anda pasti akan berehat di atas katil dengan seseorang yang membantu menjaga anda. Mencuci kawasan sakit dengan garam dan larutan air adalah cara paling murah dan paling berkesan untuk melegakan kesakitan dan menjaga kawasan itu bersih. Satu perempat daripada satu sudu teh garam memasak untuk satu cawan air adalah resipi. Sudah tentu anda boleh menggunakan air suam jika anda suka.

Memanaskan kawasan sakit setiap tiga hingga empat jam, atau lebih kerap jika ia memberi kelegaan. Sesetengah orang perlu mandi setiap satu atau dua jam untuk sementara waktu. Bagi wanita yang benar-benar mengalami wabak yang teruk dan mengalami kencing yang sukar, kadang-kadang berguna untuk membuang air ke dalam tab mandi air atau mandi air. Ini mengurangkan rasa menyengat dan terbakar.

Sangat sekali-sekala wanita yang mengalami wabak pertama mereka mendapati bahawa mereka tidak boleh lulus air, dan mereka perlu dimasukkan ke hospital. Sekiranya ini berlaku kepada anda, janganlah digalakkan. Betapa buruknya wabak pertama tidak ada hubungannya dengan sama ada anda akan mendapat sebarang kekangan, dan jangan lupa bahawa majoriti tidak.

Jika anda fikir anda mengalami wabak herpes pertama anda, untuk diri anda sendiri berjumpa doktor. Jika ujian mengesahkan jangkitan herpes primer, anda boleh menetapkan pil acyclovir. Acyclovir menghentikan virus daripada membiak, jadi jangkitan menjadi lebih cepat dengan cepat, sakit lebih cepat dan anda tidak berjangkit selama ini. Malangnya tablet tidak membuang jangkitan dari badan anda dan tidak mengurangkan peluang anda untuk berulang.

Sekiranya anda wanita dan mengalami wabak pertama anda, dan anda berada di pil kontraseptif oral, kadang-kadang bijak untuk terus mengambil tablet pil aktif supaya anda tidak mengalami haid semasa tempoh jangkitan itu buruk. Untuk melakukan ini, anda pergi terus ke paket tablet pil seterusnya dan bukannya tablet yang hilang selama seminggu atau mengambil tablet gula seminggu. Bincangkan ini dengan doktor anda terlebih dahulu.

Jangan memakai pakaian yang ketat.

Luka atau luka yang muncul dengan pecah herpes sangat berjangkit. Sekiranya anda menyentuh tempat di mana terdapat sakit dan kemudian menyentuh diri di bahagian lain badan anda, jangkitan itu boleh disebarkan di sana. Jika anda menyentuh orang lain, mereka boleh dijangkiti.

Sentiasa cuci tangan dengan segera jika anda menyentuh sakit herpes. Jangan berkongsi tuala mandi dengan orang lain apabila anda mempunyai wabak herpes. Walau bagaimanapun, herpes tidak boleh disebarkan di sabun bilik mandi atau di tandas.

Ia sentiasa mengejutkan saya untuk mengatakan ini tetapi apabila anda sakit di bawah adalah yang terbaik untuk mengelakkan seks. Sudah tentu seks harus dielakkan sementara anda atau pasangan anda mempunyai jangkitan herpes yang aktif, untuk menghentikan jangkitan yang menyebar ke tempat lain, dan untuk membolehkan waktu kawasan yang dijangkiti sembuh.

Anda atau pasangan anda berjangkit sehingga semua luka telah sembuh dan kudis telah jatuh. Orang dengan jangkitan pertama mereka berjangkit lebih lama daripada mereka yang mengalami kekambuhan. Seks oral (meletakkan mulut ke alat kelamin), rangsangan manual (menyentuh alat kelamin dengan tangan anda) dan hubungan seksual sebenar harus dielakkan sehingga semua kawasan sembuh.

Mengelakkan seks tidak bermakna anda tidak boleh saling menyentuh atau mencium dan memeluk. Hanya kawasan jangkitan yang berjangkit.

Menjaga diri anda selepas wabak pertama

Sekiranya anda mengalami kambuhan herpes, janganlah mengatakan bahawa anda mengalami 'serangan'. Menggunakan perkataan seperti ini meletakkan virus mengendalikan anda. Lebih baik menggunakan istilah herpes wabah atau kambuhan herpes. Sekiranya anda mengalami kekerapan yang kerap, pilihan istilah ini sangat penting dalam mengawal kesihatan anda. Bagaimana anda berfikir tentang diri anda seolah-olah mempunyai banyak kaitan dengan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap penyakit.

Sesetengah orang mendapati bahawa kekambuhan yang dicetuskan oleh tekanan, kerja keras, berlebihan alkohol atau ubat-ubatan lain, kemarahan yang ditindas, terlalu banyak merokok, haid, penyakit lain, penuaan fizikal yang keras, dan kurang makan.

