Bagi kebanyakan orang, cuba menghilangkan lemak berlebihan adalah sangat sukar tanpa bantuan. Rawatan berkesan tersedia apabila obesiti menjejaskan kesihatan. (Shutterstock)
Sejak manusia mula-mula menggunakan alat untuk menjadikan hidup lebih mudah, peningkatan berat badan tidak dapat dielakkan.
Sejak hari itu kemajuan menakjubkan dan pesat pencapaian manusia telah berada pada trajektori yang selari dengan ketersediaan kalori yang semakin meningkat dan akibat kesihatan dan sosial - pada mulanya positif - yang datang bersamanya.
Melalui kebanyakan sejarah manusia, spesies kita terpaksa berhadapan dengan kekurangan makanan. Mengutip kalori yang cukup untuk terus hidup adalah satu perjuangan, dan keupayaan kami untuk bersaing dan bertahan kadangkala bermakna bertahan lama berehat antara makanan yang terhad.
Apabila makanan banyak, badan kita menyimpan lebihan tenaga dalam bentuk lemak untuk diambil apabila makanan tidak tersedia.
Metabolisme purba dalam dunia moden
Kepintaran manusia membolehkan pendahulu kita memanfaatkan api, mencipta senjata untuk memburu dan mencipta pertanian. Otak kita membolehkan spesies kita membangunkan kehidupan yang lebih mudah, lebih selesa dan bekalan makanan yang stabil untuk menyokong pertumbuhan populasi.
Semasa kemajuan manusia berterusan, nenek moyang kita belajar menjinakkan dan menggunakan haiwan. Kemudian, mereka mencipta mesin untuk memindahkan diri kita dan barang-barang kita dari satu tempat ke satu tempat, dan kehidupan menjadi lebih mudah.
Metabolisme kita kekal ditentukur untuk kehidupan yang sukar dan tidak selesa di mana setiap gigitan perlu diperolehi melalui usaha fizikal yang berat, dan otak kita masih memberitahu kita untuk makan lebih daripada yang kita perlukan. (Shutterstock)
Hari ini, pergunungan makanan yang kaya kalori (dan selalunya miskin nutrisi) dan tasik minuman manis tersedia di kebanyakan dunia. Anda tidak lagi perlu meninggalkan rumah — atau berdiri — untuk mengakses kornukopia ini.
Biologi kita masih belum mengejar kemajuan kita, walaupun. Metabolisme kita kekal ditentukur untuk kehidupan yang sukar dan tidak selesa di mana setiap gigitan perlu diperolehi melalui usaha fizikal yang berat, dan otak kita masih memberitahu kita untuk makan lebih daripada yang kita perlukan.
Obesiti poligenik — kecenderungan yang diwarisi untuk mengambil dan menyimpan kalori — adalah hasil yang tidak dapat dielakkan daripada naluri asas kita yang bertembung dengan kelimpahan buatan manusia yang menakjubkan. Ia juga yang menjadikannya sukar untuk menghilangkan lemak berlebihan dan mengekalkannya.
Peranan otak dalam obesiti
Daripada kerja klinikal kami dan penyelidikan kami dalam obesiti, kami tahu bahawa walaupun sesetengah orang boleh membawa berat badan tambahan dan benar-benar sihat, yang lain mengalami akibat kesihatan yang serius, termasuk kencing manis, darah tinggi, kanser dan arthritis. Sudah terlalu lama masyarakat menganggap obesiti sebagai kegagalan peribadi sedangkan pada hakikatnya ia adalah a biologi, fisiologi, alam sekitar, penyakit kronik.
Hakikatnya bagi kebanyakan orang, cuba menghilangkan lemak berlebihan adalah sangat sukar tanpa bantuan. Otak mahu kita makan seberapa banyak yang kita boleh kerana ia fikir ia membantu kita bertahan, dan ia mempunyai kuasa untuk mengatasi niat terbaik kita.
Walaupun pandangan lazim bahawa orang yang berbadan besar harus hanya makan lebih sedikit dan bergerak lebih banyak, hampir mustahil untuk melawan warisan genetik kita atau faktor lain yang bukan dalam kawalan kita.
Otak mahu kita makan seberapa banyak yang kita boleh kerana ia fikir ia membantu kita bertahan, dan ia mempunyai kuasa untuk mengatasi niat terbaik kita. (Shutterstock)
Badan kita mempertahankan beratnya dengan kuat. Ia mengubah tahap leptin dan insulin, yang mengawal selera makan. Setiap kali kita menurunkan berat badan dengan mengehadkan kalori, hormon memaksa otak kita untuk memberi isyarat rasa lapar yang meningkat dan mengurangkan rasa kenyang dan ia memperlahankan metabolisme kita dalam usaha untuk mengekalkan lemak badan..
Ini menyukarkan untuk mengurangkan berat badan dan mengekalkannya melalui diet dan senaman sahaja.
Sementara itu, bahagian lain otak kita, yang mengawal ganjaran dan keseronokan, juga berfungsi untuk membuat kita makan lebih banyak.
Nikmatnya makan makanan adalah didorong oleh neurokimia semulajadi seperti dopamin, opioid dan kanabinoid, untuk membantu dengan kemandirian dan penyimpanan tenaga. Orang yang hidup dengan obesiti mungkin mempunyai kecenderungan genetik terhadap sistem ganjaran yang tinggi yang berkaitan dengan makanan. Pembungkusan berkilat, pemasaran yang agresif (sering menyasarkan kanak-kanak), makanan yang lazat tetapi kurang nutrien, tingkap pandu lalu dan perkhidmatan penghantaran dalam talian semuanya membolehkan ini.
Rawatan yang berkesan
Sama seperti kemajuan manusia membawa kita obesiti bermasalah, ia juga boleh membantu menyelesaikannya.
Itu bermula dengan menerima itu obesiti poligenik adalah penyakit dan bukan masalah kemahuan. Daripada menyalahkan dan memalukan satu sama lain untuk saiz kita, kita harus lebih memahami dan mendidik diri kita sendiri tentang obesiti, untuk membantu menghilangkan stigma dan pertimbangan daripada persamaan. Masyarakat menghantar mesej yang merosakkan tentang berat badan, terutamanya melalui budaya popular, jadi kami ingin menjelaskan perkara ini dengan sangat jelas: berat badan kita tidak menentukan siapa kita, dan ia tidak menentukan tahap kesihatan kita.
Adalah penting untuk menyedari bahawa apabila obesiti menjejaskan kesihatan seseorang, ia memerlukan rawatan dan rawatan yang berkesan tersedia. Garis panduan amalan klinikal 2020 Kanada adalah berdasarkan tiga tunjang: pembedahan bariatrik, ubat-ubatan dan psikoterapi kognitif.
Psikoterapi adalah penting untuk keberkesanan pembedahan atau ubat, atau kedua-duanya. Terapi tingkah laku boleh menyelesaikan soalan seperti: Mengapa saya makan seperti yang saya lakukan? Apakah hubungan saya dengan makanan? Dari mana datangnya?
Tiang-tiang ini adalah intervensi utama yang telah ditunjukkan berulang kali dapat membantu orang yang mengalami obesiti meningkatkan kesihatan mereka sambil mengurangkan berat badan mereka dan mengekalkannya dalam jangka masa panjang.
Kita memerlukan kurang pertimbangan dan lebih banyak sains. Kemajuan adalah mungkin jika kita berusaha untuk itu.
Tentang Pengarang
Mega Poddar, Penolong (Adjung) profesor, Jabatan Perubatan Dalaman, Universiti McMaster and Sean Wharton, profesor tambahan, Jabatan Perubatan, Universiti McMaster
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Garam, Lemak, Asid, Haba: Menguasai Elemen Memasak Yang Baik
oleh Samin Nosrat dan Wendy MacNaughton
Buku ini menawarkan panduan komprehensif untuk memasak, memfokuskan pada empat unsur garam, lemak, asid dan haba serta menawarkan cerapan dan teknik untuk mencipta hidangan yang lazat dan seimbang.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Skinnytaste: Ringan pada Kalori, Besar pada Perisa
oleh Gina Homolka
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi yang sihat dan lazat, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan rasa yang berani.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Pembaikan Makanan: Cara Menjimatkan Kesihatan Kita, Ekonomi Kita, Komuniti Kita dan Planet Kita--Satu Gigitan Pada Satu Masa
oleh Dr Mark Hyman
Buku ini meneroka hubungan antara makanan, kesihatan dan alam sekitar, menawarkan pandangan dan strategi untuk mencipta sistem makanan yang lebih sihat dan mampan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Barefoot Contessa: Rahsia dari Kedai Makanan Istimewa East Hampton untuk Hiburan Ringkas
oleh Ina Garten
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi klasik dan elegan daripada Barefoot Contessa yang digemari, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan penyediaan ringkas.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Cara Memasak Semuanya: Asas
oleh Mark Bittman
Buku masakan ini menawarkan panduan komprehensif untuk asas memasak, merangkumi segala-galanya daripada kemahiran pisau kepada teknik asas dan menawarkan koleksi resipi mudah dan lazat.
