Sehingga 2020 April, setiap orang yang mempunyai kad Medicare, di Australia, layak untuk telehealth yang dibiayai oleh Medicare. Ini bermakna anda boleh berunding dengan GP, psikologi dan penyedia kesihatan lain melalui video atau telefon, bukannya masuk.
Ini semestinya membantu menjauhkan sosial - senjata utama dalam perjuangan masyarakat kita untuk membendung wabak ini.
Sebilangan tetapi tidak semua rawatan kesihatan dapat selamat dipindahkan dalam talian. Tetapi sukar untuk mengetahui kapan OK untuk melangkau lawatan orang. Berikut adalah beberapa petunjuk untuk memulakan anda.
Apa yang anda boleh lakukan melalui telehealth
Ada pepatah dalam perubatan bahawa "sejarah adalah 80% diagnosis" Dengan "sejarah", kita bermaksud perkara yang diberitahu oleh pesakit kita; mujurlah, sambungan video dan telefon menyampaikan suara dan cerita anda dengan baik.
Oleh itu, untuk masalah di mana doktor dan pesakit terutamanya perlu bercakap, dan di mana risiko penyakit serius rendah, konsultasi telehealth adalah pilihan yang baik. Bukti menyokong ini, mencari doktor dan pesakit yang cukup berpuas hati - dan kadang-kadang sama kos or penjimatan masa.
Perbualan, CC BY-ND
Saya paling selesa menggunakan telehealth dengan pesakit yang saya kenal dengan baik, dan ketika kita menguruskan masalah kesihatan yang telah lama berlaku. Sebagai contoh:
-
pengurusan penyakit kronik secara rutin, terutamanya di mana keadaannya agak stabil - contohnya keadaan seperti diabetes, kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi
-
menulis preskripsi berulang untuk ubat yang digunakan dalam penyakit jangka panjang - seperti contoh di atas, atau tablet untuk kontrasepsi, asid perut atau sakit kronik
-
meneroka masalah kesihatan mental
-
membincangkan diet dan aktiviti fizikal
-
menulis surat rujukan.
Beberapa keadaan juga dapat dipantau dari jauh. Khususnya, banyak pesakit dengan tekanan darah tinggi dapat mengukurnya dengan selamat menggunakan mesin di rumah. Ini disyorkan dalam garis panduan tekanan darah, kerana sebenarnya lebih dipercayai daripada bacaan klinik.
Tetapi pemantauan tekanan darah di rumah tidak akan menjadi penyelesaian untuk semua orang. Ia memerlukan teknik berhati-hati, dan juga wang yang cukup untuk membeli mesin.
Beberapa penyakit jangka pendek yang mudah juga dapat diatasi melalui telehealth, selagi risiko sesuatu yang serius berlaku rendah. Contohnya termasuk jangkitan saluran kencing atau saluran pernafasan atas.
Tetapi terdapat pertindihan yang membimbangkan dalam gejala antara jangkitan virus biasa dan gejala awal COVID-19. Garis panduan sedang ditulis untuk membantu doktor menilai, melalui telehealth, yang perlu mengasingkan diri, siapa yang memerlukan ujian, dan siapa yang perlu pergi ke hospital.
Apa yang anda perlukan untuk berjumpa doktor
Kadang kala pemeriksaan fizikal penting. Terdapat pelbagai jenis persembahan di mana saya mungkin perlu mendengarkan jantung atau paru-paru anda, atau merasakan perut anda, atau mengambil suhu anda jika anda tidak mempunyai termometer di rumah. Ini terutama berlaku apabila gejala baru.
Gambar sukar. Saya tidak boleh mengharapkan pesakit dapat menggambarkan atau memotret luka kulit yang berubah dengan cukup baik untuk saya membuat keputusan. (Selalunya ini jinak, tetapi saya tidak suka kehilangan kanser kulit.)
Ada prosedur yang tidak dapat dilakukan melalui telehealth. Lesi kulit yang luar biasa, mengambil sapuan dan smear, memasukkan alat kontraseptif yang bertindak panjang, memberi suntikan - ini tidak berlaku secara "hampir".
Terutama penting sekarang adalah vaksinasi selesema: sementara ini tidak memberi perlindungan terhadap coronavirus, mereka dapat menghentikan "double whammy" berbahaya dari mendapat selesema dan coronavirus bersama-sama.
