Andaian tradisional bahawa gangguan makan terutamanya memberi kesan kepada wanita kulit putih yang mewah telah membawa kepada stigma, stereotaip dan salah faham. tondelamour/E+ melalui Getty Images
Pandemik COVID-19 telah dikaitkan dengan kesihatan mental yang semakin teruk dalam kalangan remaja, termasuk peningkatan bilangan pesakit yang mengalami gangguan makan. Malah, kajian menunjukkan bahawa bilangan remaja yang mengalami gangguan makan sekurang-kurangnya dua kali ganda semasa pandemik.
Ini amat membimbangkan memandangkan gangguan makan adalah antara yang paling mematikan daripada semua diagnosis kesihatan mental, dan remaja dengan gangguan makan berada di risiko lebih tinggi untuk membunuh diri daripada penduduk umum.
Walaupun pakar tidak tahu dengan tepat mengapa gangguan makan berkembang, kajian menunjukkan bahawa ketidakpuasan badan dan keinginan untuk menurunkan berat badan merupakan penyumbang utama. Ini boleh menjadikan perbualan mengenai berat badan dan tingkah laku sihat terutamanya rumit dengan remaja dan dewasa muda.
Sebagai doktor perubatan remaja pakar dalam gangguan makan, saya telah melihat secara langsung peningkatan pesakit yang mengalami gangguan makan serta kesan buruk daripada stereotaip gangguan makan. Saya kerap bekerja dengan keluarga untuk membantu remaja membina hubungan positif dengan imej badan, makan dan bersenam.
Memahami tanda-tanda kemungkinan gangguan makan adalah penting, kerana kajian menunjukkan bahawa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya membawa kepada hasil jangka panjang yang lebih baik dan peluang yang lebih baik untuk pulih sepenuhnya.
Berdiet yang berlebihan dan menarik diri daripada rakan adalah dua tanda pemakanan yang tidak teratur.
Gangguan makan ditakrifkan
Gangguan makan, yang selalunya bermula pada zaman remaja, termasuk anoreksia nervosa, bulimia nervosa, gangguan pesta minum-minum makan, gangguan pemakanan dan pemakanan lain yang ditentukan and mengelakkan gangguan pengambilan makanan yang menyekat. Setiap gangguan makan mempunyai kriteria khusus yang mesti dipenuhi untuk menerima diagnosis, yang dibuat oleh profesional dengan kepakaran gangguan makan.
Penyelidikan menunjukkan bahawa sehingga 10% orang akan berkembang gangguan makan dalam hidup mereka. Komplikasi perubatan daripada gangguan makan, seperti kadar denyutan jantung yang rendah dan keabnormalan elektrolit, boleh berbahaya dan mengakibatkan kemasukan ke hospital, dan kekurangan zat makanan boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan. Ramai pesakit yang saya lihat di klinik menunjukkan tanda-tanda akil baligh yang terhenti dan pertumbuhan terbantut, yang boleh mempengaruhi kesihatan tulang, ketinggian dewasa dan aspek kesihatan lain jika tidak ditangani dengan cepat.
Remaja juga berisiko untuk tingkah laku makan yang tidak teratur seperti muntah yang disengajakan, sekatan kalori, makan berlebihan, bersenam berlebihan, penggunaan suplemen penurunan berat badan dan penyalahgunaan julap.
Satu kajian baru-baru ini menganggarkan bahawa 1 daripada 5 remaja mungkin berjuang dengan tingkah laku makan yang tidak teratur. Walaupun tingkah laku ini sahaja mungkin tidak layak sebagai gangguan makan, mereka mungkin meramalkan perkembangan gangguan makan di kemudian hari.
Kaedah rawatan untuk gangguan makan ialah berbeza dan bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk kestabilan perubatan pesakit, keutamaan dan keperluan keluarga, sumber tempatan dan perlindungan insurans.
Rawatan boleh termasuk pasukan yang terdiri daripada pembekal perubatan, pakar pemakanan dan ahli terapi, atau mungkin melibatkan penggunaan program gangguan makan khusus. Rujukan kepada salah satu kaedah rawatan ini mungkin datang daripada pakar pediatrik atau pembekal gangguan makan khusus.
