Doktor meminta a ujian air kencing untuk membantu mendiagnosis dan merawat pelbagai jenis termasuk gangguan buah pinggang, masalah hati, kencing manis dan jangkitan. Uji air kencing juga digunakan untuk menyiasat orang yang dilarang penggunaan dadah dan untuk menguji jika seorang wanita mengandung.

Urin boleh diuji untuk protein tertentu, gula, hormon atau bahan kimia lain, bakteria tertentu dan keasidan atau kealkaliannya.

Doktor juga boleh memberitahu banyak dari bagaimana air kencing anda kelihatan and bau. Contohnya air kencing gelap boleh menjadi tanda dehidrasi; penampilan yang mendung boleh mencadangkan jangkitan; jika air kencing adalah warna kemerahan mungkin terdapat darah di dalamnya; dan air kencing manis boleh menjadi tanda diabetes.

Adakah saya mempunyai jangkitan?

Sebab yang paling umum untuk menganalisis air kencing adalah untuk mengenal pasti jangkitan bakteria dalam saluran kencing anda, sistem saliran badan anda untuk mengeluarkan air kencing. Jangkitan saluran kencing biasanya berlaku pada wanita, yang menjejaskan hampir 50% dalam hidup mereka.

Ujian kencing bukan sahaja memberitahu anda jika terdapat jangkitan, mereka boleh mengenal pasti organisme yang menyinggung perasaan. Ini membantu doktor mengetahui cara terbaik untuk merawat jangkitan, termasuk menetapkan jenis antibiotik yang tepat (yang mana mikroorganisme tertentu sensitif kepada).

Di GP, ujian pertama menggunakan ujian kulat atau jalur (kadang kala dikenali sebagai ujian kencing yang cepat). Ini melibatkan mencelupkan plastik atau jalur kertas yang dirawat khas ke dalam sampel air kencing yang dikumpulkan dalam periuk plastik steril.

Doktor membandingkan warna jalur ujian dengan carta warna standard. Sekiranya ujian jalur mengesan (positif untuk) sel darah putih (leucocytes), darah dan / atau bahan kimia yang dipanggil nitrit, mungkin jangkitan.

Kemudian, doktor menghantar sampel air kencing ke makmal untuk ujian lanjut. Di sana, juruteknik makmal dapat melihatnya di bawah mikroskop untuk mencari bakteria dan sel. Sekiranya kiraan sel putih berada di atas tahap asas, atau jika organisma dikenalpasti (dan pesakit mempunyai gejala), jangkitan kemungkinan besar.

Ujian lanjut dalam makmal melibatkan membiakkan bakteria dari air kencing (dengan mengembangkannya dalam medium khusus) dan menguji antibiotik yang berlainan di atasnya untuk melihat mana yang paling berkesan.

Bagaimana sampel air kencing anda dikendalikan di hospital mungkin berbeza. Hospital-hospital yang lebih besar mempunyai makmal di lokasi dan pesakit biasanya akan menunggu di jabatan kecemasan untuk mendapatkan hasil penilaian mikroskopik makmal. Doktor kemudian memulakan rawatan dengan maklumat tambahan ini.

Pesakit yang dihantar pulang dari jabatan kecemasan masih perlu melawat GP mereka untuk keputusan makmal akhir, seperti sensitiviti antibiotik. Jika anda dimasukkan ke hospital, rawatan akan bermula dan boleh diubah suai sebaik sahaja keputusan ini diketahui.

Sampel steril adalah penting

Bagi mana-mana ujian ini sah, sampel air kencing perlu steril (tanpa pencemaran). Untuk mendapatkan sampel steril di hospital, yang mungkin melibatkan memasukkan kateter (tiub yang mengumpul air kencing dari pundi kencing) atau jarum ke dalam pundi kencing (aspirasi suprapubic).

Tetapi kaedah yang paling biasa adalah dengan meminta sampel air kencing pertengahan (juga dikenali sebagai sampel air kencing yang bersih). Ini adalah ketika anda membuang air kecil ke bahagian pertama aliran air kencing ke dalam tandas, mengumpul bahagian tengah aliran dalam bekas steril, kemudian kosongkan sisa kandung kemih ke dalam tandas.

Ideanya ialah air kencing yang dibuang pertama membuang sebarang bakteria atau sel kulit dari zakar atau vagina yang meninggalkan sampel pertengahan aliran sebagai sampel yang benar-benar mewakili untuk diuji.

Arahan sering samar-samar

Tetapi ramai pesakit akan teringat untuk memberikan sampel air kencing tanpa penjelasan yang mencukupi tentang cara melakukannya. Mereka hanya menyerahkan bekas sampel dan diberikan arahan ke tandas.

Tanpa arahan pesakit mungkin tidak tahu bagaimana untuk menyediakan alat kelamin luar mereka. Bagi wanita ini melibatkan perpisahan labia atau bibir vagina, manakala untuk lelaki, ini melibatkan menarik balik kulup.

Tidak juga pesakit dengan jelas menasihatkan bagaimana untuk memberi sampel. Hasilnya, mereka boleh mencemarkan bekas dan tudungnya dengan tidak mencuci tangan mereka, dan sampel mereka sering mengandungi air kencing yang pertama dan bukannya aliran sungai.

Dalam kes ini, apa yang sebenarnya masuk ke dalam sampel adalah bahan cemar; sel dan bakteria dari tangan; atau sel dan bakteria dari bahagian bawah saluran kencing dan alat kelamin.

Malangnya bagi wanita, anatomi mereka lebih cenderung mengakibatkan lebih banyak pencemaran yang terakhir ini kerana mereka perlu membuang melalui vagina ke dalam bekas, sementara lelaki dibatal secara langsung ke dalam bekas.

Mengapa sampel bebas pencemaran penting?

Sekiranya sampel tercemar terdapat pelbagai kesan. Makmal ini akan melaporkan pencemaran dan menasihatkan doktor untuk menjaga mentafsir keputusan. Walau bagaimanapun, sampel yang tercemar boleh mengakibatkan diagnosis yang salah dan rawatan yang salah atau tidak perlu.

Contoh baru mungkin diperlukan. Ini menyebabkan kelewatan dalam diagnosis dan rawatan, potensi kecemasan kepada pesakit dan kos tambahan.

Di hospital kami, di mana jabatan kecemasan mengambil lebih banyak sampel pertengahan 1,000 setiap bulan, sampel wanita dicemari melebihi 40% pada masa itu. Didalam percubaan baru-baru ini arahan visual dalam bentuk kartun disediakan untuk mengumpul sampel.

Kami memberi perhatian khusus kepada teknik mencuci tangan dan pengumpulan. Bilangan sampel yang tercemar telah dikurangkan oleh 15%. Ini berpotensi boleh menjimatkan ke atas ujian ulang 150 sebulan dan arahan itu kini diberikan kepada semua pesakit di jabatan kecemasan.

Jika anda tidak pasti bagaimana untuk mengambil sampel steril, tanya doktor atau jururawat anda untuk maklumat lanjut. Ia boleh menjimatkan masa, kesulitan dan kebimbangan untuk kembali untuk sampel yang lain.

Tentang Pengarang

Rob Eley, Pengurus Penyelidikan Akademik, Princess Alexandra Hospital Unit Klinikal Southside, Universiti Queensland and Michael Sinnott, Profesor Madya Adjunct, Fakulti Perubatan, Universiti Queensland

Artikel ini pada asalnya diterbitkan pada Perbualan. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon