Membaca tentang risiko kesihatan insomnia boleh membuatkan anda terjaga pada waktu malam. Shutterstock
Saya (Leon) baru-baru ini melihat beberapa pesakit yang bimbang gejala insomnia mereka akan meningkatkan risiko mereka untuk demensia. Mereka berusia 70-an dan terjaga dua atau tiga kali semalam, yang mereka anggap sebagai insomnia. Tetapi mereka tidak terjejas pada waktu siang dengan cara yang tipikal insomnia.
Kebangkitan singkat mereka adalah perkara biasa bagi kebanyakan orang dan sama sekali tidak berbahaya. Kebangkitan ringkas muncul daripada fasa berkala tidur ringan yang berlaku secara semula jadi antara empat atau lima kitaran tidur nyenyak selama 90 minit. Jika anda tidak mengetahui tentang "rollercoaster" kitaran selama 90 minit ini, anda mungkin fikir kesedaran sedemikian adalah tanda penyakit. Malah, mereka adalah normal dan lebih berpengalaman apabila orang semakin tua apabila tidur secara semula jadi menjadi lebih ringan dan lebih pendek - tanpa kesan buruk.
Oleh itu, saya meyakinkan mereka bahawa corak tidur mereka adalah normal dan mereka tidak mengalami insomnia. Ini memerlukan gangguan siang hari - keletihan, masalah kognitif, kemurungan ringan, kerengsaan, kesusahan atau kebimbangan - sebagai tambahan kepada gejala waktu malam.
Saya percaya mereka telah diyakinkan, jadi mereka mengelakkan jenis ketakutan dan kebimbangan yang akan mencetuskan rangkaian peristiwa yang membawa kepada insomnia.
Adakah ia benar-benar insomnia?
Jadi di manakah pesakit saya mendapat tanggapan bahawa gejala tidur mereka boleh membawa kepada demensia? Mari kita pisahkan tsunami maklumat yang membimbangkan ini.
Ia biasanya bermula dengan sangat tinjauan besar yang mendapati hubungan yang signifikan secara statistik antara ukuran masalah tidur dan seterusnya mengalami demensia.
Pertama, kebanyakan kajian ini meminta peserta melaporkan berapa lama mereka biasanya tidur. Mereka yang melaporkan kurang daripada enam jam malam menunjukkan risiko yang kecil tetapi meningkat secara statistik untuk mengalami demensia.
Kajian ini tidak menyatakan sama ada orang mempunyai insomnia klinikal yang didiagnosis oleh profesional kesihatan. Sebaliknya mereka hanya bergantung pada peserta meneka berapa lama mereka telah tidur, yang mana boleh jadi tidak tepat.
Kajian itu juga akan melibatkan ramai orang tanpa insomnia yang tidak membenarkan diri mereka mendapat peluang yang mencukupi untuk tidur. Mungkin mereka sudah menjadi tabiat bersosial atau bermain permainan komputer pada larut malam.
Dalam erti kata lain, kita tidak tahu berapa bahagian mereka yang tidur pendek ini terlalu menganggarkan masalah tidur mereka, atau menyekat tidur mereka dan mengalami kehilangan tidur kronik berbanding insomnia.
Apakah maksud nombor sebenarnya?
Masalah kedua ialah dengan mentafsir makna "signifikan secara statistik". Ini hanya bermakna keputusan tidak mungkin disebabkan oleh peluang murni. Jika satu kajian menunjukkan peningkatan 20% risiko masalah kesihatan fizikal yang dikaitkan dengan insomnia, betapa bimbangnya kita? Penemuan tunggal ini tidak semestinya bermakna ia patut dipertimbangkan dalam kehidupan seharian kita.
Kajian yang mengaitkan insomnia dengan risiko kesihatan juga lazimnya tidak konsisten. Sebagai contoh, walaupun beberapa kajian mendapati peningkatan kecil dalam risiko demensia dengan mengalami insomnia, sangat kajian UK yang besar tidak menemui sebarang hubungan antara jumlah tidur atau kesukaran tidur dan risiko demensia.
Apakah konteksnya?
Masalah ketiga ialah menyampaikan perspektif yang seimbang kepada orang ramai tentang potensi bahaya insomnia. Sesetengah dalam media arus perdana, dengan bantuan institusi penyelidik, akan melaporkan kajian yang menunjukkan peningkatan ketara secara statistik dalam risiko penyakit yang menakutkan, seperti demensia.
Tetapi bukan semua laporan media tanya tentang bagaimana risiko secara klinikal bermakna, sama ada terdapat penjelasan alternatif, atau bagaimana keputusan ini dibandingkan dengan apa yang ditemui oleh penyelidik lain. Jadi orang ramai dibiarkan tanpa konteks untuk meredakan naratif yang menakutkan, "risiko meningkat". Naratif ini kemudiannya dikongsi di media sosial, menguatkan penemuan yang menakutkan.
Obesiti, kencing manis, darah tinggi
Kami telah menggunakan demensia sebagai satu contoh bagaimana ketakutan tentang potensi risiko kepada kesihatan fizikal daripada insomnia timbul dan diperbesarkan. Tetapi kita boleh menggunakan potensi peningkatan risiko obesiti, diabetes atau tekanan darah tinggi. Semuanya telah dikaitkan dengan tidur yang lebih pendek, tetapi penyelidik sedang membahaskan sama ada pautan ini adalah nyata, bermakna atau berkaitan dengan insomnia.
Apabila kami melihat kesan masalah tidur pada jangka hayat, kami mendapati ada bukti gejala tidur sahaja memendekkan hayat anda. Hanya apabila gejala siang hari seperti keletihan, masalah ingatan dan kesusahan dimasukkan barulah a kecil peningkatan risiko daripada mati sebelum waktunya. Walau bagaimanapun, adalah sukar untuk mengetahui sama ada lebihan kematian itu boleh dijelaskan oleh penyakit jantung, buah pinggang, hati atau otak yang tidak didiagnosis yang menyebabkan gejala siang hari tersebut.
Kita sepatutnya bercakap tentang kesihatan mental
Walau bagaimanapun, terdapat bukti yang lebih kukuh tentang peningkatan kesihatan mental masalah, terutamanya kemurungan, dengan insomnia.
Kemerosotan biasa pada siang hari seperti keletihan, kesusahan, gangguan kognitif dan kerengsaan pastinya menurunkan kualiti hidup. Kehidupan menjadi lebih mencabar dan kurang menyeronokkan. Lama kelamaan, ini boleh mencetuskan keputusasaan dan kemurungan pada sesetengah orang. Ini adalah alasan yang cukup untuk mendapatkan bantuan untuk meningkatkan tidur dan kualiti hidup.
Orang yang mengalami masalah ini harus mendapatkan bantuan daripada pengamal kesihatan. Berita baiknya ialah terdapat rawatan bukan ubat yang berkesan, jangka panjang, tanpa kesan sampingan – terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia atau CBTi. Lebih baik lagi, CBTi berjaya juga berkurangan gejala kemurungan dan tekanan mental yang lain.
Apa yang tidak membantu ialah ketakutan yang tidak perlu yang dicetuskan oleh laporan yang mencadangkan bahaya kesihatan fizikal yang serius akibat insomnia. Ketakutan ini hanya mungkin meningkatkan insomnia dan bukannya mengurangkannya.
Leon Lack, Profesor Psikologi Emeritus, Institut Kesihatan Tidur Adelaide, Universiti Flinders and Nicole Lovato, Profesor Madya, Institut Adelaide untuk Kesihatan Tidur, Universiti Flinders
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
