Penyelidikan menunjukkan bahawa penggunaan kanabis oleh orang yang hidup dengan gangguan tekanan selepas trauma boleh mengurangkan kemungkinan kemurungan dan bunuh diri. KARTU CANADIAN / Ryan Remiorz

Gangguan tekanan post-traumatic (PTSD), keadaan psikiatri yang berkaitan dengan hidup atau menyaksikan peristiwa kehidupan traumatik, akan menjejaskan sekitar satu di Kanada 10 pada satu ketika dalam kehidupan mereka. PTSD boleh menyebabkan pergolakan, pemulihan kilat, kepekatan dan ingatan yang merosot, insomnia dan mimpi buruk dan gejala ini boleh meningkatkan risiko penyalahgunaan bahan dan pergantungan, kemurungan dan bunuh diri.

Ramai pesakit berjuang untuk mencari bantuan gejala yang mencukupi dari rawatan konvensional untuk PTSD termasuk ubat anti-depresan atau anti-psikotik dan rawatan psikologi seperti terapi perilaku kognitif yang berorientasikan trauma.

Tidak mengejutkan, ramai yang beralih kepada cara alternatif untuk mengatasi masalah - seperti penggunaan ganja perubatan. Ini amat jelas dalam peningkatan dramatik dalam bilangan Para veteran tentera Kanada yang menerima pembayaran balik kerajaan untuk ganja perubatan, Dengan PTSD sebagai sebab yang sama untuk kegunaan.

Keputusan ujian klinikal ganja sebagai rawatan PTSD belum selesai. Penyelidikan sebelumnya telah mengaitkan penggunaan ganja dengan kesihatan mental yang buruk di kalangan pesakit PTSD, tetapi tidak jelas sama ada ganja menguatkan gejala PTSD, atau jika pesakit yang mengalami gejala yang lebih teruk hanya mengubati diri sendiri. Kebanyakan bukti yang ada untuk ganja sebagai rawatan PTSD berasal laporan kejayaan pesakit.

Sebagai ahli epidemiologi dan penggunaan bahan penyelidik, kami telah meneroka hubungan antara ganja dan PTSD menggunakan sedia ada Statistik Kanada kesihatan mental data.

In satu kajian baru-baru ini, yang diterbitkan dalam Jurnal Psychopharmacology, kami mendapati bahawa PTSD meningkatkan risiko episod kemurungan utama di kalangan orang Kanada yang tidak menggunakan kanabis dengan kira-kira tujuh kali, dan ideasi membunuh diri dengan kira-kira lima kali. Tetapi, di kalangan orang Kanada yang menggunakan kanabis, PTSD tidak dikaitkan secara statistik dengan hasilnya.

Bagaimana ganja berfungsi di dalam badan

Penggunaan bahan, termasuk penggunaan ganja, adalah perkara biasa di kalangan mangsa yang terselamat. Ia mudah untuk menghapuskan dadah sebagai alat untuk melepaskan perasaan negatif secara ringkas, dengan risiko memburukkan lagi gejala jangka panjang. Walau bagaimanapun, hubungan antara ganja dan PTSD adalah lebih rumit daripada ia muncul di permukaan.

Seorang veteran marin menunjukkan sokongan untuk ganja untuk penghidap PTSD, di luar capitol negara di Des Moines, Iowa, di 2015. (Michael Zamora / The Des Moines Daftar melalui AP)

Badan kita secara semulajadi menghasilkan molekul yang dipanggil cannabinoids endogen yang sesuai dengan reseptor cannabinoid khas di seluruh otak dan badan. Sistem endokannabinoid ini terlibat dalam menstabilkan proses tubuh, termasuk mengawal banyak fungsi otak yang cenderung terjejas selepas pengalaman traumatik, seperti takut, ingatan dan tidur.

Komponen tertentu tanaman ganja, termasuk molekul tetrahydrocannabinol yang terkenal (THC, komponen ganja yang menghasilkan yang tinggi) dan cannabidiol (CBD, komponen ganja yang tidak akan membawa anda tinggi, tetapi mempunyai potensi untuk merawat epilepsi, keradangan, loya and kebimbangan) juga cannabinoids kerana persamaan struktur mereka kepada cannabinoids endogen.

Walaupun THC dan CBD tidak secara semulajadi dihasilkan dalam badan kita, mereka boleh berinteraksi dengan sistem endokannabinoid untuk mempengaruhi beberapa proses biologi.

