Salah satu stesen kereta api Wuhan pada musim gugur 2020. Bandar ini dibuka semula pada April 2020 setelah ditutup sepenuhnya. Liu Yan, CC BY-SA

Saya hidup dalam demokrasi. Tetapi ketika Hari Kesyukuran semakin hampir, saya merindui jenis kebebasan yang saya lihat di China.

Orang-orang di China dapat bergerak dengan bebas sekarang. Ramai orang Amerika mungkin percaya bahawa orang Cina mampu nikmati kebebasan ini kerana rejim autoritarian China. Sebagai sarjana kesihatan awam di China, Saya rasa jawapannya melebihi itu.

Penyelidikan saya menunjukkan bahawa pengendalian virus di China bukan hasil dari kebijakan otoriter, tetapi dari keutamaan kesihatan nasional. China mendapat pelajaran yang sukar dengan SARS, coronavirus pertama pandemik abad ke-21.

Bagaimana China melengkung lekukannya

Kurang dari setahun yang lalu, sebuah coronavirus novel muncul di Wuhan, China, dengan 80,000 kes dikenal pasti dalam tiga bulan, membunuh orang 3,000.

Pada akhir Januari 2020, pemerintah China memutuskan untuk menutup bandar ini yang berjumlah 11 juta orang. Semua pengangkutan ke dan dari bandar dihentikan. Pegawai kemudian mengurung beberapa bandar lain di Provinsi Hubei, yang akhirnya mengkarantina lebih dari 50 juta orang.

Menjelang awal bulan April, pemerintah China membatasi penyebaran virus sehingga mereka merasa selesa membuka Wuhan sekali lagi.

Tujuh bulan kemudian, China telah mengesahkan 9,100 kes tambahan dan mencatat 1,407 lebih banyak kematian disebabkan oleh coronavirus. Orang di China melancong, makan di restoran dan pergi ke pawagam, dan anak-anak pergi ke sekolah tanpa banyak perhatian terhadap kesihatan mereka. Jauhkan itu dengan apa yang kita alami di AS Sehingga kini, kami telah mengesahkannya 11 juta kes, dengan 1 juta terakhir dicatatkan pada hanya seminggu terakhir sahaja.

Pada bulan September dan Oktober, rakan-rakan dari China mengirimi saya gambar makanan dari seluruh negara ketika mereka berkeliling untuk melawat rakan dan keluarga untuk festival pertengahan musim luruh dan kemudian minggu percutian Hari Kebangsaan tujuh hari. Saya iri pada masa itu dan semakin iri hati mereka ketika orang Amerika mempersiapkan diri dan bertanya-tanya bagaimana kita akan merayakan Hari Kesyukuran tahun ini.

{vembed Y = JBagOaneLeo}
Tanah Besar China dan Hong Kong keduanya dilindungi oleh SARS.

Apa yang dipelajari oleh China dari SARS

Kita orang Amerika diberitahu bahawa kebebasan yang dinikmati oleh orang Cina sekarang adalah dengan mengorbankan sekumpulan dasar kesihatan awam yang boleh dilaksanakan hanya oleh pemerintahan autoritarian. Tetapi mereka juga mempunyai pengalaman hidup melalui wabak yang serupa.

SARS pecah pada bulan November 2002 dan berakhir pada bulan Mei 2003, dan China hanyalah bersedia untuk kemunculannya. Ia tidak mempunyai infrastruktur kesihatan awam di tempat untuk mengesan atau mengawal penyakit seperti itu, dan pada mulanya memutuskan untuk mengutamakan politik dan ekonomi daripada kesihatan oleh menutup wabak ini. Ini tidak berfungsi dengan penyakit berjangkit yang mula merebak ke seluruh dunia.

Setelah dipaksa untuk berdamai dengan SARS, para pemimpin China akhirnya menguatkuasakan karantina di Beijing dan membatalkan cuti Hari Mei selama seminggu pada tahun 2003. Ini membantu mengakhiri wabak itu dalam beberapa bulan yang singkat, dengan sedikit kesan. SARS dijangkiti kira-kira 8,000 di seluruh dunia dan membunuh sekitar 800, 65% daripadanya berlaku di China dan Hong Kong.

Kerajaan China belajar dari SARS peranan penting kesihatan awam dalam melindungi negara. Setelah SARS, pemerintah meningkatkan latihan profesional kesihatan awam dan mengembangkan salah satu yang paling banyak sistem pengawasan penyakit yang canggih di dunia. Ketika berjaga-jaga untuk wabak koronavirus besar berikutnya pada bulan Disember 2019, negara dengan cepat menggerakkan sumbernya untuk menghentikan wabak ini dalam tempoh tiga bulan.

