Kaedah berkomunikasi risiko relatif kepada orang awam sering mengelirukan. Brian Talbot / Flickr, CC BY
Dalam pakej laporan baru-baru ini pada daging yang diproses dan risiko kanser usus, Badan Penyelidikan Kanser Antarabangsa (IARC) menyatakan:
Setiap bahagian gram 50 (di bawah 2 oz.) Daging diproses yang dimakan setiap hari meningkatkan risiko kanser kolorektal oleh 18%.
Kaedah berkomunikasi risiko menyebabkan kekeliruan dan beberapa tindak balas bermusuhan. Para saintis dapat menjelaskan risiko kanser dan penyakit lain dalam beberapa cara; ada yang lebih mudah difahami daripada yang lain.
Risiko relatif
Kenyataan IARC berdasarkan ringkasan kajian epidemiologi yang menilai hubungan antara penggunaan daging dan kanser usus, termasuk belajar oleh salah seorang daripada kami.
Epidemiologi adalah sains untuk mempelajari taburan dan penentu penyakit dalam populasi. Di dalam hati terdapat perbandingan kekerapan penyakit untuk orang yang terdedah atau tidak terdedah kepada bahan tertentu, keadaan alam sekitar atau gaya hidup.
Dalam kes ini, IARC membandingkan risiko kanser usus untuk orang yang makan daging gram 50 setiap hari dengan risiko bagi mereka yang tidak memakan daging diproses sama sekali.
Peningkatan 18 bermakna risiko membina kanser usus adalah kali lebih tinggi 1.18 bagi mereka yang memakan daging olahan 50 setiap hari berbanding mereka yang tidak makan. Angka 1.18 dikenali sebagai "risiko relatif".
Dengan cara ini, peningkatan ini agak kecil. Sebaliknya, lelaki yang merokok mempunyai kira-kira 20 kali risiko kanser paru-paru sebagai lelaki yang tidak merokok. Disatakan sebagai peratusan, kenaikan risiko akibat merokok adalah 1,900%.
Masalah yang berpotensi dengan membentangkan risiko relatif dalam penggunaan IARC format adalah bahawa banyak orang akan menyimpulkan bahawa jika mereka memakan daging yang diproses, mereka mempunyai peluang 18 (hampir satu dalam lima) untuk mendapat kanser usus. Oleh itu, mereka telah tersesat.
Menunjukkan risiko relatif kepada orang awam dalam sebarang format tidak begitu bermaklumat. Cara yang lebih baik untuk menyampaikan kesan faktor risiko tertentu adalah untuk membentangkan apa yang dikenali sebagai "risiko mutlak".
Risiko mutlak
Orang Australia cukup beruntung untuk hidup hingga usia 85 mempunyai kemungkinan 8.2 untuk didiagnosis dengan kanser usus besar sepanjang hayat mereka; ini adalah "risiko seumur hidup".
Sekiranya kita menganggap bahawa satu perempat populasi Australia memakan daging 50 setiap hari daging diproses, maka risiko seumur hidup untuk tiga suku yang tidak memakan daging diproses adalah 7.9% (atau kira-kira satu di 13). Bagi mereka yang makan gram 50 setiap hari, risiko seumur hidup adalah 9.3% (atau kira-kira satu di 11).
Walaupun anggaran kami bahawa satu perempat daripada populasi makan daging gram 50 harian tidak mungkin benar, perubahan bahagian ini tidak banyak memberi kesan kepada kedua-dua risiko mutlak.
Sudah tentu, perhitungan naif ini mengandaikan segala sesuatu yang sama; bahawa orang yang memakan daging diproses tidak berbeza dengan cara lain yang mempengaruhi risiko kanser usus daripada mereka yang tidak.
Tetapi kita tahu banyak faktor yang menyumbang kepada risiko kanser usus - berlebihan berat, penggunaan alkohol, secara fizikal tidak aktif dan sejarah keluarga, untuk menamakan beberapa. Dengan begitu banyak pemboleh ubah yang memandu risiko, jelas bahawa tidak ada dua orang yang mungkin mempunyai profil risiko yang sama.
Penyelidikan Kanser United Kingdom menyampaikan risiko dengan cara ini.
Dari setiap orang 1,000 di UK, mengenai 61 akan membina kanser usus pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Mereka yang makan jumlah daging yang diproses paling rendah mungkin mempunyai risiko jangka hayat yang lebih rendah berbanding dengan jumlah penduduk yang lain (kira-kira kes 56 bagi setiap pemakan daging rendah 1,000).
Jika anda hanya mengharapkan untuk hidup di 65, peluang anda untuk mendapat kanser usus adalah 2.9% jika anda tidak makan daging diproses dan 3.4% jika anda makan gram 50 setiap hari. Sudah tentu, jika anda memanjakan lebih banyak, risiko meningkat, tetapi untuk perkadaran yang sama untuk setiap gram 50 tambahan setiap hari.
Risiko mutlak membolehkan orang untuk memperibadikan kesan dan untuk membandingkannya dengan lebih baik. Ya, mengira risiko mutlak memerlukan asumsi yang kuat bahawa tidak ada perbezaan lain antara orang yang terdedah dan tidak terdedah. Tetapi kami masih percaya bahawa dapat membandingkan risiko mutlak adalah lebih bermaklumat dan kurang cenderung untuk mengelirukan daripada risiko relatif.
Pecahan berpunca penduduk
Cara lain untuk mengkomunikasikan beban kanser disebabkan oleh faktor risiko adalah untuk mengira apa yang dikenali sebagai pecahan yang boleh dikaitkan penduduk - iaitu, pecahan kanser yang disebabkan oleh faktor risiko.
Penyelidik baru-baru ini dianggarkan bahawa 18% kanser usus di Australia boleh dikaitkan dengan penggunaan daging merah dan diproses (mereka tidak mempunyai data untuk membolehkan mereka memisahkan kesan daging diproses dan merah). Ini disamakan dengan kira-kira kes 2,600 di 2010.
Peningkatan risiko akibat daging merah dan diproses adalah kecil, tetapi bersama-sama mereka menyumbang banyak kes kerana orang Australia makan banyak daging.
Banyak wang orang ramai, melalui cukai atau sumbangan dana kepada organisasi kanser, dilaburkan dalam penyelidikan. Terdapat keharusan moral untuk melaporkan penemuan kajian sedemikian, tetapi jarang sekali merupakan satu kajian yang muktamad.
Kajian utama oleh IARC adalah penting untuk menyatukan penilaian terbaik bukti tentang apa yang tidak dan tidak menyumbang kepada risiko kanser. Dan orang mahu tahu.
Kanker terbaik adalah yang anda tidak pernah mendapat. Memandangkan kita tahu penyebab kira-kira satu pertiga daripada kanser di Australia (merokok, alkohol, kurang senaman dan faktor pemakanan), adalah tidak munasabah untuk memberikan maklumat yang terbaik kepada orang tentang apa yang kita tahu.
Tetapi dengan jelas, kita mempunyai cara untuk berkomunikasi dengan lebih baik tentang apa yang sebenarnya bermakna risiko-risiko ini dan bagaimana orang dapat menggunakan maklumat ini dalam pilihan harian mereka.
Nasib baik, dekad-dekad bukti kukuh mengandaikan beberapa nasihat yang cukup mudah untuk menyusun kemungkinan kanser untuk memihak kepada anda. Bagi kebanyakan orang:
Lakukan lebih banyak: aktiviti fizikal, makan buah-buahan dan sayur-sayuran
Kurangkan: minum alkohol, makan makanan berkalori tinggi, diproses dan mungkin daging merah, mendedahkan kulit kepada cahaya matahari yang sengit
Jangan: asap.
Mengenai Pengarang
Dallas English, Profesor di Universiti Melbourne dan Felo Penyelidik, Majlis Kanser Victoria and Terry Slevin, Profesor Adjunct, Sekolah Psikologi dan Patologi Pertuturan di Universiti Curtin. Beliau adalah Pengarah Pendidikan dan Penyelidik Kanser WA dan Pengerusi Jawatankuasa Kanser Pekerjaan dan Alam Sekitar, Majlis Kanser Australia
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
