7 Cara Pembesaran Medicaid Michigan Dibayar Secara Kewangan

Apabila penduduk Michigan berpendapatan rendah mendaftar dalam program Medicaid yang diperluaskan, ramai yang mendapat lebih banyak liputan hanya untuk keperluan kesihatan mereka-mereka juga mendapat rangsangan untuk dompet mereka, menurut satu kajian baru.

Orang yang mendaftar dalam pelan kesihatan baru negeri mengalami masalah hutang yang lebih sedikit, kebankrapan, pengusiran, dan isu kewangan lain daripada sebelum pendaftaran, analisis baru beribu-ribu orang menunjukkan.

Mereka yang mengalami masalah kesihatan paling merasakan kelegaan kewangan yang paling banyak selepas mendaftar di Rancangan Michigan yang Sihat, yang kini meliputi lebih daripada orang 650,000 di negeri ini, menurut kertas, yang muncul di laman web Biro Penyelidikan Ekonomi Negara.

Kajian menunjukkan penurunan hutang yang tidak dibayar-terutamanya hutang perubatan dan kad kredit yang berlebihan-selepas orang mendaftar. Sementara itu, skor kredit dan pinjaman kereta siswazah meningkat. Mereka yang mengalami penyakit kronik, atau yang tinggal di hospital atau lawatan jabatan kecemasan selepas mereka mendaftar, menyaksikan faedah kewangan terbesar.

Penambahbaikan di seluruh lembaga

Para penyelidik bekerja dengan Jabatan Kesihatan Michigan dan Perkhidmatan Manusia Michigan, yang menjalankan Rancangan Michigan yang Sihat, untuk mendapatkan maklumat mengenai lebih banyak daripada pelajar 322,000 tanpa penyelidik yang mempunyai akses kepada data individu yang dapat dikenal pasti. Menggunakan prosedur pencocokan dua kali ganda, mereka kemudian memadankan data dengan laporan kredit 'enrollees' dan mengkaji mereka sebagai satu kumpulan.

grafik langganan dalaman

Pasukan ini memberi tumpuan kepada orang yang mendaftar dalam tahun pertama program, bermula pada April 2014, dan tidak mempunyai insurans kesihatan sebelum mereka menyertai, melihat maklumat kewangan peringkat individu dari beberapa tahun sebelumnya, dan sekurang-kurangnya setahun selepas, setiap orang mendaftar.

Di seberang papan, kami melihat kesan yang agak besar, bukan hanya pada bil perubatan yang belum dibayar, tetapi juga kad kredit tidak dibayar dan rekod awam untuk pengusiran, kebangkrutan, garisan upah, dan tindakan lain, "kata Sarah Miller, pembantu profesor ekonomi perniagaan dan dasar awam di University of Michigan.

Kesejahteraan kewangan Enrollees seolah-olah bertambah baik apabila mereka boleh mendapatkan penjagaan perubatan yang mereka perlukan tanpa perlu memasukkan kad kredit. Dan kesan terbesar adalah di kalangan pelajar yang sakit. "

Penurunan tajam dalam kebimbangan kewangan

Miller menyatakan bahawa salah satu matlamat utama insurans kesihatan semua jenis adalah untuk melindungi orang daripada kerugian kewangan apabila mereka sakit atau cedera. Tetapi tidak ada kajian yang menampakkan kesan kewangan liputan di sebilangan besar penduduk enjin Pelajaran Medicaid, atau membenarkan para penyelidik untuk membandingkan ahli-ahli subkelompok yang berbeza daripada pelajar.

Kerana kajian baru itu memadankan rekod Medicaid dengan laporan kredit individu, ia memberikan gambaran yang sangat terperinci tentang apa yang sedang berlaku dalam kehidupan kewangan peserta sebagai kumpulan, dan membolehkan analisis subkumpulan dan peristiwa kewangan yang jarang berlaku yang membawa kepada rekod awam.

Ia juga membolehkan para penyelidik melihat penurunan tajam dan segera dalam masalah kewangan selepas tarikh pendaftaran individu, yang menunjukkan bahawa pendaftaran - bukan secara beransur-ansur memperbaiki ekonomi-adalah faktor utama.