Apa yang boleh dipelajari AS dari China?

Mengetahui bahawa tidak ada rawatan yang selamat atau terbukti atau vaksin yang berkesan, China bergantung pada intervensi bukan farmaseutikal yang terbukti untuk menaklukkan wabak ini. Pertama dan terpenting adalah yang mengandungi virus dengan mengawal sumber jangkitan dan menyekat penularan. Ini dicapai melalui pengesanan awal (pengujian), pengasingan, rawatan dan penelusuran kenalan rapat mana-mana individu yang dijangkiti.

Strategi ini dibantu oleh mereka bertiga hospital lapangan (fancang) pemerintah dibangun untuk mengasingkan pesakit dengan gejala ringan hingga sederhana dari keluarga mereka. Ketat Kuarantin langkah-langkah juga penting untuk mencegah penyebaran wabak ini, seperti halnya dengan wabak SARS pada tahun 2003. Ini adalah berpasangan dengan pemakaian topeng wajib, promosi kebersihan diri (mencuci tangan, pembasmian kuman di rumah, pengudaraan), pemantauan diri terhadap suhu badan, pesanan wajib di rumah untuk semua penduduk, dan tinjauan gejala universal yang dilakukan oleh pekerja masyarakat dan sukarelawan.

Apa lagi yang boleh dilakukan AS untuk bersiap sedia?

SARS terdedah serius kelemahan dalam sistem kesihatan awam China dan mendorong pemerintahnya untuk mencipta semula sistem kesihatan awamnya. COVID-19 telah mendedahkan kekurangan yang serupa dalam sistem kesihatan awam AS. Namun, setakat ini, pentadbiran semasa mengambil pendekatan yang bertentangan, menghancurkan sistem kesihatan awam kita.

Pentadbiran Trump menjadi utama luka kepada anggaran Institut Kesihatan Nasional dan Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit. Belanjawan terakhir yang diserahkan oleh pentadbiran Trump pada Februari 2020, ketika pandemi itu bermula, meminta tambahan pengurangan sebanyak AS $ 693 juta untuk anggaran CDC.

Ini mempengaruhi kemampuan kita untuk menyediakan untuk wabak wabak. Pada masa lalu, persiapan ini merangkumi perkongsian antarabangsa untuk membantu mengesan penyakit sebelum sampai ke pantai kita. Sebagai contoh, CDC menjalin kerjasama dengan China berikutan wabak SARS, untuk membantu mencegah kemunculan penyakit berjangkit yang berasal dari wilayah tersebut. Pada satu ketika, CDC mempunyai 10 pakar Amerika yang bekerja di China dan 40 kakitangan Cina tempatan, yang kebanyakannya tertumpu pada penyakit berjangkit. Trump mula memangkas kedudukan ini tidak lama setelah menjawat jawatan, dan pada masa COVID-19 pecah, program-program tersebut telah menjadi kakitangan rangka satu atau dua.

Pengisytiharan Alma Ata kesihatan yang terjamin untuk semua orang, dan bukan hanya kesihatan bagi orang-orang yang diperintah di bawah jenis sistem birokrasi tertentu. AS telah, dan dapat, sama berdedikasi untuk melindungi kesihatan rakyatnya seperti China di bawah pemerintahan otoriternya. Kami menunjukkan ini semasa wabak Ebola, dengan pelancaran seluruh usaha pemerintah yang diselaraskan oleh Ron Klain, yang telah dilantik Ketua Pegawai Eksekutif White House di bawah pemilihan Presiden Biden.

Usaha ini, yang merangkumi tindak balas yang terkoordinasi dengan keduanya Negara-negara Afrika dan China, peningkatan kesiapsiagaan di AS dan akhirnya membantu menyelamatkan ratusan ribu nyawa seluruh dunia. Pengurangan dana untuk infrastruktur kesihatan awam kita, di bawah pentadbiran Trump, adalah divestasi dalam kesihatan rakyat Amerika dan tidak seharusnya berlaku. Pentadbiran baru yang meletakkan kesihatan awam sebagai pemimpin, sekali lagi, semoga saya membuktikan kepada kita bahawa kesihatan bukan hanya sesuatu yang dapat dilindungi di bawah pemerintahan yang otoriter, tetapi sebenarnya hak untuk semua.

Mengenai Penulis

Elanah Uretsky, Profesor Madya Pengajian Antarabangsa dan Global, Brandeis University

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma

oleh Bessel van der Kolk

Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang

oleh James Nestor

Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan

oleh Steven R. Gundry

Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal

oleh Joel Greene

Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan

Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan

oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore

Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan