Untuk setiap perasaan yang kita alami, terdapat banyak biologi kompleks yang berlaku di bawah kulit kita.
Sakit melibatkan seluruh badan kita. Apabila berhadapan dengan kemungkinan ancaman, rasa sakit berkembang dalam sekelip mata dan boleh membantu kita untuk "mengesan dan melindungi". Tetapi lama kelamaan, sel saraf kita boleh menjadi terlalu sensitif. Ini bermakna mereka boleh bertindak balas dengan lebih kuat dan mudah terhadap sesuatu yang biasanya tidak menyakitkan atau kurang menyakitkan. Ini dipanggil "pemekaan".
Pemekaan boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi sesetengah orang mungkin lebih terdedah kepadanya daripada yang lain disebabkan kemungkinan faktor genetik, faktor persekitaran atau pengalaman terdahulu. Pemekaan boleh menyumbang kepada keadaan sakit kronik seperti fibromyalgia, sindrom usus yang merengsa, migrain atau sakit pinggang.
Tetapi mungkin untuk melatih semula otak kita untuk menguruskan atau mengurangkan kesakitan.
'Bahaya!'
Badan kita merasakan kemungkinan ancaman melalui hujung saraf yang dipanggil nociceptors. Kita boleh menganggap ini seperti mikrofon yang menghantar perkataan "bahaya" melalui wayar (saraf dan saraf tunjang) sehingga ke pembesar suara (otak). Jika anda terseliuh, pelbagai tindak balas kimia kecil bermula di sana.
Apabila pemekaan berlaku pada bahagian badan yang sakit, ia seperti lebih banyak mikrofon bergabung dalam tempoh beberapa minggu atau bulan. Kini mesej boleh dihantar ke atas wayar dengan lebih cekap. Kelantangan mesej bahaya semakin meningkat.
Kemudian, dalam saraf tunjang, tindak balas kimia dan bilangan reseptor di sana juga menyesuaikan diri dengan permintaan baru ini. Lebih banyak mesej datang, lebih banyak reaksi dicetuskan dan lebih kuat mesej dihantar ke otak.
Dan pemekaan tidak selalu berhenti di situ. Otak juga boleh meningkatkan kelantangan dengan menggunakan lebih banyak wayar dalam saraf tunjang yang mencapai pembesar suara. Ini adalah salah satu mekanisme pemekaan pusat yang dicadangkan. Apabila masa berlalu, sistem saraf yang sensitif akan menimbulkan lebih banyak perasaan sakit, nampaknya tanpa mengira jumlah kerosakan badan di tapak awal kesakitan.
Apabila kita peka, kita mungkin mengalami kesakitan yang tidak berkadaran dengan kerosakan sebenar (hiperalgesia), sakit yang merebak ke bahagian lain badan (sakit yang dirujuk), sakit yang berlarutan lama (sakit kronik atau berterusan), atau kesakitan yang dicetuskan oleh perkara yang tidak berbahaya seperti sentuhan, tekanan atau suhu (allodynia).
Kerana kesakitan adalah pengalaman biopsikososial (biologi dan psikologi dan sosial), kita juga mungkin merasakan gejala lain seperti keletihan, perubahan mood, masalah tidur atau kesukaran menumpukan perhatian.
neuroplasticity
Sepanjang masa, badan dan otak kita sentiasa berubah dan menyesuaikan diri. neuroplasticity adalah apabila otak berubah sebagai tindak balas kepada pengalaman, baik atau buruk.
Penyelidikan sains kesakitan mencadangkan kita mungkin boleh melatih semula diri kita untuk meningkatkan kesejahteraan dan memanfaatkan neuroplastisitas. Terdapat beberapa pendekatan yang menjanjikan yang menyasarkan mekanisme di sebalik pemekaan dan bertujuan untuk membalikkannya.
Salah satu contoh adalah imej motor berperingkat. Teknik ini menggunakan latihan mental dan fizikal seperti mengenal pasti anggota kiri dan kanan, imejan dan terapi kotak cermin. Ia telah diuji untuk syarat seperti sindrom kesakitan serantau yang kompleks (keadaan yang menyebabkan sakit teruk dan bengkak pada anggota badan selepas kecederaan atau pembedahan) dan dalam sakit hantu hantu selepas amputasi. Pendedahan yang sangat beransur-ansur kepada peningkatan rangsangan mungkin berada di sebalik kesan positif ini pada sistem saraf yang sensitif. Walaupun keputusan menjanjikan, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan manfaatnya dan lebih memahami cara ia berfungsi. Mekanisme pendedahan berperingkat yang sama mungkin menyokong beberapa yang dibangunkan baru-baru ini aplikasi untuk penghidap.
Senaman juga boleh melatih semula sistem saraf. Aktiviti fizikal yang kerap boleh mengurangkan sensitiviti sistem saraf kita dengan mengubah proses pada tahap selular, seolah-olah menentukur semula penghantaran mesej bahaya. Yang penting, senaman tidak perlu berintensiti tinggi atau melibatkan pergi ke gim. Aktiviti berimpak rendah seperti berjalan, berenang, atau yoga boleh berkesan dalam mengurangkan sensitiviti sistem saraf, mungkin dengan menyediakan bukti baharu tentang persepsi keselamatan.
Penyelidik sedang meneroka sama ada belajar tentang sains kesakitan dan mengubah cara kita memikirkannya boleh memupuk kemahiran pengurusan diri, seperti aktiviti rentak dan pendedahan berperingkat kepada perkara yang menyakitkan pada masa lalu. Memahami bagaimana kesakitan dirasai dan mengapa kita merasakannya boleh membantu meningkatkan fungsi, mengurangkan ketakutan dan mengurangkan kebimbangan.
Tetapi jangan pergi sendiri
Jika anda mengalami sakit kronik atau teruk yang mengganggu kehidupan harian anda, anda harus berunding dengan profesional kesihatan seperti doktor dan/atau pakar sakit yang boleh mendiagnosis keadaan anda dan menetapkan rawatan aktif yang sesuai.
Di Australia, pelbagai klinik sakit pelbagai disiplin menawarkan terapi fizikal seperti senaman, terapi psikologi seperti kesedaran dan terapi tingkah laku kognitif. Pakar juga boleh membantu anda membuat perubahan gaya hidup untuk bertambah baik tidur and diet untuk menguruskan dan mengurangkan kesakitan. Pendekatan pelbagai serampang paling masuk akal memandangkan kerumitan biologi yang mendasari.
Pendidikan boleh membantu membangunkan celik kesakitan dan tabiat yang sihat untuk mengelakkan pemekaan, walaupun dari usia muda. Sumber, seperti buku kanak-kanak, video dan permainan papan, sedang dibangunkan dan diuji untuk bertambah baik pemahaman pengguna dan masyarakat.
Kesakitan bukanlah perasaan yang perlu diderita oleh sesiapa sahaja dalam diam atau bertahan sendirian.
Mengenai Penulis
Joshua Pate, Pensyarah Kanan dalam Fisioterapi, Universiti Teknologi Sydney
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
books_disease