Perkara yang mungkin perlu anda tolak
Beberapa pemeriksaan rutin dan pemeriksaan saringan, pada orang yang berisiko rendah tanpa gejala, mungkin sebaiknya ditangguhkan sehingga pandemi ini sembuh. Tetapi sukar untuk membuat generalisasi. Sekiranya ragu-ragu, tanyakan kepada doktor yang mengenali anda dengan baik.
Tempahan, preskripsi dan ujian darah
Semasa membuat janji temu, jangan hanya membuat janji temu secara bersemuka di luar kebiasaan. Mudah-mudahan kakitangan penerimaan menawarkan pilihan telehealth, tetapi ini semua baru, dan tidak ada salahnya anda mengemukakan idea juga.
Apabila doktor tidak pasti sama ada telehealth sesuai, kita boleh memulakan dengan perbincangan telehealth, kemudian bertukar ke konsultasi tradisional jika diperlukan.
Preskripsi dan rujukan ujian darah atau pengimejan kini canggung melalui telehealth. Saya boleh menghantar preskripsi dan permintaan yang tidak mendesak kepada pesakit, farmasi atau penyedia lain.
Untuk preskripsi mendesak, kami menggunakan kombinasi panggilan telefon, faks atau e-mel yang tidak kemas untuk mendapatkan arahan kepada ahli farmasi dengan cepat, dan kemudian menghantar yang asli.
Jari-jari yang dilewati, tidak lama lagi akan ada pembaharuan yang memungkinkan penetapan digital semata-mata.
Hanya langkah sementara untuk wabak itu?
Medicare sebelum ini sangat tegas mengenai hanya membiayai konsultasi GP apabila mereka berlaku secara bersemuka. Peralihan dana telehealth dipaksa oleh pandemi koronavirus; setakat ini kerajaan menjanjikan pembiayaan telehealth hingga akhir September.
Seperti pesakit, tidak semua amalan bersedia untuk rundingan video. Kamera web, seperti penutup muka dan pembersih tangan, sukar dijumpai. Dan kami masih mengetahui perkhidmatan video mana yang mencentang semua fungsi dan privasi.
Doktor, seperti pesakit, masih mencari cara untuk berunding melalui telehealth. Shutterstock
Pada masa yang lebih baik dalam sejarah, kami akan membatasi perundingan telehealth dengan perundingan yang jelas selamat, dan melakukan semua yang lain secara bersemuka. Tetapi pada masa ini kita perlu mengimbangi risiko menjalani beberapa pemeriksaan dan prosedur fizikal terhadap risiko kemungkinan terkena coronavirus.
Bukti penyelidikan mengenai telehealth tidak banyak membantu, kerana tidak dilakukan pada era coronavirus. Sebaliknya, kita harus seaman dan bijaksana yang kita boleh, dan belajar semasa kita pergi.
Saya harap kita dapat meletakkan landasan untuk telehealth bukan hanya sebagai langkah kecemasan, tetapi sebagai ciri praktik umum yang berkekalan - melengkapi dan bukan menggantikan perundingan tatap muka.
Mengenai Penulis
Brett Montgomery, Pensyarah Kanan dalam Amalan Umum, Universiti Australia Barat
Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.
Buku berkaitan:
Badan Mengekalkan Skor: Otak Minda dan Badan dalam Penyembuhan Trauma
oleh Bessel van der Kolk
Buku ini meneroka hubungan antara trauma dan kesihatan fizikal dan mental, menawarkan pandangan dan strategi untuk penyembuhan dan pemulihan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Nafas: Sains Baharu Seni yang Hilang
oleh James Nestor
Buku ini meneroka sains dan amalan pernafasan, menawarkan pandangan dan teknik untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
The Plant Paradox: Bahaya Tersembunyi dalam Makanan "Sihat" Yang Menyebabkan Penyakit dan Berat Badan
oleh Steven R. Gundry
Buku ini meneroka kaitan antara diet, kesihatan dan penyakit, menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Kod Kekebalan: Paradigma Baharu untuk Kesihatan Sebenar dan Anti-Penuaan Radikal
oleh Joel Greene
Buku ini menawarkan perspektif baharu tentang kesihatan dan imuniti, menggunakan prinsip epigenetik dan menawarkan pandangan serta strategi untuk mengoptimumkan kesihatan dan penuaan.
Klik untuk maklumat lanjut atau untuk memesan
Panduan Lengkap Puasa: Sembuhkan Tubuh Anda Melalui Puasa Selang Selang, Hari Bergantian dan Berpanjangan
oleh Dr. Jason Fung dan Jimmy Moore
Buku ini meneroka sains dan amalan berpuasa yang menawarkan pandangan dan strategi untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
