Berpikir kembali pada kali terakhir anda turun dengan sejuk dan apa yang dirasakan seperti sakit. Bagi kebanyakan orang, perasaan sakit adalah satu set perubahan psikologi dan tingkah laku termasuk keletihan, keletihan, perubahan selera makan, perubahan pola tidur dan keinginan untuk menjauhi orang lain.

Sudah tentu, tiada perubahan ini terasa sangat baik, tetapi bagaimana jika mereka benar-benar baik bagi kita dari segi pulih daripada jangkitan?

Menariknya, perubahan tingkah laku yang disebabkan oleh jangkitan, secara kolektif dikenali sebagai "Tingkah laku penyakit," berlaku di kebanyakan haiwan lain - dari anjing peliharaan dan kucing anda ke cacing di halaman belakang rumah anda. Oleh kerana begitu banyak haiwan menunjukkan tingkah laku penyakit semasa jangkitan, saintis telah berfikir selama beberapa dekad bahawa tingkah laku ini dapat melindungi kita dari jangkitan.

Di makmal immunobiology kami di Yale University, kami berminat dengan kelakuan penyakit ini dan yang paling baru-baru ini menumpukan pada aspek kehilangan selera semasa jangkitan. Sekiranya semua tingkah laku penyakit sememangnya membantu kita bertahan dalam jangkitan, maka bagaimana hilangnya selera makan secara khusus?

Satu teori umum ialah walaupun kita kelaparan, kelaparan lebih buruk bagi bakteria atau virus daripada kita. Beberapa bukti saintifik menyokong teori ini, tetapi banyak yang tidak.

Baru-baru ini kami meneroka untuk meneliti semula mengapa kita kehilangan selera kita apabila kita jatuh sakit.

Kenapa selera anda menjadi penting apabila anda mendapat jangkitan

Persoalan sama ada atau tidak kita harus makan ketika kita jatuh sakit biasanya diperdebatkan, baik di rumah maupun di rumah sakit. Setiap keluarga mempunyai keyakinan sendiri tentang bagaimana menangani kehilangan selera semasa jangkitan.

Sesetengah percaya adalah yang terbaik untuk menjaga makan dengan baik tanpa mengira keinginan untuk makan, sesetengah bersumpah dengan pepatah lama seperti "memberi makan demam, kelaparan sejuk" dan beberapa menyarankan membiarkan nafsu makan orang sakit membimbing penggunaan makanan mereka. Menentukan yang mana satu adalah pendekatan yang betul - atau sekiranya ia penting - boleh membantu orang mendapatkan lebih baik daripada jangkitan ringan.

Satu lagi, mungkin lebih penting, sebab memahami perubahan selera makan semasa jangkitan adalah untuk meningkatkan pesakit pesakit kritikal di unit rawatan rapi di seluruh dunia. Para pesakit kritikal sering tidak boleh makan sendiri, jadi doktor umumnya memberi makan mereka semasa penyakit kritikal.

Tetapi berapa banyak makanan adalah jumlah makanan yang betul? Dan apa jenis makanan yang terbaik? Dan pesakit mana yang perlu kita makan? Doktor telah bergelut dengan soalan-soalan ini selama beberapa dekad dan telah melakukan banyak ujian klinikal untuk menguji rejimen pemakanan yang berlainan, tetapi tidak ada kesimpulan definitif yang telah dicapai.

Sekiranya kita dapat memahami peranan nafsu makan dalam jangkitan, kita boleh memberikan penjagaan yang lebih rasional untuk pesakit yang dijangkiti di rumah dan di hospital.

Adakah kehilangan selera anda adalah sesuatu yang baik apabila anda sakit?

Berdasarkan kepada kami penemuan baru-baru ini, ia bergantung.

Seperti manusia, tikus makmal hilang selera makan apabila dijangkiti. Apabila kita menjangkiti tikus dengan bakteria monocytogenes Listeria dan memberi makan kepada mereka, mereka mati pada frekuensi yang lebih tinggi.

Sebaliknya, apabila kita menjangkiti tikus dengan virus selesema dan memberi makan kepada mereka, mereka bertahan lebih baik daripada rakan-rakan yang kurang baik.

