Hampir separuh daripada penduduk di kediaman penjagaan warga kediaman Australia mengalami kemurungan. dari shutterstock.com
Malam ini ABC Empat penjuru akan menyiasat pertama penyiasatan dua bahagian ke atas rawatan yang sering mengejutkan warga tua di rumah jagaan berumur di sekitar Australia.
Masa ini bertepatan dengan pekan Perdana Menteri Scott Morrison pengumuman suruhanjaya diraja ke dalam sistem penjagaan berumur Australia. Perdana Menteri berkata piawaian yang buruk telah menyebabkan pihak berkuasa menutup satu pusat yang berumur sebulan sejak skandal rumah kesihatan mental Oakden.
Kemudahan Oakden Australia Selatan ditutup hampir setahun lalu, berikutan ayat penyalahgunaan dan pengabaian sejak sepuluh tahun.
Walaupun terma rujukan masih belum ditentukan, komisen diraja mungkin akan melihat isu-isu yang telah dibangkitkan oleh pertanyaan terdahulu ke dalam sektor itu. Ini termasuk tuntutan perubahan populasi penuaan Australia, nisbah kakitangan, tahap pendanaan dan kesihatan mental, kesejahteraan dan keperluan keselamatan penduduk rumah kejururawatan.
Di bawah adalah lima artikel di mana pakar kami sebelum ini telah meneroka aspek kompleks sistem penjagaan tua di Australia, menggambarkan penyelidikan yang telah mendedahkan di mana masalahnya, dan telah lama berlalu.
Kurang rawatan perubatan
Penduduk kita yang semakin tua, dan fokus untuk membantu orang tua tinggal di rumah selama mungkin, bermakna pada masa orang memasuki penjagaan berumur mereka lebih tua dan lebih sakit daripada sebelumnya. Sekitar separuh daripada orang hidup dalam penjagaan umur hari ini mempunyai demensia, kemurungan, atau kesihatan mental atau keadaan tingkah laku yang lain.
Malah, bahagian orang tua yang memerlukan penjagaan yang tinggi untuk keperluan yang kompleks, yang termasuk bantuan dengan semua aktiviti kehidupan seharian seperti makan dan mandi, telah berkali ganda daripada 13% dalam 2009 hingga 61% di 2016.
Namun, tidak ada keperluan undang-undang untuk semua kemudahan penjagaan yang lama untuk menyediakan penjagaan kejururawatan berdaftar 24 jam. Dalam artikel di bawah, Jane Phillips, David Currow, Deborah Parker dan Nola Ries meneroka bagaimana penduduk rumah penjagaan hari ini mempunyai akses minimum kepada penjagaan perubatan yang berkualiti.
1. Penduduk warga tua Australia sangat sakit, tetapi kerajaan tidak mengutamakan rawatan perubatan
Dalam bahagian penjagaan kesihatan yang berasingan di rumah penjagaan, Sarah Russell juga telah menulis:
penyedia rumah kejururawatan yang ingin memotong kos memintas jururawat berdaftar dan menggunakan petugas penjagaan peribadi kurang berkemahiran (PCAs) yang tidak terlatih secukupnya untuk pekerjaan itu.
2. Inilah sebabnya kita memerlukan nisbah jururawat-pemastautin di rumah penjagaan yang berumur
Pembiayaan untuk warga Australia yang lebih tua tinggal di rumah
penyelidikan menunjukkan secara konsisten lebih ramai orang mahu tinggal di rumah sendiri kerana mereka berumur. Di dalam Belanjawan 2018-19, kerajaan mengumumkan tambahan A $ 1.6 bilion dalam tempoh empat tahun akan datang untuk tambahan 14,000 Pakej Penjagaan Rumah. Ini memberikan satu set perkhidmatan yang dipersetujui untuk memenuhi keperluan khusus warga Australia yang ingin tinggal di rumah.
Kerajaan juga memberi subsidi sejumlah (pada masa ini sekitar 283,000) tempat penjagaan kediaman untuk orang tua yang tidak dapat terus hidup secara bebas.