Membongkar salah tanggapan dan stereotaip
Idea dan stereotaip tradisional tentang gangguan makan telah menyebabkan ramai orang dengan tanggapan bahawa kebanyakannya adalah wanita kurus, putih, kaya yang mengalami gangguan makan. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa sesiapa sahaja boleh membangunkan keadaan ini, tanpa mengira umur, bangsa, saiz badan, identiti jantina, orientasi seksual or status sosioekonomi.
Malangnya, stereotaip dan andaian tentang gangguan makan ada menyumbang kepada jurang kesihatan dalam pemeriksaan, diagnosis dan rawatan. Kajian telah mendokumentasikan pengalaman rawatan gangguan makan negatif di kalangan transgender dan pelbagai jantina individu, Hitam dan Orang Asli orang dan mereka dengan saiz badan yang lebih besar. Beberapa penyumbang kepada pengalaman negatif ini termasuk kekurangan kepelbagaian dan latihan dalam kalangan penyedia rawatan, pelan rawatan tanpa pertimbangan pemakanan budaya atau ekonomi dan rawatan berbeza apabila pesakit tidak kelihatan kurang berat badan, antara lain.
Bertentangan dengan andaian popular, kajian menunjukkan remaja lelaki adalah berisiko untuk gangguan makan juga. Ini sering tidak dapat dikesan dan boleh menyamar sebagai keinginan untuk menjadi lebih berotot. Walau bagaimanapun, gangguan makan adalah sama berbahaya untuk kanak-kanak lelaki seperti untuk kanak-kanak perempuan.
Ibu bapa dan orang tersayang boleh memainkan peranan dalam membantu menghilangkan stereotaip ini dengan menyokong anak mereka di pejabat pakar pediatrik jika timbul kebimbangan dan dengan mengiktiraf tanda merah untuk gangguan makan dan tingkah laku makan yang tidak teratur.
Tanda amaran
Memandangkan betapa biasa gangguan makan dan gangguan makan dalam kalangan remaja, adalah penting untuk memahami beberapa tanda yang mungkin tingkah laku yang membimbangkan ini dan apa yang perlu dilakukan terhadapnya.
Tingkah laku bermasalah boleh termasuk makan bersendirian atau secara rahsia dan tumpuan berlebihan pada makanan "sihat" dan kesusahan apabila makanan tersebut tidak tersedia. Tanda-tanda amaran lain termasuk saiz bahagian yang berkurangan dengan ketara, melangkau makan, bergaduh pada waktu makan, menggunakan bilik mandi sejurus selepas makan dan penurunan berat badan.
Oleh kerana tingkah laku ini sering berasa berahsia dan memalukan, mungkin sukar untuk membesarkannya dengan remaja. Mengambil pendekatan yang mesra tetapi langsung apabila remaja itu tenang boleh membantu, sambil memberitahu mereka bahawa anda telah melihat tingkah laku itu dan berada di sana untuk menyokong mereka tanpa pertimbangan atau menyalahkan. Saya sentiasa memastikan untuk memberitahu pesakit saya bahawa tugas saya adalah untuk berada dalam pasukan mereka, dan bukannya memberitahu mereka apa yang perlu dilakukan.
Remaja mungkin tidak segera memberitahu kebimbangan mereka sendiri, tetapi jika tingkah laku seperti ini berlaku, jangan teragak-agak untuk berjumpa dengan mereka di pejabat pakar pediatrik mereka. Susulan dengan pesakit yang telah menunjukkan tanda-tanda mengalami gangguan makan dan segera merujuk mereka kepada pakar yang boleh menilai lebih lanjut pesakit adalah penting untuk mendapatkan remaja bantuan yang mungkin mereka perlukan. Sumber untuk keluarga boleh membantu untuk mengemudi ketakutan dan ketidakpastian yang boleh datang bersama-sama dengan diagnosis gangguan makan.
Banyak salah tanggapan wujud tentang gangguan makan, termasuk bahawa ia adalah tentang kesombongan atau bahawa orang hanya boleh berhenti.
Fokus pada kesihatan, bukan saiz
Penyelidikan menunjukkan bahawa imej badan yang buruk and ketidakpuasan badan boleh meletakkan remaja berisiko untuk tingkah laku makan yang tidak teratur dan gangguan makan.
Ibu bapa memainkan peranan penting dalam pembangunan harga diri remaja, dan penyelidikan menunjukkannya komen negatif daripada ibu bapa tentang berat badan, saiz badan dan pemakanan dikaitkan dengan pemikiran jenis gangguan makan pada remaja. Oleh itu, apabila bercakap dengan remaja, ia boleh memberi manfaat untuk mengambil pendekatan neutral berat, yang lebih menumpukan kepada kesihatan keseluruhan bukannya berat atau saiz. Saya malangnya mempunyai ramai pesakit yang mengalami gangguan makan yang dimarahi atau diusik tentang berat badan mereka oleh ahli keluarga; ini boleh menjadi sangat berbahaya dalam jangka masa panjang.
Satu strategi yang berguna adalah dengan menggabungkan banyak variasi ke dalam diet remaja. Jika boleh, mencuba makanan baharu sebagai keluarga boleh menggalakkan anak remaja anda mencuba sesuatu yang belum pernah mereka lakukan sebelum ini. Cuba elakkan istilah seperti "sampah" atau "rasa bersalah" semasa membincangkan makanan. Mengajar remaja untuk menghargai pelbagai jenis makanan dalam diet mereka membolehkan mereka membina hubungan yang sihat dan berpengetahuan dengan makanan. Jika anda berasa buntu, anda mungkin ingin bertanya kepada pakar pediatrik anda tentang berjumpa pakar diet.
Adalah penting untuk diingat bahawa remaja memerlukan banyak pemakanan untuk menyokong pertumbuhan dan perkembangan, selalunya lebih daripada yang dilakukan oleh orang dewasa, dan makan secara teratur membantu mengelakkan rasa lapar yang melampau yang boleh menyebabkan makan berlebihan. Membiarkan remaja mendengar badan mereka dan mempelajari isyarat kelaparan dan kenyang mereka sendiri akan membantu mereka makan dengan cara yang sihat dan mewujudkan tabiat jangka panjang yang sihat.
Dalam pengalaman saya, remaja lebih cenderung untuk bersenam secara konsisten apabila mereka mencari aktiviti yang mereka nikmati. Senaman tidak perlu bermakna mengangkat berat di gim; remaja boleh menggerakkan badan mereka dengan berjalan-jalan di alam semula jadi, bergerak ke muzik di dalam bilik mereka atau bermain permainan pikap bola keranjang atau bola sepak dengan rakan atau adik-beradik.
Fokus pada perkara yang positif senaman boleh lakukan untuk badan seperti penambahbaikan dalam mood dan tenaga boleh membantu mengelakkan pergerakan berasa kompulsif atau terpaksa. Apabila remaja dapat mencari pergerakan yang mereka gemari, ia dapat membantu mereka menghargai tubuh mereka untuk semua yang mampu dilakukannya.
Tentang Pengarang
Sydney Hartman-Munick, Penolong Profesor Pediatrik, Sekolah Perubatan UMass Chan
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Garam, Lemak, Asid, Haba: Menguasai Elemen Memasak Yang Baik
oleh Samin Nosrat dan Wendy MacNaughton
Buku ini menawarkan panduan komprehensif untuk memasak, memfokuskan pada empat unsur garam, lemak, asid dan haba serta menawarkan cerapan dan teknik untuk mencipta hidangan yang lazat dan seimbang.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Skinnytaste: Ringan pada Kalori, Besar pada Perisa
oleh Gina Homolka
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi yang sihat dan lazat, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan rasa yang berani.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Pembaikan Makanan: Cara Menjimatkan Kesihatan Kita, Ekonomi Kita, Komuniti Kita dan Planet Kita--Satu Gigitan Pada Satu Masa
oleh Dr Mark Hyman
Buku ini meneroka hubungan antara makanan, kesihatan dan alam sekitar, menawarkan pandangan dan strategi untuk mencipta sistem makanan yang lebih sihat dan mampan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Buku Masakan Barefoot Contessa: Rahsia dari Kedai Makanan Istimewa East Hampton untuk Hiburan Ringkas
oleh Ina Garten
Buku masakan ini menawarkan koleksi resipi klasik dan elegan daripada Barefoot Contessa yang digemari, memfokuskan pada bahan-bahan segar dan penyediaan ringkas.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Cara Memasak Semuanya: Asas
oleh Mark Bittman
Buku masakan ini menawarkan panduan komprehensif untuk asas memasak, merangkumi segala-galanya daripada kemahiran pisau kepada teknik asas dan menawarkan koleksi resipi mudah dan lazat.
