Walaupun sesetengah wanita meluncur melalui menopaus, lebih daripada 85% mengalami satu atau lebih gejala yang tidak menyenangkan, yang boleh menjejaskan kesihatan fizikal dan mental, aktiviti harian dan kualiti hidup mereka.
Siram panas dan peluh malam adalah yang paling biasa, yang menjejaskan 75% wanita dan gejala yang kebanyakan wanita mendapatkan rawatan. Lain-lain termasuk perubahan berat badan dan komposisi badan, perubahan kulit, kurang tidur, sakit kepala, sakit sendi, kekeringan faraj, kemurungan dan kabus otak.
Walaupun terapi hormon menopaus ialah rawatan yang paling berkesan untuk gejala menopaus, ia kadangkala tidak disyorkan (seperti mengikuti kanser payudara, kerana terdapat bukti yang bercanggah tentang keselamatan terapi hormon menopaus berikutan kanser payudara) atau dielakkan oleh orang, yang mungkin mencari bukan -terapi hormon untuk menguruskan gejala. Di Australia dianggarkan lebih daripada satu pertiga daripada wanita mendapatkan ubat pelengkap atau alternatif untuk menguruskan gejala menopaus.
Tetapi adakah mereka berfungsi? Atau adakah mereka membuang masa dan jumlah wang yang banyak?
Apa yang ada di pasaran?
. intervensi pelengkap atau alternatif untuk gejala menopaus hampir sama berbeza dengan gejala itu sendiri. Ia merangkumi segala-galanya daripada amalan minda badan (hipnosis, terapi tingkah laku kognitif dan meditasi) kepada pendekatan perubatan alternatif (perubatan tradisional Cina dan akupunktur) dan produk semula jadi (herba dan makanan tambahan).
Terdapat beberapa bukti untuk menyokong penggunaan hipnosis and terapi tingkah laku kognitif untuk rawatan demam panas. Sesungguhnya terapi ini disyorkan dalam garis panduan rawatan klinikal. Tetapi terdapat kurang kepastian tentang manfaat ubat pelengkap dan alternatif lain yang biasa digunakan, terutamanya suplemen pemakanan.
Yang paling popular suplemen pemakanan untuk hot flushes ialah fitoestrogen (atau estrogen tumbuhan). Trend ini telah didorong sebahagiannya oleh syarikat tambahan yang mempromosikan ejen tersebut sebagai alternatif yang lebih selamat atau lebih semula jadi kepada terapi hormon.
Apakah itu fitoestrogen?
Fitoestrogen ialah bahan terbitan tumbuhan yang boleh menunjukkan aktiviti seperti estrogen apabila ditelan.
Terdapat banyak jenis termasuk isoflavon, coumestans dan lignan. Ini boleh dimakan dalam bentuk makanan (daripada keseluruhan kacang soya, makanan berasaskan soya seperti tauhu dan susu soya, kekacang, bijirin penuh, biji rami, buah-buahan dan sayur-sayuran) dan dalam makanan tambahan yang dihasilkan secara komersial. Dalam kategori terakhir, ekstrak daripada soya dan semanggi merah menghasilkan isoflavon dan biji rami memberi kita lignan.
Kerana penurunan tahap estrogen mendorong gejala menopaus, teorinya ialah pengambilan bahan berasaskan tumbuhan "semulajadi" yang bertindak seperti estrogen akan memberikan kelegaan.
Apa kata keterangan?
Dalam kes isoflavon, sokongan awal datang daripada data epidemiologi menunjukkan wanita di negara Asia, mengambil diet tradisional yang kaya dengan fitoestrogen (iaitu, termasuk tauhu, miso dan kacang soya yang ditapai atau direbus), mengalami gejala menopaus yang lebih sedikit berbanding wanita di negara Barat.
Walau bagaimanapun, beberapa faktor boleh mempengaruhi kesan fitoestrogen pemakanan pada gejala menopaus. Ini termasuk mikrobiota usus, dengan penyelidikan hanya menunjukkan sekitar 30% wanita daripada populasi Barat mempunyai mikrobiota usus yang diperlukan untuk menukar isoflavon kepada bentuk aktifnya, dikenali sebagai equol, berbanding dengan anggaran 50–60% wanita menopause daripada populasi Jepun.
Tahap estrogen yang beredar (yang menurun dengan ketara semasa menopaus) dan tempoh pengambilan soya (pengambilan jangka panjang adalah lebih baik) juga boleh mempengaruhi kesan fitoestrogen diet pada gejala menopaus.
Secara keseluruhan, bukti mengenai manfaat fitoestrogen untuk siram panas agak bercampur-campur. A Ulasan Cochrane hasil kajian disintesis dan gagal menemui bukti muktamad phytoestrogens, dalam bentuk makanan atau suplemen, mengurangkan kekerapan atau keterukan demam panas atau berpeluh malam pada wanita perimenopause atau menopause.
Kajian itu mendapati ekstrak genistein (isoflavon yang terdapat dalam kacang soya dan fava) boleh mengurangkan bilangan demam panas yang dialami oleh wanita menopause yang bergejala, walaupun pada tahap yang lebih rendah daripada terapi hormon.
Satu lagi kajian baru-baru menunjukkan pengurangan ketara dalam demam panas pada wanita berikutan diet rendah lemak, vegan ditambah dengan kacang soya setiap hari. Walau bagaimanapun, ia dipersoalkan sama ada penurunan berat badan serentak menyumbang kepada manfaat ini.
Di Australia, garis panduan klinikal tidak menyokong penggunaan rutin fitoestrogen. Garis panduan untuk United Kingdom perhatikan beberapa sokongan untuk faedah isoflavon, tetapi serlahkan pelbagai persediaan tersedia, keselamatannya tidak menentu dan interaksi dengan ubat lain telah dilaporkan.
Bolehkah fitoestrogen membantu gejala psikologi menopaus?
Kurang penyelidikan telah meneroka sama ada fitoestrogen meningkatkan gejala psikologi menopaus, seperti kemurungan, kebimbangan dan kabus otak.
Kajian sistematik terkini dan meta-analisis mendapati fitoestrogen mengurangkan kemurungan pada wanita selepas menopause tetapi tidak. Sedangkan lebih percubaan klinikal baru-baru ini gagal menemui penambahbaikan.
Sesetengah penyelidikan mencadangkan fitoestrogen boleh mengurangkan risiko demensia, tetapi tiada penemuan konklusif mengenai kesannya terhadap kabus otak menopaus.
Garis bawah
Pada masa ini terdapat ketidakpastian tentang faedah fitoestrogen untuk gejala menopause.
Jika anda ingin melihat sama ada ia mungkin berkesan untuk anda, mulakan dengan memasukkan lebih banyak makanan kaya phytoestrogen dalam diet anda. Contohnya termasuk tempe, kacang soya, tauhu, miso, susu soya (daripada kacang soya keseluruhan), oat, barli, quinoa, biji rami, bijan, biji bunga matahari, badam, kacang ayam, lentil, kacang merah dan alfalfa.
Cuba sertakan satu hingga dua hidangan setiap hari selama sekitar tiga bulan dan pantau simptom. Ini berkhasiat dan baik untuk kesihatan keseluruhan, tanpa mengira kesan pada gejala menopaus.
Sebelum anda mencuba apa-apa suplemen, bincangkannya terlebih dahulu dengan doktor anda (terutamanya jika anda mempunyai sejarah kanser payudara), pantau gejala anda selama kira-kira tiga bulan, dan jika tiada peningkatan, hentikan pengambilannya.
Tentang Pengarang
Caroline Gurvich, Profesor Madya dan Pakar Neuropsikologi Klinikal, Universiti Monash; Jane Varney, Pakar Pemakanan Penyelidikan Kanan di Jabatan Gastroenterologi, Universiti Monash, dan Jayashri Kulkarni, Profesor Psikiatri, Universiti Monash
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