Subsidi penjagaan berumur diperuntukkan melalui nisbah, yang bertujuan untuk menyediakan tempat rawatan bersubsidi 113 untuk setiap orang 1,000 berumur 70 dan lebih. Nisbah ini akan meningkat ke tempat 125 untuk setiap 1,000 oleh 2021-22. Di dalam jumlah keseluruhan tempat, kerajaan juga menetapkan sub-sasaran untuk bilangan Pakej Penjagaan Rumah dan tempat penjagaan kediaman.
Kerajaan mensasarkan untuk mengubah nisbah yang memihak kepada lebih banyak pakej penjagaan rumah. Dengan 2021-22, sasaran untuk pakej penjagaan rumah akan meningkat dari 27 ke 45 setiap 1,000, manakala sasaran perumahan adalah untuk mengurangkan dari 88 ke 78 per 1,000.
Tetapi sebagai Profesor Ekonomi Kesihatan di Universiti Teknologi Sydney, Michael Woods telah menulis, ini masih tidak akan cukup untuk memenuhi permintaan.
Kesihatan mental yang buruk
Orang Australia yang lebih tua yang tinggal di rumah kejururawatan mewakili salah satu populasi yang paling terdedah kepada masyarakat. Lebih daripada 50% daripada penduduk di rumah penjagaan mengalami kemurungan berbanding dengan 10-15% orang dewasa yang sama umur yang tinggal di dalam masyarakat.
baru-baru ini penyelidikan yang dikendalikan oleh Briony Murphy dan Profesor Joseph Ibrahim dari Undang-undang Kesihatan dan Unit Penyelidikan Penuaan Kesihatan Monash University, mendapati sekitar penduduk rumah penjagaan 140 Australia mengambil nyawa mereka sendiri antara 2000 dan 2013.
Penulis mendapati hampir 70% daripada mereka yang mengambil nyawa mereka sendiri adalah lelaki, 66% mempunyai diagnosis kemurungan dan hampir 80% mengalami satu atau lebih tekanan kehidupan utama, seperti kemerosotan kesihatan. Sekitar 43% mengalami pengasingan dan kesepian, dan hampir 30% mengalami masalah menyesuaikan diri dengan kehidupan di rumah penjagaan.
Mereka wrote:
Sebahagian kecil orang dewasa di atas 65 yang hidup dengan kemurungan dalam masyarakat menunjukkan bahawa kemurungan bukan merupakan bahagian normal proses penuaan ... angka yang jauh lebih besar daripada mereka yang mengalami kemurungan di rumah kejururawatan menimbulkan beberapa soalan yang serius.
4. Terlalu banyak warga Australia yang tinggal di rumah penjagaan mengambil kehidupan mereka sendiri
Kesihatan mulut yang kurang baik
Kisah-kisah penyalahgunaan dan pengabaian di rumah kejururawatan juga menonjolkan masalah pemakanan yang kurang baik dan kesihatan mulut. Pada bulan November 2017, keadaan buruk ini ditunjukkan dalam laporan a penduduk rumah kejururawatan di NSW yang ditemui dengan ulat-ulat dalam mulutnya sehari sebelum dia meninggal dunia.
Penyelidik telah lama menyerlahkan orang yang tinggal dalam penjagaan yang lama mempunyai kesihatan mulut yang jauh lebih buruk dan tiga kali risiko kerosakan gigi yang tidak dirawat daripada orang yang tinggal di dalam masyarakat.
Bronwyn Hemsley, Andrew Georgious, Joanne Steel dan Susan Balandin menyusun senarai cara ahli keluarga dapat membantu memastikan kesihatan mulut orang yang mereka sayangi secukupnya. Ini termasuk melawat ahli keluarga anda semasa makan
... atau membantu orang makan ... Meminta kebenaran penduduk untuk melihat ke mulutnya untuk memeriksa sama ada dia menelan atau mengeluarkan makanan yang sisa dengan serta-merta.
5. Keadaan kesihatan mulut yang mengejutkan di rumah kejururawatan kami, dan bagaimana ahli keluarga dapat membantuJika anda atau seseorang yang anda kenal mengalami kemurungan atau masalah kesihatan mental lain, hubungi lifeline 13 11 14, beyondblue 1300 22 4636 atau SANE Australia 1800 18 7263.
Tentang Pengarang
Sasha Petrova, Timbalan Pengarang, Kesihatan + Perubatan, Perbualan
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
