Walaupun orang telah makan gandum selama beribu-ribu tahun, sepertiga dewasa AS kini mengelakkan makanan yang mengandung gandum dalam usaha untuk mengelakkan gluten.
"... menyalahkan gluten untuk berat badan membuat kesimpulan yang salah."
Tetapi apa yang gluten? Dan adakah ia layak mendapat reputasi ini?
Thomas Campbell, doktor keluarga dan pengarah perubatan Pusat Pengurusan Berat Badan & Gaya Hidup Perubatan Universiti Rochester di Hospital Highland, menjelaskan:
Q
Nampaknya anda tidak perlu pergi jauh untuk mencari orang yang telah berhenti makan roti dan pasta kerana mereka mengandungi gluten. Apakah gluten dan mengapa ia mendapat nama yang buruk?
A
Gluten adalah gabungan protein yang terdapat dalam semua gandum, barli, dan produk rai. Ia adalah komponen utama yang menyumbang kepada tekstur dan rasa roti. Dan ia menjadi sasaran kritikan yang popular, yang dipersalahkan untuk penyakit yang bermula dari kesusahan perut hingga kesakitan sendi untuk demensia. Walaupun ada sesetengah orang yang mesti mengelakkan gluten kerana mereka mempunyai penyakit Celiac (lebih banyak di kemudian hari), ia tidak perlu kebanyakannya.
Sesetengah orang mendapati bahawa, apabila mereka mengelakkan makan makanan dengan gluten, mereka menurunkan berat badan dan berasa lebih baik. Orang Amerika makan banyak produk gandum dan 90 peratusnya adalah bijirin yang ditapis-dijumpai dalam roti putih, pencuci mulut, pizza, dan pasta, sebagai contoh. Apabila orang mahu menurunkan berat badan, mereka sering kali bermula dengan mengurangkan pengambilan makanan mereka, menggantikannya dengan pilihan yang lebih berkhasiat. Mereka boleh menurunkan beberapa kilogram dan mula berasa lebih baik hasil daripada diet yang sihat, tetapi atributnya untuk menghindari gluten daripada memotong kalori kosong dalam makanan yang diproses. Oleh itu, bagi kebanyakan orang, memberikan gluten menjadi strategi diet yang bergaya.
Walaupun pastinya tidak salah untuk menggantikan makanan yang diproses dengan pilihan yang lebih sihat seperti buah-buahan dan sayur-sayuran, menyalahkan gluten untuk penambahan berat badan membuat kesimpulan yang salah. Anda mungkin menurunkan berat badan dan berasa lebih baik, tetapi ia lebih berkemungkinan disebabkan makan makanan yang lebih sihat daripada memotong gluten.
Q
Apakah penyakit Celiac dan kenapa begitu banyak orang yang memilikinya?
A
Gluten boleh mendatangkan malapetaka kepada orang-orang dengan penyakit Celiac yang walaupun kita sering mendengar tentangnya, agak jarang berlaku. Penyakit Celiac menjejaskan anggaran 1 peratus populasi kita. Ia adalah penyakit autoimun-yang berlaku apabila sistem imun menyerang sel-sel yang sihat di dalam badan dengan kesilapan-dan, apabila orang yang memakannya gluten, ia memusnahkan lapisan usus mereka. Akibatnya, nutrien dalam makanan tidak diserap dengan baik.
Tanda dan gejala boleh menjadi teruk, termasuk sakit, cirit-birit, osteoporosis, dan anemia. Doktor anda boleh menguji penyakit Celiac menggunakan ujian darah dan, pada akhirnya, pesakit boleh mengesahkan diagnosis dengan biopsi.
Lebih umum adalah orang yang terlibat dengan sensitiviti gluten bukan Celiac (NCGS). Orang yang mempunyai NCGS mungkin mempunyai reaksi buruk apabila mereka makan gluten, seperti gas, kembung, keletihan, kabus otak, sakit sendi, masalah kulit, dan kemurungan. Gejala NCGS mungkin bertindih dengan masalah gangguan gastrousus lain, seperti sindrom usus (IBS). Satu kajian baru-baru ini menganggarkan bahawa peratus 30 orang dengan IBS sensitif terhadap gluten, tetapi kebanyakan orang juga sensitif terhadap makanan tenusu dan makanan lain.