Sekiranya anda mengalami kekambuhan, penting untuk menjaga diri anda sihat. Banyak rehat dan relaksasi penting, sesetengah orang mendapati bahawa bermain golf, memancing, atau melakukan yoga sangat membantu. Orang lain mendapat manfaat dalam menghadiri kumpulan sokongan herpes. Doktor atau klinik tempatan anda sepatutnya dapat memberikan maklumat tentang perkara ini. Adalah bijak untuk memeriksa dengan doktor anda untuk mengesahkan bahawa gejala yang anda miliki adalah herpes. Ramai kali orang berfikir bahawa mereka mengalami kambuhan herpes apabila benar-benar sesuatu yang lain.

Ramai orang mendapat manfaat dalam kaunseling psikologi, dan untuk beberapa lawatan hanya beberapa yang diperlukan sebelum mereka berhenti berulang. Bagi yang lain, ia mungkin memerlukan masa yang lebih lama.

Kadang-kadang orang mengalami penderitaan berulang perlu mengambil tablet acyclovir. Acyclovir sangat berguna untuk memberi seseorang istirahat dari kambuhan yang kerap sehingga mereka dapat merasakan seperti apa yang akan menjadi lebih baik lagi.

Setiap orang memerlukan program rawatan individu mereka sendiri. Ia bergantung kepada apa yang dirasai oleh doktor anda dan yang terbaik untuk anda.

Penggunaan jangka panjang acyclovir

Setakat ini saya telah mengatakan beberapa perkara yang baik tentang manfaat acyclovir, tetapi seperti yang anda mungkin telah meneka ada amaran tentang penggunaannya.

Doktor bimbang tentang kegunaan acyclovir akan menggalakkan kemunculan strain herpes baru dan tahan, sama seperti masa lampau penggunaan antibiotik telah dikaitkan dengan perkembangan bug yang tidak dibunuh oleh antibiotik. Terdapat laporan bahawa beberapa jenis herpes mungkin tahan atau sebahagiannya tahan terhadap tindakan acyclovir.

Kesan jangka panjang acyclovir tidak diketahui. Acyclovir belum tersedia untuk jangka masa yang panjang. Pengajian orang yang mengambilnya sehingga empat atau lima tahun boleh didapati dan setakat ini begitu baik, tetapi itu semua yang boleh dikatakan.

Secara amnya, saya keberatan untuk menggalakkan golongan muda yang bersesuaian, sihat dan sebaliknya, untuk pergi ke tablet tanpa usaha untuk mengubah gaya hidup mereka atau faktor lain yang boleh menyebabkan kambuhan.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Sesiapa yang dijangkiti HIV (virus immunodeficiency manusia yang menyebabkan AIDS) harus menjalani rawatan dengan acyclovir jika mereka mempunyai herpes berulang. Ini kerana kerap herpes sering dikaitkan dengan mempercepat perkembangan jangkitan HIV ke AIDS.

Orang-orang yang diberikan asiklovir jangka panjang harus memastikan mereka mengelakkan diri daripada hamil dan juga harus menjalani fungsi hati dan buah pinggang mereka yang diuji secara teratur untuk memastikan ubat-ubatan tidak menimbulkan kemudaratan.

Herpes, kehamilan, dan bayi

Bertentangan dengan mitos popular, penderita herpes genital mendapati mudah untuk hamil seperti orang lain, jadi berhati-hatilah!

Adakah herpes akan menjejaskan bayi saya?

Orang yang mengalami jangkitan herpes kelamin harus memberitahu pakar obstetrik mereka (doktor yang menjaga wanita mengandung dan menyampaikan bayi). Wanita hamil yang mempunyai jangkitan harus memberitahu pakar obstetrik mereka, tidak kira berapa lama dahulu jangkitan itu, dan walaupun mereka tidak pernah berulang. Ibu bapa lelaki yang mempunyai jangkitan herpes kemaluan harus membiarkan pakar bedah pasangannya tahu, walaupun pasangan mereka tidak mempunyai sebarang tanda jangkitan.

Pakar obstetrik itu kemudian diberi amaran untuk melihat tanda-tanda jangkitan pada bulan terakhir atau kehamilan. Kebanyakan wanita dengan jangkitan herpes tidak mempunyai wabak pada masa ini, tetapi jika mereka berbuat demikian, obstetrik itu mungkin melakukan penghantaran c'sarean (operasi untuk menyampaikan bayi dari abdomen) untuk mengelakkan kemungkinan bayi itu dijangkiti ketika melewati kanal lahir.

Masalahnya hari ini seolah-olah tidak menjadi orang yang tahu mereka mempunyai herpes tetapi orang yang tidak tahu, terutama jika ia adalah jangkitan pertama mereka.

Bagaimanakah saya boleh mengelakkan daripada mengidap herpes kepada pasangan saya?

Adalah penting untuk bercakap dengan pasangan anda dan beritahu mereka bahawa anda mempunyai jangkitan. Sekiranya anda mengalami wabak anda berjangkit dari masa yang pertama anda mengalami simptom sehingga kudung terakhir telah jatuh. Anda mesti mengelakkan hubungan seks termasuk foreplay dan menyentuh kawasan yang dijangkiti sepanjang masa ini. Mempunyai hubungan seks menggunakan kondom pada masa ini tidak dinasihatkan kerana terdapat risiko hubungan dengan rembesan berjangkit.

Apabila jangkitan tidak aktif, risiko ia dilepaskan adalah rendah. Dalam hubungan jangka panjang di mana kondom tidak digunakan, kemungkinan di beberapa tahap pasangan juga akan menangkap jangkitan herpes, walaupun semua tindakan pencegahan diambil. Untungnya bagi kebanyakan pasangan jangkitan pada pasangan tidak terlalu menyusahkan kecuali untuk wabak pertama. Jangkitan kadang-kadang berlaku pada pasangan tanpa mereka tahu tentangnya.

Acyclovir tidak akan menghentikan virus itu walaupun terdapat beberapa bukti bahawa ia boleh mengurangkan risiko. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.

Kadang-kadang dalam hubungan jangka panjang herpes boleh muncul seolah-olah keluar dari biru, walaupun tidak ada pasangan yang tidak setia. Ini boleh berlaku kerana jangkitan asal mungkin tidak diperhatikan dan tidak ada tindakan pencegahan yang telah diambil.

Bagaimana saya boleh mengelakkan herpes?

Bercakap dengan pasangan anda dan tanyakan kepada mereka sama ada mereka atau rakan mereka sebelum ini mempunyai herpes. Jika anda memasuki hubungan seksual yang baru, adalah baik untuk kedua-duanya pergi dan mempunyai pemeriksaan STD umum (penyakit seksual yang boleh ditularkan) sebelum memulakan hubungan seks.

Sekiranya kedua-duanya dibersihkan, adalah idea yang baik untuk menggunakan kondom sehingga anda berdua mengetahui bahawa hubungannya adalah yang baik dan anda akan menjadi antara satu sama lain untuk masa yang lama (bertahun-tahun).

Kondom bukan perlindungan 100 terhadap menangkap herpes genital. Kondom hanya melindungi kawasan kulit yang mereka tutupi. Contohnya jika terdapat wabak herpes pada skrotum atau vulva, kondom tidak akan menghentikan jangkitan daripada dilepaskan. Kondom bagaimanapun mengurangkan risiko, jadi ia adalah perkara yang baik untuk digunakan dalam hubungan awal sehingga anda dapat yakin pasangan anda tidak mempunyai apa-apa untuk disembunyikan daripada anda.

Perhubungan sering mengambil masa sehingga enam hingga sembilan bulan sebelum aspek tidak selesa mengenai diri anda dan pasangan anda dibincangkan. Apabila orang jatuh cinta, ia seperti kisah dongeng yang mereka impikan dan mereka tidak mahu melakukan atau mengatakan apa-apa yang mungkin menghancurkan hubungan dengan menakutkan orang lain. Kemudian mereka mungkin merasa lebih selamat dan mampu menghadapi risiko yang mendedahkan kebenaran tersembunyi. Ingat Rang Undang-Undang Hak dan hak anda untuk melindungi diri anda.

Akhirnya, jangan lupa, orang boleh dijangkiti dengan herpes tanpa mengetahui. Sesetengah orang boleh mengidap herpes tanpa mereka mempunyai sebarang tanda atau gejala. Orang yang mempunyai herpes dan pada asiklovir masih boleh berjangkit. Ia adalah hak anda dan tanggungjawab anda untuk melindungi diri anda.

Source:

Kesihatan Seksual Anda
oleh Jenny McCloskey.

Dicetak semula dengan kebenaran (©) penerbit, Halo Books.

Klik di sini untuk maklumat lanjut dan / atau untuk memerintahkan buku ini

Tentang Pengarang

Jenny McCloskey menyelesaikan ijazah kedoktorannya di University of Melbourne di 1976, di mana beliau berkongsi Hadiah Persatuan Perubatan Australia dalam Kesihatan Awam. Sebagai pendaftar perubatan di Hospital Sir Charles Gairdner di Australia Barat, beliau mendapat pengalaman luas dalam pelbagai kepakaran perubatan termasuk hematologi dan onkologi. Beliau mempunyai Diploma Venereology (London) dan merupakan rakan terpilih Kolej Venereologists Australasian. Dia bergerak ke seluruh Australia Barat, mengajar dan mengajar profesional kesihatan, kumpulan masyarakat, dan komuniti orang asli. Dia mengamalkan di Perth sebagai ahli Venereologist.