Penyelidikan masih membongkar jika dan bagaimana ganja berfungsi dalam badan untuk mempengaruhi perjalanan PTSD. Penyelidikan pengimejan otak menunjukkan bahawa pesakit dengan PTSD mempunyai banyak reseptor cannabinoid tetapi menghasilkan sedikit cannabinoids endogen untuk mengunci mereka, yang bermaksud bahawa menambah badan dengan cannabinoids berasaskan tumbuhan seperti THC mungkin membantu beberapa proses otak berfungsi seperti biasa.

Mengurangkan kemurungan dan bunuh diri

Secara kasar satu daripada empat individu dengan PTSD dalam data Statistik Statistik Kanada yang kami dianalisis menggunakan kanabis, berbanding kira-kira satu dalam sembilan dalam populasi umum.

Dalam kajian kami, kami menggunakan model statistik untuk mengukur hubungan antara mempunyai PTSD dan baru-baru ini mengalami episod kemurungan utama atau ide bunuh diri. Kami mengandaikan bahawa jika ganja membantu mengurangkan gejala PTSD, kami akan melihat persatuan yang lebih lemah antara PTSD dan penunjuk tekanan mental dalam populasi ganja yang menggunakannya.

Malah, meneroka persatuan dengan cara ini sambil mengawal faktor lain (seperti seks, umur, pendapatan, penggunaan bahan lain, masalah kesihatan mental yang lain) menyokong hipotesis kami.

Pelanggan menghidu sampel paparan ganja di Evergreen Cannabis, di Vancouver, BC (Foto AP / Elaine Thompson)

Dalam analisis susulan individu-individu 420 dalam sampel yang mempunyai PTSD, kita mengkategorikan penggunaan ganja ke "tidak ada gunanya," "penggunaan berisiko rendah" dan "penggunaan berisiko tinggi" (bererti mereka menyaring positif untuk penyalahgunaan ganja atau pergantungan).

Kami mendapati pengguna ganja berisiko rendah sebenarnya kurang berkemungkinan daripada bukan pengguna untuk membangunkan episod kemurungan utama atau untuk membunuh diri, walaupun terdapat trend ke arah peningkatan risiko kedua-dua hasil bagi pengguna berisiko tinggi.

Isyarat baru yang menjanjikan

Orang dengan PTSD lebih cenderung mengalami kemurungan dan ide bunuh diri. Walau bagaimanapun, penemuan kami mencadangkan bahawa petunjuk kesihatan mental ini bertambah baik apabila mereka menggunakan penggunaan ganja yang berisiko rendah.

Kajian kami mempunyai beberapa batasan yang menghalang kita daripada dapat memahami sama ada ganja adalah yang menyebabkan persatuan dikurangkan antara PTSD, kemurungan dan bunuh diri.

Sebagai contoh, data kami menangkap maklumat yang merangkumi pengalaman peserta dari tahun sebelumnya, yang bermaksud kita tidak dapat benar-benar mentafsirkan perkara yang pertama: kegunaan ganja, PTSD atau episod psikologi utama.

Kami tidak mempunyai maklumat terperinci mengenai bagaimana peserta menggunakan ganja: contohnya, jenis dan dos ganja yang mereka gunakan, berapa kerap mereka menggunakannya atau bagaimana mereka menggunakannya. Butiran ini akan menjadi penting untuk penyelidikan di masa hadapan dalam bidang ini.

Kekuatan kajian kami datang dari keupayaannya untuk menerangkan corak gejala PTSD dan penggunaan kanabis dalam sampel besar yang dianggap mewakili penduduk Kanada. Walaupun penemuan kami menunjukkan bahawa ganja dapat dimanfaatkan terapeutik mungkin dalam rawatan PTSD, penggunaan kanabis tidak tanpa risiko, termasuk perkembangan Gangguan kegunaan ganja.

Kami telah menemui isyarat baru yang menjanjikan mengenai potensi terapi ganja berasaskan, tetapi kami berharap dapat bekerja lebih jauh untuk memahami bagaimana mereka mungkin sesuai dengan PTSD dan rawatan kesihatan mental yang lebih luas.

Mengenai Pengarang

Tasik Stephanie, Pelajar PhD dalam Penduduk dan Kesihatan Awam, University of British Columbia and MJ Milloy, Penyelidik Saintis, Pusat BC Penggunaan Zat dan Penolong Profesor di Bahagian AIDS, Jabatan Perubatan, University of British Columbia

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.