Tidak ada data yang baik mengenai kelaziman NCGS, tetapi ia mungkin kurang biasa daripada orang yang percaya. Malah, kajian baru-baru ini telah mendapati bahawa ramai yang mengikuti diet bebas gluten kerana kebimbangan mengenai NCGS sebenarnya tidak mempunyai apa-apa gejala yang berkaitan dengan gluten apabila diberikan cabaran pemakanan yang buta.
Q
Perangkaan tersebut nampaknya tidak menyumbang kepada bilangan orang yang mengatakan mereka tidak boleh bertolak ansur dengan gluten. Makanan bebas gluten kini banyak terdapat di banyak restoran dan rak pasar raya. Bolehkah masalah itu menjadi lebih teruk daripada pakar perubatan?
A
Amalan perubatan yang baik diasaskan pada bukti saintifik yang kukuh, jadi kekurangan bukti yang berkaitan dengan kepekaan gluten menunjukkan bahawa masalah ini kemungkinan besar berlebihan.
Walaupun ada bukti ketara untuk kepekaan gluten, trendnya adalah untuk menyalahkan hampir semua perkara di gluten. Peningkatan produk bebas gluten hari ini tidak seperti pecah karbohidrat rendah atau produk tanpa karbohidrat yang dipasarkan apabila karbohidrat rendah menjadi popular. (Satu tuntutan statistik baru-baru ini bahawa penjualan produk bebas gluten akan melebihi $ 15 bilion oleh 2016.) Walau bagaimanapun, popularitinya menyatakan lebih lanjut mengenai pengeluar makanan yang bertindak balas terhadap trend berbanding dengan apa yang sebenarnya kita ketahui mengenai kepekaan gluten dalam populasi kita.
Yang mengatakan, jika anda tidak didiagnosis dengan Celiac atau NCGS tetapi memutuskan untuk mengurangkan atau menghapuskan gluten dari diet anda, saya akan menggesa anda untuk menggantikannya dengan lebih banyak makanan berasaskan tumbuhan dan barang-barang yang tidak diproses daripada makanan yang dihasilkan bebas gluten, seperti cip tanpa gluten atau cookies.
Q
Adakah terdapat bukti bahawa lebih ramai orang sedang mengalami kepekaan gluten?
A
Ramai orang yang melaporkan sensitif terhadap gluten juga sensitif kepada makanan lain, seperti produk tenusu. Ini menunjukkan bahawa mungkin terdapat masalah yang lebih besar daripada gluten yang kita perlu fahami. Apa yang kita tahu ialah kebanyakan gluten dalam diet kita berasal dari makanan yang sangat diproses, yang tidak sihat untuk beberapa sebab. Tidak syak lagi, lebih banyak kajian diperlukan untuk menyiasat bagaimana gluten boleh memberi kesan kepada kesihatan kita.
Q
Oleh kerana sepertinya tidak banyak yang diketahui tentang ini, apakah mesej bawa yang anda tawarkan kepada orang yang mungkin mempunyai kebimbangan mengenai gluten dalam diet mereka?
A
Pertama sekali, penyakit Celiac sangat serius dan jika anda didiagnosis dengannya, anda harus mengikuti arahan doktor anda dengan berhati-hati apabila ia membabitkan apa yang anda boleh dan tidak boleh makan. Sekiranya anda tidak memilikinya tetapi percaya anda mempunyai gejala yang berkaitan dengan memakan gluten, anda mungkin mempunyai kepekaan gluten bukan Celiac, walaupun ianya tidak lazim seperti yang diyakini oleh sesetengah orang. Sekali lagi, yang terbaik adalah untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan bekerjasama untuk mengetahui apa yang mungkin menyebabkan gejala anda.
Daripada berfokus pada apa yang tidak boleh dimakan, saya lebih suka menekankan apa yang harus anda sertakan dalam makanan harian anda. Keseluruhannya, kebanyakan orang akan mendapat manfaat kesihatan daripada makan:
- Lebih banyak makanan berasaskan tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang)
- Lebih banyak makanan kaya serat (bijirin tambahan sebagai tambahan kepada barangan berasaskan tumbuhan)
- Jumlah produk tenusu dan daging terhad.
Diet rendah lemak, diet berasaskan tumbuhan telah terbukti dapat mengurangkan penyakit jantung, diabetes, dan penyakit lain ketika mempromosikan hasil kesihatan yang baik.
Buku-buku yang berkaitan
at InnerSelf Market dan Amazon
