Orang yang mengalami kanser kulit biasa yang dikenali sebagai karsinoma sel basal kelihatan berisiko tinggi untuk perkembangan kanser lain, termasuk darah, payu dara, kolon, dan kanser prostat, menurut kajian awal yang baru.
"[Kulit adalah organ terbaik untuk mengesan masalah genetik yang boleh menyebabkan kanser."
Mutasi dalam panel protein yang bertanggungjawab untuk membaiki kerosakan DNA mungkin menyebabkan peningkatan kerentanan, kata para penyelidik.
"Kami mendapati bahawa orang yang mengembangkan karsinoma sel basal enam atau lebih selama tempoh 10 adalah kira-kira tiga kali lebih besar daripada populasi umum untuk mengembangkan kanser yang tidak berkaitan," kata pengarang kanan Kavita Sarin, penolong profesor dermatologi di Universiti Stanford .
"Kami berharap penemuan ini dapat menjadi satu cara untuk mengenal pasti orang-orang dengan peningkatan risiko keganasan yang mengancam nyawa sebelum kanser ini berkembang."
Penyelidikan ini muncul di JCI Insight.
Canary di lombong arang batu
Kulit adalah organ terbesar badan dan yang paling terdedah kepada kerosakan DNA yang disebabkan oleh sinaran ultraviolet matahari. Cubalah seperti yang mungkin, tidak mungkin sepenuhnya mengelakkan pendedahan matahari, oleh itu mengapa protein yang membaiki kerosakan DNA adalah penting untuk mencegah kanser kulit seperti karsinoma sel basal.
Kebanyakan sistem ini berfungsi dengan baik. Tetapi kadang-kadang pasukan pembaikan tidak dapat bersaing. Karsinoma sel basal adalah biasa-lebih daripada 3 juta kes setahun didiagnosis di Amerika Syarikat sahaja-dan biasanya sangat dirawat.
"Mengenai 1 di 3 Caucasians akan membangun karsinoma sel basal pada satu ketika dalam hidup mereka ..."
Sarin dan penulis utama Hyunje Cho, seorang pelajar perubatan, tertanya-tanya sama ada kulit itu boleh berfungsi sebagai sejenis kanari di lombong arang batu untuk mendedahkan kerentanan kanser keseluruhan individu. "Kulit pada asasnya adalah percubaan mutagenesis berjalan," kata Sarin. "Ia adalah organ terbaik untuk mengesan masalah genetik yang boleh menyebabkan kanser."
Sarin dan Cho mengkaji orang 61 yang dirawat untuk karsinoma sel basal yang biasa-purata 11 setiap pesakit sepanjang tempoh 10. Mereka menyiasat sama ada orang-orang ini mungkin mempunyai mutasi dalam gen 29 bahawa kod untuk DNA-kerosakan-pembaikan protein.
"Kami mendapati bahawa kira-kira 20 peratus daripada orang yang mempunyai karsinoma sel basal yang kerap mempunyai mutasi di salah satu daripada gen yang bertanggungjawab untuk membaiki kerosakan DNA, berbanding dengan peratus 3 penduduk umum. Itu mengejutkan tinggi, "kata Sarin.
Tambahan pula, 21 orang 61 melaporkan sejarah kanser tambahan, termasuk kanser darah, melanoma, kanser prostat, kanser payudara, dan kanser usus besar - keraguan yang menunjukkan pesakit karsinoma sel basal kerap tiga kali lebih besar daripada populasi umum membangunkan kanser.
'Hubungan kuat'
Untuk mengesahkan penemuan, para penyelidik menggunakan analisis yang serupa untuk pangkalan data tuntutan insurans perubatan yang besar. Lebih dari 13,000 orang dalam pangkalan data mempunyai enam atau lebih karsinoma sel basal; orang ini juga lebih tiga kali lebih cenderung untuk mengembangkan kanser lain, termasuk kolon, melanoma, dan kanser darah.
Akhirnya, para penyelidik mengenal pasti trend menaik: karsinoma sel basal yang lebih banyak dilaporkan oleh individu, semakin besar kemungkinannya orang itu mempunyai kanser lain juga.
"Saya terkejut melihat korelasi seperti ini," kata Sarin. "Tetapi ia juga sangat memuaskan. Sekarang kita boleh meminta pesakit yang mengalami karsinoma sel basal yang berulang sama ada mereka mempunyai ahli keluarga dengan jenis kanser lain, dan mungkin mencadangkan mereka menganggap ujian genetik dan peningkatan pemeriksaan. "
Para penyelidik terus mendaftarkan pesakit dalam kajian ini, yang sedang dijalankan, untuk mengetahui sama ada mutasi tertentu dalam gen yang bertanggungjawab untuk membaiki kerosakan DNA berkaitan dengan perkembangan keganasan tertentu. Mereka juga ingin melakukan kajian serupa pada pesakit dengan melanoma yang kerap. Tetapi mereka menekankan bahawa tidak ada sebab bagi orang yang terkadang karsinoma sel basal bimbang.
"Mengenai 1 di Caucasians 3 akan membina karsinoma sel basal pada satu ketika dalam hidup mereka," kata Sarin. "Itu tidak bermakna anda mempunyai risiko kanser lain. Walau bagaimanapun, jika anda telah didiagnosis dengan beberapa karsinoma sel basal dalam masa beberapa tahun, anda mungkin mahu bercakap dengan doktor anda sama ada anda perlu menjalani pemeriksaan kanser yang meningkat atau lebih intensif. "
Yayasan Dermatologi, Institut Kesihatan Nasional, Persatuan Pakar Perubatan Stanford, Persatuan Kulit Amerika, dan Pellepharm Inc. menyokong penyelidikan. Jabatan dermatologi Stanford juga menyokong kerja itu.
Dua daripada pengasas bersama adalah pengasas, pengarah, dan pegawai Pellepharm, sebuah syarikat bioteknologi yang memberi tumpuan kepada keadaan dermatologi yang jarang berlaku.
sumber: Universiti Stanford
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