Kajian menunjukkan bahawa pendaftaran di Rancangan Michigan Sihat:

  • Mengurangkan jumlah bil perubatan dalam koleksi bahawa purata enrollee mempunyai peratus 57, atau kira-kira $ 515.
  • Mengurangkan jumlah hutang masa lalu tetapi belum dihantar ke agensi pengumpulan oleh 28 peratus, atau kira-kira $ 233.
  • Membawa kepada kejatuhan 16-peratus dalam rekod awam untuk peristiwa kewangan seperti pengusiran, kebankrapan, dan garisan upah; kebankrapan sahaja jatuh sebanyak 10.
  • Hasilnya dalam enrollees 'menjadi 16 peratus kurang berkemungkinan untuk menarik balik kad kredit mereka.
  • Meningkat kepada skor kredit individu, termasuk bilangan dengan penarafan "subprima yang mendalam" yang jatuh pada peratus 18, dan nombor yang disenaraikan sebagai "subprima" yang jatuh sebanyak 3.
  • Enrolleen yang dibenarkan untuk melibatkan lebih banyak pinjaman untuk membeli kereta atau barangan dan perkhidmatan lain, yang konsisten dengan skor kredit yang lebih baik. Enrollees mengalami kenaikan 21 dalam pinjaman automotif. Kajian-kajian lain mendapati bahawa pengembangan Medicaid mengurangkan penggunaan pinjaman gaji dan mengurangkan kadar faedah bagi orang berpendapatan rendah.
  • Membantu orang yang mempunyai penyakit kronik, dan mereka yang telah melawat hospital atau lawatan kecemasan semasa tempoh kajian, dengan pengurangan yang lebih besar dalam bil mereka dihantar ke pengumpulan dan peningkatan yang lebih besar dalam skor kredit mereka.

Pendaftaran dalam program pengembangan Medicaid adalah terhad kepada orang dewasa dengan pendapatan isi rumah di bawah 133 peratus daripada tahap kemiskinan persekutuan. Purata pendapatan isi rumah untuk enrollees dalam kajian adalah $ 4,400 untuk individu dan $ 7,500 untuk satu keluarga tiga.

Tujuh puluh peratus mempunyai penyakit kronik, dan, secara purata, mereka telah ke jabatan kecemasan sekali pada tahun lalu. Lebih daripada 80 peratus mempunyai skor kredit dalam subprima atau jangkamasa subprima yang mendalam. Jumlah hutang mereka dalam koleksi, hutang perubatan dalam koleksi dan jumlah masa lalu adalah lebih tinggi daripada laporan kredit secara rawak secara nasional.

"Kajian ini juga menunjukkan bahawa orang yang berisiko kehilangan Medicaid kerana mereka tidak memenuhi keperluan kerja atau kerja kertas boleh menjadi risiko kewangan yang hebat, walaupun mereka tidak mempunyai penyakit kronik atau masalah perubatan yang utama," kata Miller. "Mereka yang berisiko kehilangan liputan mereka, dan itu tidak bermakna mereka tidak boleh pergi ke doktor."

Keputusan kajian membina orang-orang dari Oregon, yang memperluas Medicaid sebelum seluruh negara mampu, di bawah Akta Penjagaan Mampu. Penilaian terhadap kesan program itu juga menunjukkan kesan kewangan yang positif.

Miller dan rakan sekerja terus meneruskan usaha mereka untuk mengukur kesan kewangan pengembangan Medicaid dalam data negara. Mereka baru-baru ini menerbitkan satu kajian kebangsaan di Malaysia Jurnal Ekonomi Awam yang menggunakan agregat, bukan individu, data untuk menunjukkan kesan positif liputan Medicaid terhadap hutang dalam koleksi di kalangan orang yang tinggal di kawasan yang lebih miskin dengan sejarah kadar insuran yang tinggi.

Penyelidik tambahan adalah dari Federal Reserve Bank of Chicago, Universiti Illinois-Chicago, dan Northwestern University.

sumber: Universiti Michigan

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon