Mempunyai arahan penjagaan terdahulu memastikan nilai dan keinginan anda diketahui, walaupun di luar masa anda tidak lagi boleh bercakap untuk diri sendiri. dari shutterstock.com

Banyak yang bersetuju dengan faktor penyumbang untuk kematian yang baik. Orang mahu dirawat dengan maruah, mendapat bantuan dari kesakitan dan, sebanyak mungkin, untuk mengawal apa yang berlaku kepada mereka.

Perancangan penjagaan muka adalah salah satu cara untuk menjalankan kawalan. Proses ini melibatkan membincangkan dan menyatakan keutamaan tentang jenis penjagaan yang anda inginkan atau tidak dikehendaki dalam situasi di mana anda kekurangan kemampuan mental untuk membuat keputusan.

Sebagai sebahagian daripada proses ini, anda boleh menulis arahan penjagaan awal - dokumen yang boleh mengikat secara sah. Ia menyatakan pandangan dan arahan anda tentang penjagaan kesihatan dan perkara peribadi yang lain.

Anda juga boleh melantik seseorang yang anda percayai sebagai pembuat keputusan penjagaan kesihatan anda. Walaupun kegunaannya, hanya a sebilangan kecil orang Australia (sekitar 14%) kini mempunyai arahan penjagaan awal.

Kenapa mempunyai arahan?

Kajian menunjukkan sekurang-kurangnya satu pertiga daripada pesakit menerima rawatan yang tidak bermanfaat pada akhir hayat mereka, termasuk prosedur penyediaan tiub dan pembedahan apabila terdapat sedikit harapan pesakit semakin baik. Ini walaupun ramai orang Australia yang lebih tua mengatakan mereka tidak mahu campur tangan perubatan untuk memastikan mereka hidup apabila kualiti hidup mereka kurang baik.

Dengan arahan penjagaan awal yang baik, orang ramai lebih cenderung untuk mempunyai kehendak mereka untuk dihormati. Orang yang mempunyai arahan juga lebih cenderung mengalami campur tangan perubatan yang tidak diingini yang lebih sedikit, kurang cenderung untuk dipindah dari rumah mereka atau penjagaan komuniti ke hospital, dan tidak mungkin mati di hospital.

Sekiranya pesakit yang tidak mempunyai arahan adalah sakit parah dan tidak dapat berkomunikasi, doktor akan berunding dengan keluarga atau orang lain yang dekat dengan pesakit tentang penjagaan mereka. Ahli keluarga dan penjaga sering mengalami tekanan dan rasa bersalah apabila membuat keputusan untuk orang yang dikasihi pada akhir hayat mereka. Keputusan ini dibuat lebih mudah jika mereka dipandu oleh nilai dan keutamaan yang dinyatakan dalam arahan penjagaan muka.

Adakah arahan mengikat secara sah?

Di Australia, konteks undang-undang untuk perancangan penjagaan awal adalah rumit sebagai setiap negeri dan wilayah mempunyai undang-undang sendiri, tetapi mereka mempunyai prinsip yang sama. Sebagai contoh, setiap undang-undang menghormati hak orang dewasa yang mempunyai keupayaan mental untuk merancang terlebih dahulu untuk penjagaan kesihatan mereka.

Terdapat dua jenis arahan: undang-undang berkanun dan biasa. Arahan berkanun bermakna orang melengkapkan dokumen yang memenuhi keperluan kerajaan tertentu - seperti ini satu di Australia Selatan Atau ini satu di Queensland. Minggu ini, kerajaan Victoria memperkenalkan rang undang-undang kepada parlimen untuk membuat arahan penjagaan maju secara sah boleh dikuatkuasakan.

New South Wales dan Tasmania tidak mempunyai undang-undang yang mencipta bentuk bagi arahan penjagaan awal, tetapi orang boleh membuat arahan undang-undang biasa. Ini bermakna mereka boleh menyatakan harapan kesihatan mereka dengan cara mereka sendiri dan mereka boleh dihormati secara sah.

Dalam 2009, Mahkamah Tinggi NSW memutuskan bahawa hospital terpaksa mengikut arahan perubatan seorang lelaki telah mencatatkan di lembaran kerja. Lelaki itu dimasukkan ke hospital dengan penyakit serius, kesedaran hilang dan masuk ke kegagalan buah pinggang. Mahkamah berkata hospital itu harus menghormati arahan bertulis yang menolak pemindahan darah dan dialisis.

Negara yang mempunyai arahan pendahuluan berkanun juga boleh membenarkan seseorang membuat arahan undang-undang yang sama. Oleh itu, tidak semestinya perlu menggunakan bentuk kerajaan. Orang yang berminat untuk membuat arahan pendahuluan atau melantik seorang pembuat keputusan penjagaan kesihatan harus mencari peraturan di negara atau wilayah mereka; ada sesetengah laman web yang baik dengan maklumat yang tepat.

Apa yang ada dalam arahan?

Orang sering memikirkan arahan penjagaan awal sebagai dokumen yang menolak kebenaran untuk rawatan khusus. Sebagai contoh, anda boleh menentukan bahawa anda tidak mahu CPR atau makanan tiub jika anda mempunyai masalah perubatan yang mengancam nyawa dengan sedikit peluang untuk mendapatkan pemulihan.

Ini adalah benar. Tetapi arahan juga boleh digunakan untuk mendokumenkan nilai-nilai anda, nyatakan apa arti kualiti hidup kepada anda dan menentukan jika anda mempunyai kepercayaan rohani atau gaya hidup yang anda inginkan dihormati. Sebagai contoh, anda boleh menulis perkara-perkara yang akan membantu mewujudkan persekitaran seperti rumah jika anda perlu dijaga di dalam kemudahan, seperti muzik yang anda ingin dengar atau barang berharga yang anda suka di dalam bilik anda.

Anda boleh menerangkan muzik yang anda ingin dengar jika anda perlu dijaga di kemudahan. dari shutterstock.com

Seseorang mungkin melengkapkan borang berkanun rasmi untuk melantik seseorang sebagai pembuat keputusan penjagaan kesihatan mereka, kemudian lampirkan pernyataan nilai.

A pernyataan nilai, keinginan dan keutamaan boleh membantu para pembuat keputusan yang dilantik dan untuk penyedia penjagaan. Laman web seperti Nilai saya boleh membantu anda mempertimbangkan isu-isu tentang rawatan perubatan dan mati yang anda mungkin tidak berfikir tentang sebelum ini.

Apa lagi yang perlu saya ketahui?

Anda digalakkan untuk mengkaji semula arahan penjagaan muka anda dan dokumen undang-undang lain, untuk memastikan mereka sentiasa terkini dan mencerminkan permintaan dan arahan semasa anda.

Ia juga penting untuk berkongsi arahan anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, pembuat keputusan yang dilantik (jika ada), ahli keluarga dan orang tersayang lain yang boleh dipanggil untuk membantu membuat keputusan. Doktor tidak boleh mengikuti arahan jika mereka tidak tahu ada.

Tiada pendaftaran pusat mandatori di Australia untuk memastikan doktor mempunyai akses kepada arahan apabila diperlukan. Tetapi orang yang mempunyai rekod kesihatan elektronik - dikenali sebagai Rekod Kesihatan saya - boleh memasukkan maklumat arahan penjagaan awal mereka di sana.

Perancangan penjagaan muka biasanya dipromosikan dalam tetapan penjagaan kesihatan. Tetapi sesetengah orang lebih cenderung untuk bercakap dengan seorang peguam daripada seorang doktor tentang keinginan kesihatan mereka. Ini sering berlaku apabila seseorang mencari bantuan undang-undang ke atas aspek lain dari perancangan masa depan, seperti menulis wasiat atau melantik pembuat keputusan kewangan.

Saya telah memperdebatkannya kerjaya undang-undang dan kesihatan boleh bekerjasama lebih berkesan untuk membantu pelanggan mereka merancang untuk penjagaan kesihatan masa depan mereka. Melakukannya mempromosikan kepentingan dan autonomi pelanggan mereka. Ia memastikan nilai-nilai dan keinginan orang-orang diketahui, bahkan di luar masa ketika mereka tidak lagi dapat berbicara untuk diri mereka sendiri.

Tentang Pengarang

Nola Ries, Pensyarah Kanan, University of Newcastle

Artikel ini diterbitkan semula daripada Perbualan di bawah lesen Creative Commons. Membaca artikel asal.

Buku-buku yang berkaitan

at InnerSelf Market dan Amazon