Menariknya, kesan yang sama ini diperhatikan apabila kita menggantikan bakteria hidup dengan hanya komponen kecil dinding bakteria atau menggantikan virus hidup dengan meniru sintetik komponen virus. Komponen-komponen ini ditemui dalam banyak bakteria dan virus, masing-masing, mencadangkan bahawa kesan sampingan pemberian makanan yang kita diperhatikan mungkin meluas kepada banyak bakteria dan virus.

Kami mendapati glukosa dalam makanan adalah sebahagian besarnya bertanggungjawab terhadap kesan makan. Kesan ini diterbalikkan apabila kita menyekat keupayaan sel untuk menggunakan glukosa dengan bahan kimia yang dipanggil 2-deoxy-glukosa (2DG) atau D-manno-heptulose (DMH).

Mengapa makan menjejaskan jangkitan bakteria dan virus yang berbeza?

Melalui jangkitan adalah proses yang kompleks dengan banyak faktor yang perlu dipertimbangkan. Semasa jangkitan, terdapat dua perkara yang boleh menyebabkan kerosakan kepada tubuh. Yang pertama adalah kerosakan langsung kepada badan yang disebabkan oleh mikrob. Yang kedua adalah kerosakan cagaran yang disebabkan oleh tindak balas imun.

Pertahanan awal sistem kekebalan tubuh tidak spesifik - mereka boleh dianggap sebagai bom tangan dan bukan senapang sniper. Oleh sebab itu, sistem kekebalan tubuh dapat merosakkan bahagian tubuh yang lain dalam usaha membersihkan jangkitan. Untuk mempertahankannya, tisu-tisu di dalam badan mempunyai mekanisme untuk menyahtoksik atau menahan agen-agen toksik menggunakan sistem imun untuk menyerang penyerang. Keupayaan tisu untuk melakukan ini dipanggil toleransi tisu.

Dalam kajian baru-baru ini, kami mendapati bahawa toleransi tisu kepada jangkitan bakteria dan virus memerlukan bahan bakar metabolik yang berlainan.

Ketone badan, yang merupakan bahan bakar yang dibuat oleh hati semasa tempoh puasa yang panjang, membantu mempertahankan daripada kerosakan cagaran daripada tindak balas imun antibakteria.

Sebaliknya, glukosa, yang berlimpah ketika makan, membantu mempertahankan terhadap kerosakan cagaran terhadap tindak balas imun antivirus.

Apa artinya bagi manusia?

Ia terlalu awal untuk mengatakan.

Intinya ialah tikus bukan orang. Banyak rawatan yang menjanjikan dalam model tetikus gagal diterjemahkan ke dalam orang. Konsep-konsep yang telah dibincangkan di sini perlu disahkan dan dikonfirmasi banyak kali pada manusia sebelum ia boleh digunakan.

Tetapi kajian ini mencadangkan bagaimana kita harus berfikir tentang pilihan makanan semasa penyakit. Sehingga kini, pemilihan pemakanan, terutamanya dalam penentuan penyakit kritikal, telah dipilih secara sewenang-wenang, dan kebanyakannya dipilih berdasarkan jenis kegagalan organ yang pesakit itu.

Kajian kami menunjukkan bahawa apa yang lebih penting dalam memilih pemakanan untuk pesakit kritikal adalah jenis jangkitan yang mereka miliki. Bagi jangkitan yang kurang serius, kerja kami menunjukkan bahawa apa yang anda rasa suka makan ketika anda tidak merasa sihat mungkin cara tubuh anda memberitahu anda cara terbaik untuk mengoptimalkan respon anda terhadap jangkitan.

Jadi mungkin ini maksud Nenek ketika dia memberitahu anda untuk "kelaparan demam, sejuk." Mungkin dia sudah tahu bahawa jangkitan yang berbeza memerlukan pelbagai jenis nutrisi bagi anda untuk mendapatkan lebih cepat. Mungkin dia tahu bahawa jika anda berkelakuan dengan cara tertentu, teh madu adalah yang terbaik untuk anda, atau sup ayam. Mungkin Nenek betul? Kami berharap dapat mengetahui sama ada kami bekerja untuk menerjemahkan penyelidikan ini kepada manusia.

Tentang Pengarang

Ruslan Medzhitov, Profesor Imunobiologi, Yale University

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku berkaitan:

at InnerSelf Market dan Amazon